cuerpo extraño orofaríngeo
Introducción
Introduccion Los cuerpos extraños orales son una enfermedad común. Los cuerpos extraños permanecen en las amígdalas, las raíces de la lengua o la epiglotis, a menudo pequeños cuerpos extraños, que pueden penetrar fácilmente en los tejidos u ocultarse en lugares que son difíciles de detectar. Los síntomas varían según el tipo de cuerpo extraño y el sitio de penetración. A menudo, la garganta se hormiguea y se intensifica al tragarla. Es más difícil girar el cuello. El paciente puede indicar la ubicación del dolor. El mecanismo de la sensación de cuerpo extraño faríngeo es bastante complicado y no se entiende completamente. La mayoría de los estudiosos creen que está relacionado con lesiones locales, enfermedades sistémicas y factores mentales.
Patógeno
Porque
El mecanismo de la sensación de cuerpo extraño faríngeo es bastante complicado y no se entiende completamente. La mayoría de los estudiosos creen que está relacionado con lesiones locales, enfermedades sistémicas y factores mentales. La lesión local estimula el plexo faríngeo compuesto por las ramas del nervio vago, el nervio glosofaríngeo, el nervio accesorio y el nervio simpático cervical y la segunda rama del nervio trigémino, convirtiéndose en un foco excitador con síntomas. Las enfermedades sistémicas, especialmente las enfermedades del tracto gastrointestinal superior, son causadas por el desarrollo de la faringe y el tracto digestivo superior desde el intestino anterior durante el desarrollo embrionario, y los nervios sensoriales están conectados entre sí hacia arriba y hacia abajo, de modo que las enfermedades del estómago y el duodeno pueden ser causadas por la parestesia faríngea. Tanto los factores mentales como la disfunción autonómica se pueden combinar con lesiones excitatorias para desarrollar síntomas.
(a) lesiones en la garganta y órganos adyacentes
1. Faringitis inflamatoria crónica, laringitis, amigdalitis, nasofaringitis, esofagitis, sinusitis, etc.
2. Lesiones hipertróficas hipertróficas de amígdalas, amígdalas de la lengua. Amígdalas faríngeas, glándula tiroides lingual, etc.
3. Hundimiento anatómico anormal de la úvula, proceso estiloides largo, hiperplasia de las vértebras cervicales.
4. Enfermedades digestivas, esofagitis, divertículo esofágico, úlcera estomacal o duodenal, gastritis, ptosis, apendicitis crónica, tumores esofágicos y gástricos, enfermedades parasitarias intestinales, etc.
5. Quistes y quistes de la lengua, quistes epiglóticos y quistes en la garganta.
6. Diversos tumores benignos o malignos del tumor.
(dos) enfermedades sistémicas
1. Anemia por deficiencia de hierro.
2. Enfermedades endocrinas: tiroides, disfunción gonadal, síndrome menopáusico, diabetes, etc.
3. Enfermedades cardiovasculares: cardiopatía hipertensiva, hipertrofia ventricular izquierda, etc.
(3) Funcionalidad
1. Raquitismo y otros trastornos mentales.
2. Neurosis, cáncer.
3. Tensión excesiva, ansiedad, miedo y otros estímulos mentales.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de radiografía oral endoscópica oral
(1) Diagnóstico de la sensación de cuerpo extraño en la faringe
Principalmente para encontrar la causa, en primer lugar, debe solicitar el historial médico en detalle, y luego hacer un examen completo y serio, desde el mecanismo para analizar los principales factores patógenos. El diagnóstico de "parestesia faríngea" no puede considerarse primero, y el diagnóstico de "faringitis crónica" no puede realizarse fácilmente sin un examen y observación repetidos.
(2) Excluyendo lesiones orgánicas
Después de excluir las lesiones orgánicas obvias, se puede observar el tratamiento de la sensación de cuerpo extraño faríngeo causada por enfermedades funcionales. Si el tratamiento no es efectivo, la causa debe investigarse más a fondo.
(3) examen local y general
1. Examen de otorrinolaringología.
2. Exámenes mentales y neurológicos.
3. Examen de medicina interna: incluyendo presión arterial, sangre, orina, examen de rutina fecal, medición basal del índice metabólico, angiografía gastrointestinal superior, posición positiva y lateral del cuello, fibra nasal, garganta, endoscopia de esófago, análisis de jugo gástrico.
Los exámenes mencionados anteriormente no pueden llevarse a cabo uno por uno en la práctica clínica, principalmente en función de la historia clínica y los exámenes generales, y de acuerdo con las condiciones específicas, los exámenes necesarios se llevan a cabo en algunos aspectos.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de cuerpos extraños orofaríngeos:
Sensación de cuerpo extraño en la faringe: no es una enfermedad única, sino una combinación de algunos síntomas. Incluye una sensación de bloqueo, presión, frondosidad, estenosis, sequedad, ardor, picazón, hormigueo u otras molestias. Sus causas son numerosas, a veces bastante complejas, orgánicas y funcionales. La funcionalidad también se conoce como parestesia faríngea, parestesia laríngea, gas nuclear de ciruela, neurosis faríngea y esputo. En general, se cree que la parestesia faríngea solo se puede diagnosticar después de excluir las lesiones orgánicas que producen una sensación de cuerpo extraño de la faringe.
