deterioro cognitivo
Introducción
Introduccion La función cognitiva es un proceso complejo de actividad mental. Cuando la función cognitiva de una persona cambia, se producirán una serie de cambios, que incluyen pensamiento, emoción, voluntad y comportamiento. Las personas con deterioro cognitivo tienen características especiales de personalidad, como soledad, introversión, sensibilidad, falta de lógica en el pensamiento y buena fantasía. Algunas personas lo llaman una personalidad dividida o una calidad latente dividida (o susceptibilidad). En pacientes con esquizofrenia, 50% a 60% de los pacientes tienen susceptibilidad esquizofrénica.
Patógeno
Porque
El deterioro cognitivo vascular se refiere a diversos grados de deterioro cognitivo debido a factores vasculares. El concepto más ampliamente aceptado de VCI son los diversos grados de deterioro cognitivo debido a factores vasculares. En este concepto, los factores vasculares se refieren principalmente a los vasos sanguíneos en el cerebro, es decir, los dos sistemas de la arteria carótida y la arteria basilar vertebral, que pueden ser las lesiones de estos vasos sanguíneos, o los grandes vasos sanguíneos extracraneales y las lesiones del corazón afectan indirectamente la sangre en el cerebro. Perfusion
Hachinski también divide el daño cerebral por factor vascular en tres fases:
1 etapa de riesgo cerebral (como los factores de riesgo para VCI);
2 fase pre-sintomática (los eventos vasculares cerebrales han sido confirmados por neurología y radiología, pero no hay síntomas de deterioro cognitivo);
3 etapas de síntomas. En el pasado, la incidencia de VCI fue causada por la acumulación de infarto cerebral recurrente, que condujo a la disminución de la función cognitiva.
Ahora se cree que sus mecanismos pueden incluir:
1 la isquemia causa ablandamiento y necrosis del tejido cerebral en el área de suministro de sangre, pérdida de tejido funcional y daño que conduce al deterioro cognitivo;
2 enfermedad de los vasos pequeños está estrechamente relacionada con la patogénesis de VCI;
3 La isquemia crónica causa daño a la sustancia blanca, el transporte axonal se ve afectado y la reacción inflamatoria local causa obstáculos en la transmisión de información; 4 la lesión y / o pérdida neuronal es el eslabón final que conduce a síntomas clínicos, signos y diversas disminuciones cognitivas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de EEG de onda aguda EEG
Después de que la esquizofrenia mejora su función mental, su capacidad y nivel de trabajo no se han recuperado. Esto indica que los síntomas mentales no son un indicador efectivo para medir la función social en pacientes con esquizofrenia. Esto significa que la función cognitiva limita la capacidad de los pacientes. Los fármacos antipsicóticos tradicionales no mejoran los síntomas negativos y la función cognitiva al tiempo que mejoran los síntomas psicóticos positivos, mientras que los síntomas negativos y la función cognitiva están estrechamente relacionados con el resultado funcional de la enfermedad. La prueba de función cognitiva encontró que la función cognitiva de la esquizofrenia está estrechamente relacionada con los síntomas negativos, y la función cognitiva es el indicador más confiable para predecir el resultado funcional de la esquizofrenia. La detección del deterioro cognitivo es importante para predecir los rasgos y enfermedades de la personalidad, pero aquellos con susceptibilidad no están necesariamente destinados a tener una enfermedad, sino que también deben tener un conjunto integral de condiciones. La comprensión de los defectos de la función cognitiva juega un papel importante en la formulación de los correspondientes programas de educación en salud mental y la prevención e intervención temprana.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Deterioro cognitivo vascular:
1 demencia vascular (incluyendo MID, sitios importantes de demencia de infarto, enfermedad de Binswanger, etc.);
2 AD con componentes vasculares (también conocido como AD mixta);
3 Deterioro cognitivo vascular (VCIND) que no cumple con los criterios de diagnóstico para la demencia.
El estándar de diagnóstico VCIND es:
1 El paciente tiene deterioro cognitivo, pero no cumple con los criterios de demencia de la tercera edición del Manual de diagnóstico y estadístico estadounidense de trastornos mentales (DSM-III-R) (como el deterioro de la memoria y otros trastornos cognitivos que causan deterioro funcional);
2 daño cognitivo causado por factores vasculares (tales como características clínicas de inicio agudo, el curso de agravamiento de la escalera, pruebas de función cognitiva para defectos irregulares, signos del sistema nervioso focal, evidencia de otra aterosclerosis; imágenes Evidencia de apoyo.
Después de que la esquizofrenia mejora su función mental, su capacidad y nivel de trabajo no se han recuperado. Esto indica que los síntomas mentales no son un indicador efectivo para medir la función social en pacientes con esquizofrenia. Esto significa que la función cognitiva limita la capacidad de los pacientes. Los fármacos antipsicóticos tradicionales no mejoran los síntomas negativos y la función cognitiva al tiempo que mejoran los síntomas psicóticos positivos, mientras que los síntomas negativos y la función cognitiva están estrechamente relacionados con el resultado funcional de la enfermedad. La prueba de función cognitiva encontró que la función cognitiva de la esquizofrenia está estrechamente relacionada con los síntomas negativos, y la función cognitiva es el indicador más confiable para predecir el resultado funcional de la esquizofrenia. La detección del deterioro cognitivo es importante para predecir los rasgos y enfermedades de la personalidad, pero aquellos con susceptibilidad no están necesariamente destinados a tener una enfermedad, sino que también deben tener un conjunto integral de condiciones. La comprensión de los defectos de la función cognitiva juega un papel importante en la formulación de los correspondientes programas de educación en salud mental y la prevención e intervención temprana.
