Los niños se retiran
Introducción
Introduccion Los niños están tan aislados, temerosos de ver a las personas, siempre infelices, indiferentes a todo, o pierden los estribos cuando no se mueven, no se concentran en hacer cosas e insisten en un bajo rendimiento, debemos prestar atención. Para tal situación, muchos padres piensan que se trata de las características de personalidad de un niño, no les importa. De hecho, estos niños tienen "autismo de gran altura", que es un nuevo tipo de enfermedad mental para los niños.
Patógeno
Porque
En la actualidad, se desconoce la causa, y la etiología y la patogénesis del autismo no se pueden dilucidar, pero al menos se considera una amplia gama de trastornos del desarrollo causados por diversas causas biológicas.
Kanner propuso por primera vez el diagnóstico de autismo en 1943, y también sugirió que la causa del autismo es causada por la apatía y la sobre formalización de los padres en términos de emociones. Después de décadas de investigación exhaustiva, el autismo ha sido confirmado. La crianza parental no tiene nada que ver con eso, y la llamada indiferencia y formalización parental de algunos padres autistas en realidad indican que los padres pueden tener obstáculos similares de ligereza. Aunque la causa del autismo aún no está clara, los académicos han realizado una amplia investigación sobre la etiología del autismo, y cada vez más evidencia indica que los factores biológicos (principalmente factores genéticos) y los factores ambientales intrauterinos fetales en el autismo. Desempeña un papel importante en la patogénesis y se ha convertido en un punto caliente en la investigación de causa actual. Otros factores incluyen factores inmunes, factores nutricionales, etc., investigación exhaustiva, actualmente se cree que el autismo es causado por factores ambientales externos (infección, lesión intrauterina o perinatal, etc.) en individuos con susceptibilidad genética al autismo causada por trastornos del desarrollo del sistema nervioso Enfermedad sexual.
Factor genético
En 1991, Folstein y Piven informaron que la incidencia de gemelos de una sola mujer en el autismo era del 82%, y la incidencia de gemelos era del 10%. Las investigaciones epidemiológicas también confirmaron que la prevalencia de hermanos autistas era del 3%, mucho más alta que En el grupo general, hay un fenómeno de agregación familiar. Incluso si no hay pacientes en la familia, se pueden encontrar déficits cognitivos similares, como retraso del desarrollo del lenguaje, retraso mental, discapacidades de aprendizaje, trastornos mentales e introversión significativa, lo que indica que hay una base genética para la aparición del autismo. . Otros estudios han encontrado que los síntomas de enfermedades hereditarias como el síndrome X frágil, la esclerosis tuberosa, la fenilcetonuria y el síndrome de Rett están asociados con el autismo.
Sin embargo, la mayoría de los niños con autismo no tienen las enfermedades hereditarias mencionadas anteriormente, por lo tanto, en los últimos años, una gran cantidad de estudios relacionados se han centrado en encontrar otras anomalías relacionadas con los cromosomas y genes, desde los cromosomas largos de la madre del cromosoma 15, el cromosoma X y la región del brazo largo del cromosoma 7. Se cree que está relacionado con el autismo, en el que el brazo largo del cromosoma 15 se considera relacionado con la dislexia, y la dislexia también es una de las manifestaciones del autismo, que se toma en serio. Utilizando técnicas de biología molecular, también hemos descubierto una serie de los llamados genes candidatos (CandidateGenes) que pueden estar asociados con el autismo, como el gen transportador de serotonina y el c-Harvey-rasoncogene. Vale la pena señalar que los resultados de los estudios sobre cromosomas y anomalías genéticas en niños con autismo No es consistente La mayoría de los estudiosos creen que el autismo probablemente no es una enfermedad hereditaria de un solo gen, y que la herencia poligénica es más probable.
2. Infección y factores inmunes.
Algunos estudiosos han estudiado el papel de los factores inmunes e infecciosos en la etiología del autismo. En términos de infección, se cree que la infección congénita por el virus de la rubéola y la infección por citomegalovirus están relacionadas con la aparición del autismo. Estudios gemelos han encontrado que los gemelos autistas La incidencia de anormalidades menores congénitas es mayor que la de los gemelos no autistas, y estas anormalidades están asociadas con infecciones congénitas. Debido a la alta incidencia de enfermedades autoinmunes en niños con autismo, los subconjuntos de linfocitos T también son diferentes de la población normal, lo que sugiere que el autismo está asociado con un sistema inmune anormal. Sin embargo, los resultados del estudio son diferentes, y la importancia en la etiología del autismo aún no está clara.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen neurológico Examen EEG
(1) Estar solo y fuera del grupo no establecerá un contacto normal con las personas.
Es decir, la falta de interacción con las personas. La tendencia de la comunicación, algunos niños han expresado esta característica desde la época del bebé. Si no están cerca de sus padres desde una edad temprana, no les gusta abrazar a las personas. Cuando las personas quieren levantarlo, no se acercan y expresan su deseo de levantarlo. No tomo la iniciativa de encontrar niños para jugar. Cuando otros lo encuentran para jugar, no responden. No responden a la llamada. Siempre les gusta jugar solos y jugar solos. Aunque algunos niños no rechazan a otros, no interactuarán con ellos, es decir, carecen de habilidades de comunicación social. Por ejemplo, cuando están buscando niños, no están tomando fotos repentinamente, están maldiciendo o maldiciendo de repente, y luego se van. Parece que las personas y las personas no solo buscan personas para contactar, sino solo una acción, o solo hay una forma de contacto, y el contenido y el propósito de la persona sin contacto.
Su soledad también se manifiesta en el hecho de que no les importan las cosas que les rodean. Parece que los escuchan, hacen la vista gorda, hacen lo que quieren hacer, no tienen escrúpulos, nadie más, lo que parece suceder a su alrededor, es difícil despertar su interés y Tenga en cuenta que los ojos a menudo cambian y que no es fácil permanecer en las cosas a las que otros le piden que preste atención. Parecen vivir en su propio pequeño mundo. Además, sus ojos no se miran entre sí e incluso evitan la mirada del otro. Cuando están activos, sus ojos también son erráticos. La gente a menudo entrecierra los ojos, entrecierra los ojos o se demora, etc. Raramente sonríen y rara vez sonríen, y nunca saludan a las personas.
(2) El trastorno del habla es muy prominente.
La mayoría de los niños tienen muy pocas palabras y los casos graves son casi no verbales durante toda la vida. Dicen que tienen un vocabulario limitado, e incluso si algunos niños lo dicen, a menudo no quieren hablar y prefieren los gestos. Algunos pueden hablar, pero la voz es muy baja, muy baja o repite algunas palabras monótonas. Algunos niños solo imitarán lo que otros han dicho y no hablarán en su propio idioma. Muchos niños no hacen preguntas ni responden preguntas, solo repiten las preguntas de los demás. La comunicación lingüística a menudo se manifiesta en la confusión del uso de pronombres, como el común "usted" y "él" para reemplazarse. También hay muchos niños con autismo que a menudo gritan, lo que puede durar hasta 5 a 6 años o más.
(3) El interés es estrecho, el comportamiento es rígido y se requiere que el entorno permanezca sin cambios.
Los niños con autismo a menudo se centran en uno o varios juegos o actividades durante un largo período de tiempo, como estar fascinados al girar la tapa, colocar bloques de forma monótona y tener ganas de ver comerciales de televisión y pronósticos del clima, frente a lo que generalmente les gusta a los niños. Las caricaturas, la televisión para niños y las películas no son de interés. Algunos niños tienen que comer la misma comida todos los días. Deben seguir el mismo camino cuando salen. El movimiento intestinal requiere el mismo inodoro. Si hay un cambio, llorarán y provocarán una evidente reacción de ansiedad. Ken cambiará sus hábitos y comportamientos originales, y es difícil adaptarse al nuevo entorno. La mayoría de los niños también muestran actividades sin propósito, actividades excesivas, saltos, aplausos, saludos, carreras y giros monótonos y repetidos, y algunos incluso autolesiones, como autolesiones, como Repita la operación de levantar las fosas nasales, hacer pucheros, morderse los labios, chupar, etc.
(4) La mayor parte del desarrollo intelectual es atrasado y desigual.
La mayor parte del desarrollo mental es más lento que el de la misma edad, y un pequeño número de niños tiene inteligencia normal o casi normal. Sin embargo, es sorprendentemente bueno en algún aspecto de la actividad intelectual. Es increíble. Muchos niños tienen una fuerte memoria mecánica, especialmente la capacidad de recordar palabras y símbolos. Si a un niño de 3 o 4 años le gusta especialmente leer una palabra, tomará la iniciativa de preguntar lo que quiere, y solo lo recordará una vez, para que pueda leer el libro de cuentos de los niños con fluidez y sin esfuerzo, lo que indica que tiene mucho dominio. Vocabulario, pero cuando quiere usar palabras para expresar su propio significado, hay dificultades obvias, lo que indica que tienen daños en la comprensión del lenguaje y el uso de las habilidades del lenguaje.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del aislamiento conductual de los niños:
El autismo debe diferenciarse de otros trastornos del desarrollo generalizados, así como de otros trastornos neuropsiquiátricos comunes en los niños.
1. Síndrome de Asperger (AS)
El síndrome de Asperger es un tipo de trastorno del desarrollo extenso en el que los niños tienen trastornos de comunicación social y estereotipos repetitivos, pero se desarrollan bien en términos de lenguaje y capacidad cognitiva, y la mayoría de los niños con EA pueden estar en algunos aspectos de la cognición. Es supernormal, especialmente en términos de memoria de palabras, mapas, tablas estadísticas y horarios de trenes. Aunque la habilidad del lenguaje es normal, todavía se puede encontrar que el lenguaje oral de los niños con EA es anormal, lo que da a las personas la sensación de que el lenguaje es pedante y demasiado formal y parece vender palabras. El movimiento torpe es una característica del SA. Es difícil establecer amistad con los estudiantes en la escuela, generalmente solo Fue descubierto solo durante la edad escolar. Es más fácil confundirse con el autismo de alta función. El punto clave es que los niños con autismo de alto funcionamiento tienen retraso en el desarrollo del lenguaje, mientras que los niños con AS no tienen un desarrollo del lenguaje obvio.
2. Extensos trastornos del desarrollo.
Este diagnóstico generalmente se usa para diagnosticar a las personas con autismo leve o atípico.
3. Síndrome de Rett
El síndrome de Rett solo se observa en las niñas. El niño se desarrolla normalmente en una etapa temprana y comienza a desarrollarse en aproximadamente 6-24 meses. La enfermedad generalmente progresa a través de cuatro etapas, la etapa de estancamiento de inicio temprano (6-18 meses) y la etapa de retirada rápida (1). -4 años), etapa de pseudo-estancamiento (preescolar-edad escolar temprana) y etapa de declinación motora tardía (5-15 años). Las manifestaciones similares al autismo ocurren en la primera y segunda fase, incluida la pérdida de la función del lenguaje, los movimientos característicos de "lavado de manos" con piel de manos, el retroceso mental significativo y la hiperventilación. Sin embargo, en la tercera y cuarta etapas, el paciente mostró síntomas y signos neurológicos más obvios, como disminución del tono muscular, ataxia tónica y desuso, escoliosis y cifosis, y casos graves de casos graves. Con convulsiones. Según esto, se puede distinguir del autismo.
4. Niños con trastornos mentales desintegrativos.
El trastorno mental desintegrativo, también conocido como demencia infantil o síndrome de Heller, se desarrolla normalmente hasta al menos dos años de edad. Posteriormente, hubo un retiro obvio y rápido del lenguaje, social, juego y adaptabilidad, incontinencia, etc. Es bastante difícil identificar el inicio temprano y el autismo.
5. Retraso mental de los niños (MR)
Algunos niños con MR pueden mostrar síntomas de autismo, y la mayoría de los niños con autismo también muestran retraso mental. Se puede identificar de acuerdo con el trastorno social, las características de comportamiento y algunas habilidades cognitivas especiales de los niños con autismo.
6. esquizofrenia infantil
Algunos comportamientos de los niños autistas son similares a la esquizofrenia, pero los niños con autismo no tienen delirios ni alucinaciones. La identificación no es difícil.
7. Otras enfermedades que deben diferenciarse del autismo incluyen el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, graves discapacidades de aprendizaje, mutismo selectivo y trastornos disfuncionales del desarrollo del lenguaje.
