dedo gordo (dedo del pie)
Introducción
Introduccion El dedo gigante (dedo del pie) es una malformación congénita caracterizada por un aumento en el volumen de los dedos de manos y pies, y la incidencia de malformaciones congénitas de las extremidades es muy baja, aproximadamente 0.9%. Los hombres son un poco más que las mujeres, y la herencia no es obvia. Las manifestaciones clínicas son piel, tejido subcutáneo, falange de los dedos, nervios, vasculatura, tendones e incluso músculos, y las uñas están demasiado crecidas e hipertrofiadas en comparación con los dedos de manos y pies normales. Su crecimiento se detiene después del desarrollo básico de todo el cuerpo (el niño tiene aproximadamente 8 años, la niña tiene aproximadamente 16 años). El rango pequeño del dedo gigante (dedo del pie) solo afecta el dedo único (dedo del pie), la incidencia es mayor y el grande puede afectar una extremidad.
Patógeno
Porque
La patogenia del dedo gigante (dedo del pie) aún está en estudio y no se ha llegado a ninguna conclusión. Esta enfermedad está asociada con neurofibromatosis múltiple. Se cree que múltiples neurofibromas del nervio perióstico causan destrucción y regeneración ósea, y que múltiples neurofibromas son la única causa de crecimiento rápido localizado. Sin embargo, se informaron 13 pacientes, ninguno de los cuales tenía características clínicas o histológicas de neurofibromas múltiples. Por lo tanto, para vincular los dos, la "neurofibromatosis múltiple incompleta" se utiliza para definir la deformidad del dedo gigante.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada de hueso y articulación y tejido blando prueba de dorsiflexión
La enfermedad del dedo gigante (dedo del pie) generalmente ocurre después del nacimiento, mientras que otros dedos son normales. Se puede ver que uno o algunos dedos aumentan significativamente, pero no todos los dedos están involucrados. Se han reportado casos de hipertrofia localizada, y el daño solo afecta el extremo distal del dedo. El dedo gigante crece con el crecimiento y el desarrollo del niño, y su velocidad es diferente. Dado que la lesión se encuentra principalmente en un lado del dedo, además de ver que todo el dedo es grande, el lado común está cubierto de vegetación y el dedo está curvado hacia el lado para ser sesgado lateralmente. La lesión se caracteriza por la proliferación de hueso y grasa. El dedo gigante no solo afecta la forma de la mano, sino que también afecta la función. Si la lesión agrandada se encuentra en el túnel carpiano, habrá síntomas de compresión nerviosa.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Clubbing (dedo del pie): el tejido blando en el extremo del dedo (dedo del pie) está engrosado como un tambor y tiene una protuberancia arqueada. Las crestas longitudinales y transversales son altamente curvadas, y la superficie es vítrea. ) También conocido como el dedo desvanecido. El ángulo entre la uña lateral y la piel de la uña del dedo de la persona sana es de 160 grados. Con la aparición del dedo del bosque, el ángulo se puede aumentar gradualmente a 180 grados o más. Presionar la raíz de la uña puede tener una notable elasticidad y sensibilidad. Los dedos en forma de dedo que aparecen en diferentes enfermedades tienen diferentes colores en la punta de los dedos. El dedo del bosque de la enfermedad cardíaca congénita del grupo de cabello, el dedo es a menudo púrpura y negro, el arco de la uña es de color marrón rojizo, el capilar del lecho de la uña aumenta y el flujo de sangre en el extremo del dedo aumenta. En pacientes con enfermedad pulmonar, las yemas de los dedos del dedo del bosque están secas y no lisas, de color blanco amarillento, y la proliferación de los vasos sanguíneos no es significativa. Oral se refiere a los síntomas más comunes de ciertas enfermedades en la medicina interna.
Dedo de la cuchara (dedo del pie): manifestaciones clínicas del síndrome de Plummer-Vinson, las principales manifestaciones clínicas de disfagia, sensación de cuerpo extraño faríngeo, disfagia intermitente, sin dolor, a menudo desarrollada en persistencia. Rendimiento más común de la anemia por deficiencia de hierro, como pérdida de apetito, fatiga, palpitaciones, palidez, cuchara, dedo (dedo del pie) y pérdida de cabello. También a menudo acompañado de queilitis angular, glositis, lengua lisa, atrofia, pezón desaparecido. En la mayoría de los pacientes, la radiografía y la esofagoscopia revelaron un diafragma de la mucosa de tipo diafragma en la parte inferior de la garganta y la parte superior del esófago. Casi todas las pruebas de laboratorio tienen anemia por deficiencia de hierro, la concentración sérica de hierro se reduce significativamente y algunas tienen anemia perniciosa.
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