glaucoma del cristalino
Introducción
Introduccion El glaucoma de la lente es uno de los síntomas del glaucoma primario de ángulo cerrado agudo.
Patógeno
Porque
La causa básica y la anatomía del segmento anterior del ojo están particularmente relacionadas con el estado de la cámara anterior. Las emociones adicionales, el trabajo a largo plazo en el entorno oscuro y la lectura cercana, el cambio climático y los cambios estacionales pueden conducir a su aparición aguda.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de cebado del glaucoma examen axial de la cámara anterior tonometría optometría agudeza visual visión
Descripción de los síntomas y manifestaciones clínicas:
La longitud axial del ojo es más corta, el cristal es más grueso, la posición relativa es más temprana y la cámara anterior es menos profunda. La presión de la pupila se retrasa y la presión de la habitación aumenta. El iris circundante se empuja hacia adelante para bloquear la esquina de la habitación, lo que hace que se bloquee el drenaje del agua acuosa y que aumente la presión intraocular.
Fase clínica seis:
(1) Etapa preclínica
1 La enfermedad se produce de un vistazo y el otro ojo es estrecho.
2 Hay antecedentes familiares de la enfermedad y la prueba es positiva.
(2) Periodo precursor
1 tiene un arco iris de visión, niebla y dolor ocular, después de dormir o descansar adecuadamente se puede resolver.
2 congestión ciliar leve, la cámara anterior es ligeramente superficial, la pupila es un poco más grande y la presión intraocular está ligeramente elevada.
3 o más síntomas a menudo se asocian con cambios de humor, fatiga, ansiedad, insomnio o cambio climático.
(3) ataque agudo
1 la agudeza visual disminuyó bruscamente, acompañada de dolor de cabeza intenso, dolor ocular, náuseas, vómitos.
Hiperemia mixta de 2 ojos, edema corneal, pupila vertical, elíptica dilatada, conjuntival grave y edema orbitario.
3 La cámara anterior es muy poco profunda, el iris circundante y la córnea están casi en la misma área y el ángulo está bloqueado.
La presión intraocular aumentó significativamente, generalmente por encima de 5,32 kpa (40 mmhg), severamente hasta 13,30 kpa (100 mmhg).
5 atrofia del iris o adhesión posterior, adhesión periférica del iris, humor acuoso, cristalina de la cápsula anterior pupilar opacidad blanca lechosa (glaucoma).
(4) Período intermitente (período de remisión)
1 Hay antecedentes de ataques agudos, los síntomas desaparecen, la visión se restablece en diversos grados, la congestión se reduce y el edema corneal disminuye.
2 La mayoría de los ángulos de la cámara anterior están abiertos, y el coeficiente de fluidez del humor acuoso a menudo está dentro del rango normal. La presión intraocular es normal después de 48 horas de suspender la medicación contra el glaucoma.
3 La mayoría de los casos tienen atrofia segmentaria del iris, hiperpigmentación post corneal y glaucoma de lente.
(5) fase crónica
1 La presión intraocular continuó aumentando moderadamente después de repetidos ataques agudos.
2 El ángulo de la cámara anterior está cerrado a 1/2 o más, y el valor de c es 0.10 o más.
3 La córnea es transparente, los ojos no están obviamente congestionados y las pupilas están dispersas.
4 pérdida de visión, glaucoma, defecto del campo visual, glaucoma de disco óptico, depresión en forma de copa.
(6) Periodo absoluto
La presión intraocular continúa aumentando y la función visual se pierde por completo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Gránulos corticales de lentes hinchados en la cámara anterior: glaucoma lenticular: antecedentes de cirugía de cataratas o una cámara anterior profunda con una lesión cristalina in vitro, la cámara anterior todavía está abierta en el momento del inicio, y el humor acuoso es evidente. La cámara anterior contiene una gran cantidad de hinchazón. ¿Y contiene una pequeña cantidad de macrófagos grandes y glóbulos blancos pequeños ?, adhesión anterior visible alrededor del iris.
Deposición de hierro en celosía: el hierro es el cuerpo extraño intraocular más común. La materia extraña en el cristal puede formar una catarata localizada. Si el cuerpo extraño de hierro es pequeño, puede existir en el cristal durante muchos años sin una reacción obvia, y el hierro puede oxidarse en el ojo. Y se extiende gradualmente en el ojo, formando óxido del ojo, incluyendo la córnea, el iris, el cristalino, el óxido de la retina, lo que eventualmente conduce a la ceguera, el óxido del ojo está relacionado con el tamaño y la posición del cuerpo extraño en el ojo, el más grande y la parte posterior del ojo. Los cuerpos extraños de hierro son fáciles de mover a la parte posterior del ojo. Hay pequeñas manchas de color amarillo parduzco debajo de la cápsula anterior del cristal inicial, y hay manchas de óxido marrón debajo de la cápsula anterior en la etapa tardía. La etapa inicial debe agrandarse después de agrandar la pupila. La degeneración de la fibra cristalina en la etapa tardía se convierte gradualmente en una catarata completamente blanca, y finalmente el cristal se curva, o Debido a la degeneración del ligamento suspensorio, la catarata se produce debido a la catarata causada por la absorción de hierro por las células epiteliales y se bloquea el crecimiento de nuevas fibras. En este momento, incluso si se elimina la catarata, la agudeza visual no se puede recuperar rápidamente. La oxidación de la lente es un síntoma clínico de catarata traumática. El daño mecánico directo o indirecto actúa sobre la lente, causando un cambio en la turbidez llamada catarata traumática. Los pacientes son más comunes en niños, hombres jóvenes y soldados. Hay tres tipos comunes de cataratas causadas por contusiones contundentes, lesiones por explosión y lesiones penetrantes en los ojos. Debido a los diferentes factores de lesión y al rendimiento local, la enfermedad tiene varios nombres. La mayoría de los casos pueden describirse como una historia de trauma traumático, pero las cataratas traumáticas que "niegan la historia de trauma" no deben ignorarse, especialmente en bebés y niños pequeños.
