La mucosa nasal puede aparecer como una costra granular y friable.
Introducción
Introduccion La mucosa nasal puede ser granulada y frágil y es uno de los síntomas de la vasculitis alérgica. Los síntomas principales de las manifestaciones del sistema respiratorio de vasculitis alérgica y granulomatosis son congestión nasal, secreción de secreciones purulentas o sanguinolentas y obstrucción de la respiración cuando los pólipos son severos. El inicio de la vasculitis alérgica puede ser ansioso por ralentizar los síntomas más comunes del cuerpo, como fiebre, fatiga, fatiga, etc., los síntomas locales son principalmente síntomas de la piel, un pequeño número de pacientes tiene afectación de la piel, como articulaciones, riñones, pulmones, sistema digestivo.
Patógeno
Porque
Causado por vasculitis alérgica y granulomatosis. La vasculitis alérgica es una de las vasculitis más comunes. El examen histopatológico reveló necrosis fibrinosa de la pared del vaso e infiltración extensa de neutrófilos alrededor del vaso.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
RM endoscópica nasal nasofaringe
Hasta ahora, el diagnóstico de granuloma alérgico se basa principalmente en la combinación de clínica y patológica. La mayoría de los pacientes tienen antecedentes de enfermedad de mediana edad y antecedentes de asma durante varios años. Además del asma, como la rinitis alérgica y la eosinofilia, así como otras enfermedades sistémicas como la mononeuritis simple o múltiple, la infiltración pulmonar, las lesiones miocárdicas, etc., deben considerar la posibilidad del síndrome de Churg-Strauss. Si hay síntomas como asma, eosinofilia y polineuritis, y un anticuerpo anti-mieloperoxidasa de alto título o un anticuerpo citoplasmático anti-neutrófilo perinuclear en suero, Churg es altamente recomendable. - Diagnóstico del síndrome de Strauss.
Inspección de laboratorio:
(1) Análisis de sangre: los eosinófilos en sangre a menudo aumentan, el recuento de glóbulos blancos se puede aumentar, la velocidad de sedimentación globular aumenta rápidamente, la hiperglobulinemia y el ADP y la prostaglandina aumentan, generalmente el recuento de plaquetas por anemia es normal, el tiempo de coagulación Normal Hay crioglobulinemia IgG-IgM, las pruebas de laboratorio muestran que la hipergammamia y la hipocomplementemia RF y HBsAg pueden ser positivas.
(2) prueba de orina: puede haber proteínas, glóbulos rojos, glóbulos blancos y yesos. En casos severos, puede haber proteinuria en el rango del síndrome nefrótico, y puede haber un aumento en el nitrógeno de urea y la creatinina cuando se reduce la función renal.
(3) examen de rutina de las heces: algunos pacientes pueden ver huevos de parásitos y glóbulos rojos, el análisis de sangre oculta puede ser positivo.
(4) Médula ósea: médula ósea normal, eosinófilos
(5) Prueba positiva de fragilidad capilar.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Úlceras de la mucosa nasal: la característica principal de las úlceras de la mucosa nasal es la hemorragia nasal, que a veces puede ser grave. La medicina tradicional china se ha referido tradicionalmente a la ulceración de la mucosa nasal o la superficie adolorida de la incisión como la úlcera, que es diferente del significado de la superficie adolorida, que es la falta de tendencia a la curación en la medicina moderna. La medicina tradicional china Las úlceras de la mucosa nasal son en su mayoría síndrome de deficiencia.
Hinchazón de la mucosa nasal: la estabilidad del ambiente dentro de la mucosa nasal, además de depender de la neuromodulación, también sufre la regulación de las hormonas endocrinas. La mucosa nasal es rica en varios componentes del lecho vascular y la inmunidad de la mucosa.A nivel de la red inmune neuroendocrina, los cambios en los niveles de hormonas endocrinas pueden afectar la mucosa nasal a través de la circulación sanguínea. En pacientes con rinitis femenina clínicamente común, los síntomas se agravan significativamente en el período premenstrual, y los síntomas se alivian o desaparecen después del período menstrual. Las mujeres menstruales y gestacionales tienen hipertrofia de la mucosa nasal y las glándulas dilatadas. El resultado de los cambios anteriores puede producir inflamación de la mucosa respiratoria inmune o no inmune que conduce a la formación de una alta reactividad de la mucosa nasal, causando síntomas de rinitis como congestión nasal, secreción nasal, picazón en la nariz y estornudos. Además, las prostaglandinas pueden inhibir la producción de anticuerpos por las células B e inhibir la función fagocítica de los macrófagos. Al mismo tiempo, las prostaglandinas como factor inflamatorio pueden causar vasodilatación en el inicio de la rinitis y agravar el grado de respuesta inflamatoria. En la mucosa nasal de pacientes con rinitis alérgica, los receptores de prostaglandinas también aumentan, lo que resulta en vasos sanguíneos dilatados en la mucosa nasal, congestión nasal y congestión nasal e hipersensibilidad correspondientes.
La mucosa nasal y la atrofia de los cornetes: la rinitis atrófica es una enfermedad crónica de la mucosa nasal y la atrofia ósea, acompañada de una extraña y maloliente, también conocida como nariz apestosa. Hay más mujeres jóvenes. El principal cambio patológico es la endocarditis oclusiva, que causa atrofia de la mucosa nasal, el periostio y el hueso.
