Nódulos tumorales de color blanco grisáceo formados en la superficie del iris
Introducción
Introduccion El examen con lámpara de hendidura, hay colonias de células tumorales en la cámara anterior, la formación de empiema de pseudo cámara anterior, la deposición post corneal, la formación de nódulos tumorales gris-blancos en la superficie del iris, puede proporcionar alguna base clínica para el diagnóstico de retinoblastoma en la primera etapa. Se puede ver en forma circular o elíptica con límites claros, pelos simples o múltiples, protuberancias nodulares blancas o amarillas, superficie irregular, diferentes tamaños y nuevos vasos sanguíneos o puntos de sangrado. Los tumores se originan en la capa nuclear interna, y se denominan endógenos al cuerpo vítreo. Se pueden ver grumos blancos de turbidez en el vítreo. Los que se originan en la capa nuclear externa son propensos al crecimiento coroideo y, a menudo, son exógenos. Se produce un desprendimiento plano sólido sin grietas.
Patógeno
Porque
Ocurrió en la capa nuclear de la retina, con una predisposición genética familiar, que ocurre principalmente en la edad de 5 años, puede ser solo o ambos ojos o, al mismo tiempo, la enfermedad es propensa a metástasis intracraneales y distantes, que a menudo ponen en peligro la vida de los niños.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen del fondo de ojo
Se puede ver en forma circular o elíptica con límites claros, pelos simples o múltiples, protuberancias nodulares blancas o amarillas, superficie irregular, diferentes tamaños y nuevos vasos sanguíneos o puntos de sangrado. Los tumores se originan en la capa nuclear interna, y se denominan endógenos al cuerpo vítreo. Se pueden ver grumos blancos de turbidez en el vítreo. Los que se originan en la capa nuclear externa son propensos al crecimiento coroideo y, a menudo, son exógenos. Se produce un desprendimiento plano sólido sin grietas. Según el historial médico, la edad y los síntomas clínicos. La película de rayos X, el examen de ultrasonido B y el examen de CT son útiles para el diagnóstico.
Determinación de la actividad de la lactato deshidrogenasa (LDH): cuando el valor de LDH en el humor acuoso es mayor que el valor medio en suero, la proporción de ambos es mayor que 1.5, lo que sugiere fuertemente que puede ser el retinoblastoma.
Otros: se puede utilizar para la exploración de isótopos, la transiluminación escleral, el antígeno carcinoembrionario, etc.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La Rb es generalmente fácil de diagnosticar después de la progresión a la tercera y cuarta fase, pero es más difícil en la primera y segunda fase.Durante este período, pueden aparecer bloques de tejido blanco reflectante o amarillo-blanco en la pupila posterior de la lente llamada leucoria. De hecho, hay muchos casos de pupila blanca. En el diagnóstico diferencial, debe tenerse en cuenta que: desarrollo anormal de la retina; hiperplasia fibrosa después del cristalino; endoftalmitis metastásica; retinitis exudativa (enfermedad de Coats): ocurrió en 7-8 años. Los adolescentes varones mencionados anteriormente son en su mayoría monoculares y el progreso de la enfermedad es lento. Examen ocular, el vítreo rara vez es turbio, la retina es un desprendimiento exudativo blanco, telangiectasia extensa y puntos de sangrado y cristales de colesterol. La Rb ocurre principalmente en bebés menores de 5 años, la opacidad vítrea es más común, el desprendimiento de retina es sólido, la congestión vascular y los vasos sanguíneos nuevos se limitan principalmente al área del tumor. Además, las fotografías de rayos X, la TC y el diagnóstico por ultrasonido son significativamente diferentes, excepto por la enfermedad de Coats.
