Agrandamiento de la manzana de Adán
Introducción
Introduccion El nodo laríngeo prominente es una de las características sexuales masculinas. Después de la pubertad masculina, debido a la acción del andrógeno, el nudo laríngeo sobresaldrá hacia adelante en diferentes grados. Sin embargo, también hay algunas niñas que también tienen una protuberancia laríngea. La garganta humana consta de 11 piezas de cartílago como andamio. El más importante es el cartílago tiroideo. A los 2 meses, el cartílago laríngeo comienza a desarrollarse hasta 5 a 6 años después del nacimiento, y sigue creciendo cada año, pero el crecimiento del cartílago laríngeo se detiene básicamente durante el período de 5 a 6 años hasta la adolescencia. Por lo tanto, el cartílago tiroideo del niño y la niña es el mismo. Después de entrar en la pubertad, aumenta la secreción de andrógenos, lo que hace que el hombre tenga una laringe.
Patógeno
Porque
Hay tres razones para la garganta prominente de una niña:
1. Función endocrina insuficiente: todo el mundo sabe que la hormona sexual en el cuerpo femenino es el estrógeno, y el contenido de los estímulos masculinos es extremadamente pequeño. Si la función ovárica es insuficiente, o si las glándulas endocrinas, como la glándula pituitaria y la glándula suprarrenal, tienen problemas, aumentará el contenido de andrógenos en el cuerpo, por lo tanto, se producirá el fenómeno de "éxito" y aparecerá la masculinización, como los ganglios laríngeos prominentes, el vello velloso y la voz gruesa. El rendimiento, al mismo tiempo, algunas de las características que deberían tener las mujeres no son obvias.
2. Factores genéticos: las características del crecimiento y desarrollo de la generación anterior se transmitirán a la siguiente generación, no solo se heredarán la altura y la forma, sino también la forma de los ojos, la longitud de la nariz, la altura de los pómulos, el tamaño de las orejas y la forma del seno. Por supuesto, también incluye el tamaño de la laringe. La garganta del padre es particularmente grande y llamativa, y la hija que se cría a veces tiene una garganta prominente.
3. Pérdida de peso: aunque la garganta de la mujer no es tan grande y prominente como la de un hombre, pero la mujer que es demasiado delgada, debido a que el tejido adiposo y muscular en la parte frontal del cuello no está desarrollado, la garganta aún parecerá sobresalir hacia adelante. Sin embargo, algunas adolescentes tienen un aumento fisiológico en la glándula tiroides. Esto se debe a que el metabolismo es relativamente fuerte, el suministro de yodo es insuficiente, lo que resulta en una deficiencia fisiológica relativa de yodo, que desaparecerá en el futuro. Debido a que la tiroides agrandada está justo debajo de la laringe, a menudo se confunde con el nodo laríngeo prominente.
Se puede ver que la mayoría de la laringe larga de la niña es una manifestación de desarrollo. Si solo la laringe se agranda sin ninguna anormalidad, o incluso es causada por factores endocrinos, entonces no tiene que preocuparse porque no afectará el género y el desarrollo futuro. Si es causada por factores endocrinos, siempre que se pueda encontrar la causa y se recete el medicamento, también puede aliviar los síntomas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de aliento
1. Radiografía de tórax o tomografía computarizada para determinar si hay daño en la estructura pulmonar.
2. La laringoscopia indirecta y el examen nasal posterior a veces pueden encontrar tuberculosis, tuberculosis laríngea y tuberculosis nasofaríngea.
3. La prueba de tuberculina, PPD (derivado de proteína purificada) y la prueba de sedimentación globular son útiles para el diagnóstico.
4. El laringoscopio ve un engrosamiento de la cuerda vocal, una placa rosada o blanca, el tejido circundante a menudo tiene una reacción inflamatoria, en su mayoría unilateral, también puede afectar las cuerdas vocales bilaterales, es fácil de recaer, tiene tendencia a ser maligno. La biopsia patológica puede confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Tuberculosis laríngea: los pacientes con tuberculosis laríngea tienen diferentes grados de dolor de garganta y la mayoría de los pulmones tienen lesiones de tuberculosis coexistentes. Las lesiones son edema granular, rosado o pálido, a menudo acompañado de úlceras superficiales, que cubren secreciones purulentas, que se combinan con la predilección de la tuberculosis laríngea, y el cáncer de laringe es raro. Tratamiento eficaz contra la caries, citología de biopsia y frotis de secreción, en busca de bacilos acidorresistentes para ayudar a diagnosticar.
2, laringitis nodular (también conocida como nódulos de las cuerdas vocales): su funcionamiento como una pequeña brecha suena tonto, pesado por la noche, síntomas leves de la mañana, sequedad de garganta, dolor leve y aumento de la secreción de la garganta, ocurren antes de las cuerdas vocales En la unión de 1/3 y 1/3 del medio, el nódulo mucoso de simetría del borde libre, similar a un edema, superficie lisa, el tamaño es similar al arroz y la base es más ancha y congestionada. Tratamiento sintomático: reducción de la vocalización en reposo, inhalación de aerosol, terapia de ondas ultracortas, tratamiento antibiótico adecuado, etc. El más grande debe retirarse debajo del laringoscopio.
3, queratosis laríngea y leucoplasia laríngea: su rendimiento es una molestia tonta y de garganta, más que los hombres en hombres de mediana edad, el laringoscopio ve engrosamiento de las cuerdas vocales, placa rosada o blanca, el tejido circundante a menudo es una reacción inflamatoria, principalmente Unilateral, también puede afectar las cuerdas vocales bilaterales, fácil de recaída, tienen tendencia a ser malignas. La biopsia patológica puede confirmar el diagnóstico.
4, papiloma de cáncer de laringe: más común en niños pequeños, se pueden ver adultos, actualmente se cree que es causado por infecciones virales, a menudo complicadas por espasmos de la piel, no hay diferencia entre hombres y mujeres. Principalmente manifestado como un sonido tonto, el laringoscopio ve a los niños en la garganta de varias partes de la enfermedad, con pedículos, una base ancha, que se parece a la coliflor. Los adultos con un solo pedículo, a menudo en las cuerdas vocales, las actividades no están limitadas, más varones, lesiones limitadas, el examen patológico mostró displasia severa, se debe extirpar por completo para evitar la transformación maligna.
5, amiloidosis laríngea: sus manifestaciones clínicas de sonido leve, tonto, a veces sibilante, las lesiones ocurren en la parte delantera de la glotis inferior de la garganta, también pueden ocurrir en la habitación, cuerdas vocales, simples o múltiples Nódulos, o engrosamiento difuso de la mucosa, las cuerdas vocales rara vez se fijan, el curso de la enfermedad es más largo, la proteína amiloide es positiva para el rojo Congo y las lesiones difusas son sensibles a los corticosteroides.
6, granuloma de Wegener: las manifestaciones clínicas de esta enfermedad no son mucosas, úlceras laríngeas, infecciones secundarias, a menudo acompañadas de disnea, tejido patológico granulante necrotizante, vasculitis y células gigantes dispersas e infiltración de células inflamatorias. A menudo hay lesiones pulmonares y renales. Necesita un examen patológico para confirmar el diagnóstico.
7, tumor mixto benigno: la enfermedad es rara, desde la pequeña glándula parótida, en la epiglotis o área glótica. La superficie de la mucosa es lisa, el límite es claro, el tumor es sólido y la película de rayos X en el lado lateral del cuello ve la sombra del borde liso. El examen patológico confirma el diagnóstico.
8, glándula tiroides glándula tiroides: rara, para el cartílago tiroideo embrionario más largo que la tráquea, ocurre en la parte inferior de la tráquea en la parte inferior de la tráquea, la masa de la parte del tumor fuera de la tráquea, principalmente en bocio endémico en mujeres de mediana edad, rendimiento Para la disnea progresiva, el período menstrual se agrava, la vocalización es normal y la película de rayos X ve sombras de tejidos blandos que sobresalen en la cavidad traqueal. La exploración 131I mostró absorción de yodo en el área del tumor.
9, tumor de células de la granulosa benigna laríngea: esto ocurre en 29-42 años, la lesión se encuentra en las cuerdas vocales, hay muchos síntomas opacos y opacos, la superficie lisa de la mucosa tiene menos de 1 cm de diámetro, el límite no está claro, la actividad de las cuerdas vocales no está limitada, es necesario diagnosticarla mediante un examen patológico .
10, tumor de células laríngeas: esta enfermedad es rara, se desarrolló en hombres de mediana edad, se produjo en las diversas partes de la garganta, con más epiglotis, cuerdas vocales, banda ventricular y garganta. El rendimiento es tonto, a menudo acompañado de dificultad para respirar. El laringoscopio ve infiltración tumoral submucosa difusa en la laringe. La lesión a menudo excede la laringe e involucra la faringe. La biopsia patológica tiene un significado diferencial.
