injerto de piel

El trasplante de piel es el principal método quirúrgico para el trasplante de tejido, además de la base quirúrgica general, es necesario tener una comprensión más familiar de los métodos de trasplante de tejido. Tratamiento de enfermedades: quemaduras, quemaduras, quemaduras químicas. Indicación Una persona con daños severos en la piel o quemaduras extensas. Contraindicaciones La edad del cuerpo es débil, los órganos vitales como el corazón y los pulmones son pobres, y la cirugía no restaura la esperanza. Preparación preoperatoria Diseño cuidadoso antes de la cirugía, preste atención a la dirección de los vasos sanguíneos principales del sitio donante, para establecer una circulación sanguínea favorable. Procedimiento quirurgico Primero, el injerto de piel El injerto de piel se divide en delgado (superficie o piel gruesa), mediano (defectuoso o medio grueso), grueso (espesor total o total) dependiendo del grosor. . Hay dos formas de cortar la piel: 1. El método requiere un cuchillo de corte largo, delgado y afilado con dos cuchillas y dos tablas de madera. Cuando se toma la piel, la superficie de cuero del área donante permanece plana y tensa. El cirujano sostiene el cuchillo en la mano derecha y sostiene la tabla de madera en el área del donante con la mano izquierda. El otro asistente tira de la piel en la dirección opuesta con la tabla de madera y agarra la piel en el lado opuesto del sitio donante. Luego corte en la corteza con un cuchillo, a menudo de vuelta a la acción de corte, puede cortar la piel deseada. El grosor de la piel depende del ángulo entre la cuchilla y la piel. Cuanto mayor sea el ángulo, más gruesa será la piel. 2. La máquina peladora mecánica utiliza una máquina de corte de piel para tomar una piel relativamente plana, espesor uniforme y bordes limpios. El grosor de la piel está en unidades de 1 ((Nota: esta unidad está reservada para operación clínica), y el dial de la máquina de corte es de 5 . Cuando la lámina de epidermis es de 8 -10 , la lámina delgada de espesor medio es de 12 -20 , y la lámina gruesa de grosor medio es de 22 -30 . Al rebanar, aplique pegamento al parche y a la superficie del cuero para pegarse a la piel. El rango depende del tamaño de la piel deseada. El operador sostiene el mango en la mano izquierda y sostiene el portacuchillas en la mano derecha. El borde frontal del tambor primero se pone en contacto con el área donante, luego se presiona suavemente y luego se gira. Levante y tire del portacuchillas para cortar al tamaño deseado. Segundo, trasplante de colgajo La piel trasplantada de pedículo se llama colgajo. El procedimiento quirúrgico consta de tres pasos: formar, transferir y romper el pedículo. Lleva mucho tiempo y es más complicado que el injerto de piel. Las aletas se dividen principalmente en aletas planas y tubos de piel. 1. Las aletas planas se usan a menudo para reparar defectos nasales. Se aplican la mayoría de los colgajos de frente adyacentes, y el grosor y el color después de la reparación son similares a los del área del defecto, y el efecto es mejor. 2. El tubo cutáneo está en el sitio de alimentación predeterminado, y las dos incisiones paralelas con el eje largo y el vaso sanguíneo principal están alineadas, y un lado de la incisión se despega hacia el lado opuesto de la superficie de la fascia hasta que la incisión contralateral forma una tira de piel. Detenga estrictamente el sangrado y cosa en un tubo de cuero (Figura 4). El borde de la herida del sitio donante está muy disociado y la tensión de la herida se reduce y sutura. La relación entre la longitud y el ancho del tubo de la piel no debe exceder de 2.5 a 3: 1, de lo contrario no es fácil sobrevivir. Después de la formación del tubo de la piel, preste atención al suministro de sangre, no tuerza el pedículo para no causar necrosis. Después de que se forma el tubo cutáneo durante 3 a 4 semanas, se transfiere, y después de 3 a 4 semanas, se corta el pedículo. Antes del pedículo, use una banda de goma delgada para sujetar el pedículo para el entrenamiento de sujeción, bloqueando temporalmente el suministro de sangre y evitando que la pérdida repentina del suministro de sangre afecte la supervivencia.