Trastorno de la maduración de los megacariocitos de la médula ósea
Introducción
Introduccion El trastorno de maduración de megacariocitos a menudo se considera un cambio típico en el examen de médula ósea de púrpura trombocitopénica idiopática (PTI). En el trabajo clínico, la enfermedad del tejido conectivo, el hiperesplenismo y la anemia megaloblástica también se pueden expresar como plaquetas periféricas. La maduración reducida de megacariocitos de médula ósea está bloqueada.
Patógeno
Porque
Hiperesplenismo. Leucemia de macrófagos. Hiperplasia de células de la médula ósea. Trombocitopenia idiopática.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Recuento de megacariocitos, número y clasificación de megacariocitos de médula ósea
Las células de la médula ósea proliferan poco, la hiperplasia es muy baja; los granulocitos leucocitarios se reducen, principalmente el núcleo lobular, el núcleo en forma de bastón y los granulocitos tardíos, pocas células mesozoicas; los glóbulos rojos de los glóbulos rojos se reducen, a los glóbulos rojos jóvenes y jóvenes. Más obvio, tamaño de glóbulos rojos maduros, tinción, morfología normal; relación de partículas rojas> rango de referencia (normal), otras características: disminución del recuento de megacariocitos, aumento de linfocitos, aumento de células plasmáticas. La sangre periférica se reduce en las células sanguíneas enteras y los linfocitos aumentan relativamente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Los síntomas de maduración de los megacariocitos de médula ósea deben distinguirse de los síntomas a continuación.
Maduración de la deficiencia de granulocitos: las células de la médula ósea proliferan con hiperplasia activa baja durante la recuperación. Los leucocitos y mielocitos tempranos son dominantes, y los granulocitos en el núcleo joven, en forma de bastón y en el núcleo lobular se reducen o incluso desaparecen. Los glóbulos rojos jóvenes son normales, principalmente glóbulos rojos medios y tardíos. La relación de la partícula roja al rango de referencia> (normal), y la duración del ataque puede ser el rango de referencia <(normal). Otras características de los linfocitos y las células plasmáticas aumentaron en relación con el número de glóbulos blancos en la sangre periférica, el número de granulocitos disminuyó significativamente y los linfocitos aumentaron.
Leucemia mieloide aguda: la proliferación celular de la médula ósea es significativamente activa. Los gránulos de leucocitos y los promielocitos son dominantes, se observa mitosis filamentosa, se detiene la maduración celular y los cuerpos de Auer son visibles en la pulpa. Algunas células jóvenes de glóbulos rojos jóvenes. La proporción de rojo de gránulo a <(normal) valor de referencia, otras características de los megacariocitos redujeron la sangre periférica como protozoos y promielocitos, el recuento de glóbulos blancos aumentó significativamente, normal o disminuyó en la leucemia no leucocítica.
Leucemia mieloide crónica: la hiperplasia de células de la médula ósea es extremadamente activa. Los glóbulos blancos están extremadamente aumentados y los granulocitos están presentes en todas las etapas. Los granulocitos jóvenes y jóvenes y tardíos ocupan la mayoría en las siguientes etapas, y la división filamentosa es fácil de ver. Los glóbulos rojos jóvenes tienen un número relativamente reducido de glóbulos rojos jóvenes en cada etapa. Relación de partículas rojas> rango de referencia (normal) Otras características de megacariocitos o rango de valores de referencia (normal) alrededor de la sangre se pueden ver en todas las etapas de granulocitos, acidofilia y basófilos.
Leucemia linfocítica aguda: la proliferación celular de la médula ósea es significativamente activa. El prolapso de leucocitos y los linfocitos jóvenes representan la mayoría y la morfología anormal. Los glóbulos rojos jóvenes se reducen, y los glóbulos rojos jóvenes son dominantes. La relación de grano rojo está aproximadamente dentro del rango de valores de referencia (normal). Se reducen otras características de los megacariocitos, y hay muchas células rotas. La sangre alrededor de los huesos es la misma que la médula ósea.
Leucemia linfocítica crónica: la hiperplasia de células de la médula ósea es extremadamente activa. Predominan los linfocitos maduros de leucocitos, algunos linfocitos jóvenes y más linfocitos rotos. Los glóbulos rojos jóvenes se reducen, principalmente en los glóbulos rojos jóvenes y tardíos. La proporción de rojo granulado está aproximadamente en el rango de referencia (normal) y se reducen otras características de los megacariocitos. La sangre alrededor de los huesos es la misma que la médula ósea. Leucemia monocítica: la proliferación de células de la médula ósea es significativamente activa. Los pronúcleos leucocitarios, las células mononucleares jóvenes, los monocitos y las células mononucleares patológicas representaron más de 0,60 (60%). Los glóbulos rojos jóvenes se reducen. La relación de grano rojo está aproximadamente en el rango de referencia (normal). Se reducen otras características de los megacariocitos. La sangre alrededor de los huesos es la misma que la médula ósea.
Púrpura trombocitopénica primaria: las células de la médula ósea proliferan activamente. Los glóbulos blancos están aproximadamente dentro del rango de referencia (normal). El rango de valores de referencia para los glóbulos rojos jóvenes (normal), hiperplasia durante el sangrado agudo. La relación de grano rojo está aproximadamente en el rango de valores de referencia (normales) o reducida. Otras características incluyen megacariocitos, proliferación de progenitores, megacariocitos juveniles y granulares, y plaquetas productoras de megacariocitos raros o ausentes. El recuento de plaquetas en sangre periférica se reduce.
Mieloma múltiple: las células de la médula ósea proliferan activamente. Los leucocitos están aproximadamente dentro del rango de referencia (normal), a menudo con un aumento de las células reticuloendoteliales. Los glóbulos rojos jóvenes están presentes en todas las etapas, principalmente en los glóbulos rojos jóvenes y tardíos. Rango de referencia de relación de grano rojo (normal). Otras características de las células plasmáticas aumentaron, y vemos células plasmáticas anormales.
Hiperesplenismo: las células de la médula ósea proliferan activamente. Hiperplasia del sistema de granulocitos leucocitarios con trastornos de madurez. Los glóbulos rojos jóvenes proliferan con trastornos maternos.
