Boca torcida, incapaz de hablar
Introducción
Introduccion La mayoría de los pacientes con espasmo hemifacial se desarrollan después de la mediana edad, y las mujeres son un poco más. Comienza desde un lado del ojo y se extiende gradualmente hasta la boca y todos los músculos faciales. Los músculos frontales se ven menos afectados. En casos severos, el platisma ipsolateral puede verse afectado. Para convulsiones paroxísticas, rápidas e irregulares. Al principio, las convulsiones son más ligeras durante unos segundos, y luego se extienden gradualmente por hasta 5 minutos o más, mientras que el intervalo se acorta gradualmente y las convulsiones se vuelven más serias. Los casos graves son tónicos, por lo que el ojo ipsilateral no se puede abrir, el ángulo de la boca está severamente sesgado hacia el mismo lado, incapaz de hablar.
Patógeno
Porque
Según la causa, la enfermedad se puede dividir en dos tipos: especial y secundaria.
1, los síntomas secundarios también se conocen como espasmo hemifacial sintomático, en todo el canal de la corteza cerebral a la rama periférica del nervio facial, cualquier lesión irritante por compresión puede inducir la enfermedad. Clínicamente común, como inflamación y tumores mastoideos del oído medio, lesiones de ángulo cerebelopontino (colesteatoma y neuroma acústico) y encefalitis, aracnoiditis, esclerosis múltiple, enfermedad de Paget y depresión craneal.
2, aquellos que no pueden encontrar los incentivos, denominados colectivamente esputo idiopático, que representan aproximadamente 2/3 del número total de casos. En 1966, Jannetta propuso que las raíces nerviosas faciales (REZ) sean comprimidas por las pequeñas arterias, que constituyen los músculos faciales. La principal causa del esputo y el uso del tratamiento de descompresión microvascular lograron resultados satisfactorios.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen del mapa de sonido del corazón EMG
La electroencefalografía y la electromiografía se deben realizar de forma rutinaria y, si es necesario, se deben realizar mastoides, rayos X del cráneo, tomografía computarizada y resonancia magnética de la cabeza para excluir las enfermedades del cráneo y mastoides.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El espasmo hemifacial debe identificarse con las siguientes enfermedades:
Epilepsia
Las convulsiones constrictivas faciales también pueden ser epilepsia deportiva parcial, pero las convulsiones son grandes y a menudo involucran el cuello, las extremidades superiores o incluso las extremidades laterales, o un episodio típico de Jackson que se propaga secuencialmente según la zona motora de la corteza cerebral. Las ondas de epilepsia se pueden ver en el EEG. La epilepsia, que se limita a las contracciones musculares faciales, es rara.
Párpado histérico
Común en mujeres de mediana edad y pacientes femeninas, más de dos lados, solo limitado al espasmo muscular del párpado, y los músculos faciales en la parte inferior de la cara no están involucrados.
Neuralgia del trigémino
Para el dolor severo paroxístico a corto plazo, el dolor facial puede ir acompañado de espasmos musculares faciales. Aunque las contracciones musculares faciales primarias se desarrollan severamente, las convulsiones pueden causar dolor facial durante mucho tiempo, pero el grado de dolor no es tan grave como la neuralgia del trigémino.
Enfermedad coral y acromegalia.
Puede haber contracciones involuntarias de los músculos faciales, pero ambas son bilaterales y van acompañadas de movimientos involuntarios similares de las extremidades.
Parálisis facial
En el pasado, había una historia clara de parálisis facial. Debido a la recuperación incompleta de la parálisis facial, la regeneración axonal fue causada por la confusión. El lado afectado dejó diferentes grados de debilidad muscular muscular y parálisis.
