Fragmentación y aspiración de hematoma intracerebral cónico simple direccional

La craneotomía de Changfu tiene una carga quirúrgica relativamente alta en pacientes con hipertensión, vejez y comorbilidades. La tasa de mortalidad también es alta (20% a 80%) y las indicaciones quirúrgicas son más estrictas. La simple aspiración direccional de hematoma puede reducir la carga sobre los pacientes. En los últimos años, ha simplificado y desarrollado un enfoque estereotáctico para tratar la hemorragia cerebral hipertensiva. Tratamiento de enfermedades: hemorragia cerebral en ancianos. Indicación Debido a la simplicidad de este procedimiento, es adecuado para pacientes de edad avanzada con disfunción y comorbilidades múltiples. Es especialmente adecuado para hematomas profundos como el tálamo. También puede usarse para otros tipos de hematomas. En comparación con la craneotomía, las indicaciones quirúrgicas pueden ampliarse en términos de estadio de la enfermedad, volumen de hematoma, sitio de sangrado y edad. Sin embargo, para pacientes con parálisis cerebral o grado IV, es aconsejable extraer la craneotomía con un hueso descomprimido. Este método también se puede probar para pacientes con pacientes de grado V, como miembros de la familia. Si desea cambiar a IV o III, se realiza una craneotomía adicional según corresponda. Si no hay mejoría, la operación se abandonará. Contraindicaciones 1. El mecanismo de coagulación de la sangre tiene serios obstáculos. 2. El paciente es demasiado viejo y debe estar lleno de mal estado general. Preparación preoperatoria Afeitarse el cabello, no se necesita sangre. Procedimiento quirurgico 1. Prepare una regla de posicionamiento de placa de tamiz simple, una regla de orientación de tipo transportador, un cono de mano de canal y una trituradora de hematoma intracraneal. 2. Según el número de cm del borde anterior y posterior del hematoma en cada nivel en la línea CT OM, trasplante el patrón de hematoma a la placa de tamiz de la regla de posicionamiento y luego coloque el marco de la placa de tamiz en el saco frontal del lado afectado del cráneo. Para alinear la línea OM, la frente se alinea longitudinalmente con la línea sagital, y luego el patrón de hematoma en la placa del tamiz se puede transferir al cuero cabelludo del paciente. El punto de punción del hematoma generalmente selecciona la distancia vertical más corta desde el centro del hematoma hasta el cuero cabelludo, pero si hay un vaso sanguíneo o un centro cerebral importante en la corteza cerebral, la regla de guía del transportador modifica el punto y la dirección de punción: la regla de la regla de guía Alinee la línea vertical de la distancia más corta desde el centro del hematoma al cuero cabelludo y retraiga la misma cantidad de cm que la línea. En este momento, el centro del hematoma cae en el centro del arco de la regla guía, en cualquier punto y dirección de la regla. Se puede apuñalar en el centro del hematoma. 3. Desinfección de rutina del punto de punción del cuero cabelludo, anestesia local, con un cono cónico, si hay resistencia para reducir o implementar la sensación de detener la perforación. Primero, use una aguja roma redondeada para probar la profundidad de la TC en la ranura del cono de la mano. Después de confirmar la penetración en el hematoma, insértelo en la ranura o introdúzcalo en la misma profundidad, luego salga del troquel e instale la madeja en espiral. En el tubo triturador, puede comenzar la operación de aplastar y eliminar los coágulos de sangre. Complicacion Resultados A través de una serie de medidas específicas de enfermería para pacientes, las complicaciones postoperatorias de todos los pacientes desaparecieron y fueron dados de alta del hospital.