dolor abdominal emocional
Introducción
Introduccion Las personas anteriores piensan que solo los adultos pueden sufrir enfermedades emocionales, mientras que los niños, especialmente los bebés y los niños pequeños, no son sensibles, y la "enfermedad cardíaca" no está en sus cabezas. Pero ahora la investigación médica ha encontrado que la "enfermedad cardíaca" también puede enredarse en los niños. El dolor mental es uno de ellos. Este tipo de dolor abdominal a menudo ocurre debido a cambios de humor. Síntomas: no hay una parte fija del dolor abdominal, y no hay un punto sensible evidente. Puede durar de varios minutos a decenas de minutos, y el grado puede ser leve o intenso. A menudo acompañado de nerviosismo, insomnio, dolor de cabeza y otros síntomas, principalmente en bebés y niños pequeños.
Patógeno
Porque
El RAP mental parece estar relacionado con el estrés, la ansiedad o la depresión. Su fisiopatología aún no está clara. Los factores que causan estrés son relativos. Los pacientes sensibles al RAP parecen estar muy nerviosos. Pueden deberse a asuntos familiares (como enfermedad reciente, problemas económicos, separación y pérdida) o eventos escolares (como preocuparse por su desempeño y los maestros). Relación con compañeros de clase). El RAP en sí mismo está más nervioso debido a nuevos problemas (como el absentismo frecuente, estar aislado por compañeros de clase) o mezclado con problemas anteriores (como la oposición entre las células).
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Rutina de sangre laparoscópica
El historial médico debe entenderse desde el inicio del primer dolor, la frecuencia, la naturaleza y la ubicación del dolor; la relación con la dieta, la defecación y la excreción; los resultados de varios tratamientos (como cambio de postura, terapia familiar, OTC o medicamentos recetados). La información obtenida de los padres (u otros cuidadores) también es útil. Su desacuerdo sobre la aparición del dolor abdominal y cómo ocurre puede ayudar a observar el impacto del estado familiar en el niño y puede ayudar a proporcionar una forma de tratar el dolor abdominal que también es satisfactorio para los padres. Enfatice el papel potencial de los padres para participar en estallidos de dolor, persistencia y superación.
El RAP mental carece de síntomas intestinales persistentes, fiebre, pérdida de peso o retraso del crecimiento. Sin embargo, estas actuaciones no son específicas. Los síntomas relacionados comunes son dolor de cabeza, mareos (sin vértigo), pálido y sudoroso. La fatiga, la anorexia, las náuseas, los vómitos, la diarrea, el estreñimiento y el dolor en las extremidades también son menos comunes que el RAP orgánico o funcional. Las características psicosociales del RAP psicosocial incluyen inmadurez, dependencia excesiva de los padres, ansiedad o depresión, miedo, tensión y sobrecriticidad. A menudo debido al estado especial del niño en el hogar (como el hijo único, el más pequeño de los compatriotas, el único niño o niña entre muchos compatriotas) o debido a problemas de enfermedad (angina abdominal, dificultades de alimentación), los padres a menudo tratan a estos niños como especiales La gente lo mira. Los padres a menudo se preocupan demasiado por sus hijos, los aman, los escuchan y satisfacen plenamente sus demandas. Se debe prestar atención a cualquier causa posible (como enfermedad, falta de armonía familiar, separación o muerte de los padres, estrés causado por la asistencia a la escuela); beneficios del primer episodio (debido al dolor evitado por el niño) o beneficios de recurrencia (debido a una enfermedad) Evidencia de ganancias psicosociales, y los rasgos de personalidad de los niños. Los registros escolares pueden revelar el impacto del dolor en las actividades diarias en la clase.
Los antecedentes familiares a menudo tienen malestar físico crónico o dolor, úlcera péptica, dolor de cabeza, pacientes "nerviosos" o deprimidos. Los antecedentes familiares también deben incluir a los miembros de la familia, especialmente enfermedades relacionadas o problemas similares que los padres hayan tenido a una edad similar. La mayoría de los niños enfermos no tienen signos al principio. Antes de hacer un diagnóstico, observe y controle adecuadamente la hinchazón durante el inicio del dolor para evitar cualquier signo de enfermedad orgánica. Además del malestar umbilical durante la palpación, a menudo no hay otros signos. Para los niños más pequeños, se debe realizar un examen físico completo con la presencia de los padres y una impresión cuidadosa y exhaustiva de ellos. Si se trata de la incomodidad de adolescentes o niños mayores, los padres con el mismo género deben ser examinados.
En la visita inicial y el seguimiento posterior, el niño y el padre deben registrar cualquier dolor, incluida su naturaleza, fuerza, duración, factores desencadenantes, dieta, excreción y cualquier tratamiento realizado y su resultado. Estos registros a menudo revelan comportamientos inapropiados y manifestaciones exageradas de dolor y contribuyen al diagnóstico. Una vez que se confirma el diagnóstico, se deben evitar exámenes repetidos para evitar que el niño enfermo preste especial atención o exagere esos signos, o sugiera que el médico carece de confianza en el diagnóstico.
RAP orgánico, en caso de duda, debe ser examinado adecuadamente. Las úlceras pépticas a menudo se pierden porque la relación especial entre comer y el dolor abdominal superior en pacientes adultos es rara en los niños (ver úlcera péptica a continuación). La IU, si no se somete a pruebas especiales, también se extrañará porque la queja principal es del abdomen o la pelvis sin referirse al flanco o la uretra.
El RAP funcional se diagnostica mejor mediante un historial médico detallado para determinar síntomas relevantes o factores desencadenantes (por ejemplo, revisar una dieta de 24 horas para determinar si las alergias alimentarias o una dieta inadecuada son la causa del dolor, el historial menstrual, etc.). La identificación funcional de RAP incluye: dieta inadecuada, entrenamiento inadecuado para ir al baño, uso de inodoros generales (puede ser demasiado grande, los niños temen caerse) lo que provoca estreñimiento o retención fecal e incontinencia fecal, dismenorrea, dolor menstrual y pacientes en 10 ~ La disminución fisiológica en la actividad de la lactasa que ocurre entre las edades de 20 años es secundaria a la intolerancia a la lactosa, ya que el dolor ocurre 2 horas después de la alimentación o los productos lácteos, la intolerancia a la lactosa a menudo no se sospecha al principio.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del dolor abdominal emocional:
1. Dolor abdominal crónico: el dolor abdominal crónico es un tipo de dolor abdominal de inicio relativamente lento, que tiene un curso prolongado de enfermedad o es secundario al dolor abdominal agudo. Su posicionamiento es relativamente preciso.
2. Dolor abdominal después de una acción violenta: el dolor abdominal después de una acción violenta es uno de los síntomas de la ruptura del hígado. La ruptura del hígado es una enfermedad común en los traumatismos abdominales, y la ruptura del hígado derecho es más que el hígado izquierdo.
3, ejercita el dolor abdominal: algunas personas que no hacen ejercicio regularmente, hacen menos de 15 minutos de ejercicio sentirán dolor abdominal, e incluso algunas personas tendrán dolor abdominal en la prisa por ir rápidamente, descansar por un tiempo naturalmente mejorado. ¿Qué está pasando aquí? De hecho, la mayoría de las personas tienen este tipo de dolor abdominal en la etapa inicial del ejercicio. La medicina deportiva se llama "dolor abdominal durante el ejercicio". El historial médico debe entenderse desde el inicio del primer dolor, la frecuencia, la naturaleza y la ubicación del dolor; la relación con la dieta, la defecación y la excreción; los resultados de varios tratamientos (como cambio de postura, terapia familiar, OTC o medicamentos recetados). La información obtenida de los padres (u otros cuidadores) también es útil. Su desacuerdo sobre la aparición del dolor abdominal y cómo ocurre puede ayudar a observar el impacto del estado familiar en el niño y puede ayudar a proporcionar una forma de tratar el dolor abdominal que también es satisfactorio para los padres. Enfatice el papel potencial de los padres para participar en estallidos de dolor, persistencia y superación.
