edema macular cistoideo
Introducción
Introduccion El edema quístico macular no es una enfermedad independiente, sino que se refiere a una lesión entre las fibras de Henle en la capa reticular externa del área macular. Es una de las razones importantes para la pérdida de visión. Actualmente se cree que el daño a la barrera retiniana de la sangre (barrera interna) o la barrera epitelial del pigmento (barrera externa) puede causar edema macular cistoide. Frecuente en retinopatía diabética, oclusión venosa retiniana, enfermedad de Coats, cirugía de cataratas y desprendimiento de retina, vasculitis retiniana, coroiditis, membrana neovascular subretiniana, tumor coroideo.
Patógeno
Porque
Las enfermedades más comunes que pueden causar edema cistoide de la mácula son: oclusión de la vena retiniana, retinopatía diabética, vasculitis retiniana, membrana anterior retiniana macular, telangiectasia retiniana o enfermedad de Coats, uveítis, uveítis intermedia , catarata u otra cirugía ocular interna, neovascularización coroidea macular, retinitis pigmentosa y intoxicación por niacina rara, fisura palpebral retiniana juvenil, síndrome de Goldmann-Favre y edema quístico macular idiopático .
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Oftalmoscopia: examen de ultrasonido del globo ocular y los párpados y examen de CT de la tomografía de coherencia óptica (OCT)
1. Angiografía con fluoresceína del fondo de ojo: en la etapa temprana de la angiografía, debido a que el líquido en el área del edema quístico bloquea la fluorescencia de fondo de la coroides, aparece un área oscura en el edema. En la fase venosa, los capilares retinianos en el área macular se dilatan, y la fuga de fluoresceína de la pared de los vasos sanguíneos comienza a aparecer en los capilares, y los vasos sanguíneos se vuelven borrosos. La fuga de fluoresceína aumenta gradualmente y se forma una fuerte fluorescencia del área macular.
2. La tomografía de coherencia óptica (OCT) es una técnica de imagen óptica con alta resolución para microestructuras tomográficas de tejidos. Debido a la diferencia en la estructura y la densidad del tejido, la absorción y el reflejo de la luz son diferentes. Se pueden usar diferentes colores para representar diferentes estructuras del tejido, y se puede obtener una imagen tomográfica de fondo de color simulada.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Coriorretinopatía serosa central (denominada "pulpa media"): más común en hombres jóvenes, la parte macular del desprendimiento de retina discoide seroso y / o desprendimiento de epitelio pigmentario de retina seroso (RPE), autolimitante La sexualidad tiene tendencia a recaer.
2. Tumores intraoculares: ya sean masas benignas o malignas, especialmente el hemangioma coroideo a menudo asociado con la degeneración macular de la retina y el edema macular cistoideo, el fondo tiene una masa coroidea subretiniana además de CME.
