sondeo del conducto lagrimal

La obstrucción congénita del conducto lagrimal generalmente comienza aproximadamente medio mes después del nacimiento y puede expresarse como lágrimas y secreciones. Exprimir el área del saco lagrimal a menudo tiene secreciones purulentas. Para los niños dentro de los dos meses, puede masajear el área del saco lagrimal de acuerdo con los consejos de su médico para aliviar los síntomas y luchar por la autocuración. Los niños con los síntomas anteriores deben ir al hospital para enjuagarse el conducto lagrimal para verificar la presencia de obstrucción del conducto lagrimal. Los niños de 2 a 4 meses de edad no se han curado con un tratamiento conservador y deben someterse a una cirugía de conducto lagrimal. Tratamiento de enfermedades: obstrucción del conducto lagrimal Indicación Pathfinder lagrimal es aplicable a: 1. La historia de las lágrimas es más corta (menos de medio año), y el moco o las secreciones purulentas en el saco lagrimal se desbordan del punctum, y el paso lagrimal no está disponible. 2. Derramando lágrimas, sin secreciones de los sacos lagrimales que se desbordan del punctum, o moco purulento, después del tratamiento farmacológico, el pus desaparece, el conducto lagrimal se enjuaga y la sonda del conducto lagrimal se puede utilizar para sondear el conducto lagrimal. 3. La dacriocistitis neonatal, debido al cierre congénito de la membrana del conducto nasolagrimal, el moco o las secreciones purulentas en el saco lagrimal se desbordan del punctum, y el masaje local y las gotas antibióticas para los ojos son ineficaces, y se descarga la presión adecuada. Aún no puede pasar después del paso lagrimal. Contraindicaciones 1. Dacriocistitis aguda. 2. Aunque no hay inflamación aguda en el saco lagrimal, hay muchas secreciones mucopurulentas en el saco lagrimal, y aquellos que no se han sometido a un tratamiento antiinflamatorio local adecuado. Preparación preoperatoria Enjuague bien los conductos lagrimales con solución salina. Procedimiento quirurgico 1. Tome la posición de sentado, empuje la mandíbula inferior hacia afuera con su dedo, fíjela al borde exterior de la axila, haga que el canal lagrimal se estire firmemente, inserte el dilatador del punctum verticalmente en el punctum y luego gire horizontalmente hacia la nariz. En el lateral, gire el dilatador en dirección horizontal con un poco de fuerza para agrandar el punctum. 2. Usando la sonda lagrimal n. ° 1 o n. ° 1, inserte el punto puntal verticalmente, luego gire hacia el nivel y empuje lentamente la sonda hacia adelante en el canalículo, unos 12 mm, cuando la sonda golpee la resistencia dura del húmero. , lo que sugiere que la sonda ha alcanzado el saco lagrimal. Si la aguja no es profunda, es decir, cuando encuentra resistencia elástica, indica que el canal lagrimal está obstruido. En este momento, la aguja puede empujarse ligeramente hacia adelante. Si puede pasar, continúe empujando la sonda hasta que toque la pared del hueso duro. Si el bloqueo es firme y la sonda es difícil de avanzar, no la fuerce y no debe girar la sonda hacia abajo, de lo contrario, el conducto lagrimal se desgastará, causando caminos falsos. 3. Después de que la sonda ingrese al saco lagrimal, debe presionarse ligeramente contra la pared del hueso y mantener la sonda sin retroceder. Luego, el extremo de la aguja se presiona ligeramente contra la pared del hueso como punto de apoyo, y la cola de la sonda se gira 90 °, y la dirección se gira de horizontal a frontal. Al girar, la sonda debe estar cerca de la frente, no levantarla y finalmente empujarla ligeramente hacia atrás y hacia abajo.Cuando la sonda ingresa al conducto nasolagrimal desde el saco lagrimal, se puede sentir que la sonda se desliza desde la cavidad ósea hacia el tubo óseo. Si la aguja es lisa y no tiene resistencia, indica que el conducto nasolagrimal está en un estado normal; si encuentra resistencia al ingresar a la aguja, indica que el conducto lagrimal está obstruido y la parte bloqueada se puede juzgar de acuerdo con la longitud de la aguja. En este punto, la sonda puede empujarse un poco hacia abajo y, si se supera el obstáculo, la sonda puede continuar empujando hacia la cavidad nasal. Si la obstrucción es difícil de explorar, no es necesario usar la fuerza para explorar a la fuerza para evitar daños. 4. Si desea expandir el pasaje lagrimal mientras explora el pasaje lagrimal, puede usar un tipo de sonda más pequeño, como el No. 00 o No. 0, y luego reemplazar gradualmente la sonda más gruesa. Generalmente, debe mantener la aguja durante aproximadamente media hora. Luego saque la sonda.