apetito anormal
Introducción
Introduccion La ingesta de alimentos está regulada por dos órganos centrales del hipotálamo, el "centro de alimentación" lateral ventral y el "centro de satisfacción" medial ventral, que produce una sensación de saciedad después de comer, lo que inhibe la actividad del primero. El péptido intestinal del cerebro colecistoquinina (CCK) parece tener un efecto de saciedad y puede estar involucrado en la regulación del comportamiento de alimentación. El apetito anormal, incluida la pérdida de apetito, el apetito excesivo, el apetito anormal, puede ser causado por enfermedades digestivas o por otras enfermedades sistémicas distintas del sistema digestivo o trastornos alimentarios.
Patógeno
Porque
Primero, falta de apetito
1, enfermedades digestivas: como la hepatitis aguda, la pérdida de apetito puede ocurrir antes del inicio de la ictericia, la deficiencia del apetito puede ser un síntoma prominente. La gastritis aguda y crónica, especialmente la gastritis atrófica crónica, puede causar pérdida severa de apetito, enfermedades intestinales como tuberculosis intestinal, tifoidea entérica, disentería crónica y cáncer de colon pueden causar pérdida de apetito.
2, enfermedad parenteral: el dolor crónico en cualquier parte puede causar pérdida de apetito. La fiebre causada por varias causas, bajo nivel de sodio en la sangre, bajo nivel de cloro en la sangre y acidosis, la congestión del sistema digestivo causada por insuficiencia cardíaca derecha puede causar pérdida de apetito. La anorexia puede ser el síntoma principal de uremia, insuficiencia respiratoria y diversas enfermedades endocrinas, como hipotiroidismo, insuficiencia suprarrenal e hipopituitarismo. Además, algunos medicamentos como los antihipertensivos, los diuréticos, la efedra, la aspirina, la tetraciclina, el cloranfenicol y los analgésicos anestésicos pueden causar anorexia.
3, factores neuropsiquiátricos: la depresión a menudo acompañada de falta de apetito, malestar emocional, escenas aburridas o desagradables, visión, olfato, sabor, etc. pueden afectar el apetito, los pacientes mentales pueden negarse a comer.
En segundo lugar, el apetito
Más común en enfermedades endocrinas y metabólicas como diabetes, hipertiroidismo, insulinoma, hipercortisolismo, feocromocitoma, enfermedad gigante y acromegalia, síndrome hipotalámico.
Tercero, el apetito es anormal.
Principalmente causado por factores neuropsiquiátricos:
1. Anorexia nerviosa: es un trastorno alimentario crónico. Sus características principales son anormalidades psicóticas especiales, trastorno de impresión física, alimentación autoinducida, desnutrición severa y pérdida de peso, y amenorrea.
2, bulimia paroxística: se observa en algunos pacientes con neurosis, especialmente en algunas mujeres jóvenes con personalidad histérica. El paciente repetidamente tiene un comportamiento de atracón imparable y rápidamente come una gran cantidad de alimentos en un corto período de tiempo como un acto compensatorio de insatisfacción.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Antígeno del antígeno carcinoembrionario pancreático (POA) anticuerpo anti-virus de la rubéola (RuV) Anticuerpo del virus de la rubéola Detección del gen de la tripsina tuberculosis (PCR)
Primero, falta de apetito
1. Historia: la urgencia, la duración y el progreso de la pérdida de apetito, ya sea que haya otras manifestaciones que lo acompañen, como fiebre, náuseas, vómitos, dificultad para tragar, diarrea, estreñimiento, dolor abdominal, antecedentes de consumo de drogas e historial de consumo de alcohol. Si no hay antecedentes de tuberculosis, gastritis, hepatitis, enfermedad renal, diabetes, si hay antecedentes de trauma y una causa clara, si el peso ha cambiado.
2, examen físico: preste atención al estado nutricional y al estado mental.
Si la piel tiene manchas amarillas, deshidratación, edema, hiperpigmentación, si hay agrandamiento del corazón, si hay congestión hepática, si el signo de reflujo de la vena yugular hepática es positivo; si hay signos de cirrosis, esplenomegalia y ascitis, si hay sensibilidad o rebote Dolor y bultos.
3, pruebas de laboratorio, análisis de sangre, orina y heces de rutina, función hepática específica, función renal, unión de sodio, potasio, cloro y dióxido de carbono en la sangre, azúcar en sangre, velocidad de sedimentación globular.
4, examen del dispositivo: la gastroscopia puede resolver el diagnóstico diferencial de los trastornos estomacales a partir del ultraexamen puede hacer un diagnóstico de lesiones cardíacas y renales.
En segundo lugar, el apetito
1. Historia: si hay polidipsia, polifagia, poliuria y pérdida de peso, si hay cambios neurológicos o mentales, si la ocurrencia de polifagia ocurre lentamente o tiene una fecha más exacta de ocurrencia. Sin cambios en el sueño, aumentó la cantidad de deposiciones.
2, examen físico: si aumenta la presión arterial, con o sin exoftalmos y agrandamiento de la tiroides, soplo vascular, con o sin síntomas neuropsiquiátricos, síndrome de alta tasa metabólica, frecuencia cardíaca, sonidos cardíacos, habla Lan y así sucesivamente. Crecimiento y desarrollo excesivos, con o sin acromosis.
3, pruebas de laboratorio: incluyendo azúcar en sangre, azúcar en orina, tasa metabólica basal T3, T4.TSH viejo, sodio en sangre, potasio en sangre, cortisol en sangre, orina a 17OHCS, 12-KS, etc., determinación de catecolaminas en sangre, orina 24.h Determinación de catecolaminas, determinación de VMA en orina de 24 h, múltiples mediciones de la hormona del crecimiento sanguíneo, determinación de la hormona del crecimiento del líquido cefalorraquídeo.
4, examen del dispositivo: el ultrasonido en modo B puede verificar la presencia de insulinoma, feocromocitoma, hiperplasia suprarrenal y otra película de la línea J. El examen de CT, la angiografía de gases, la angiografía, las ondas ultra cerebrales, etc. pueden mostrar si hay una lesión que ocupa espacio en el hipotálamo y calcificación patológica, si la silla aumenta, el cráneo, el hueso largo y las vértebras cambian, la localización del feocromocitoma .
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico debe diferenciarse de los siguientes síntomas:
1. Los recién nacidos comen menos: comer menos, llorar menos, es una manifestación especial de la enfermedad neonatal. Comer menos, llorar menos, comúnmente conocido como "dormir", hay muchas razones para la no infección y la infección.
2. Comer en exceso: es un mal hábito. Según la frecuencia y los efectos psicológicos, se convertirá en bulimia. Apetito excesivo: el apetito excesivo puede ser muy apetitoso, pero no graso. Cuando termine el apetito, se barrerá una gran cantidad de comida y se encontrarán bolsas vacías, botellas y latas en sus habitaciones. Algunos pacientes con apetito excesivo comen alimentos que son fáciles de escupir.El procesamiento de cereales, salsas líquidas, bebidas lácteas o helados suele ser más fácil de escupir que los alimentos sólidos como la carne o el pan. Los pacientes con apetito excesivo después de comer generalmente van al baño, aunque muchas personas piensan que se están cepillando los dientes, pero hay un olor a vómito en el baño y en la boca.
3. Disminución del apetito: puede ser causada por enfermedades digestivas o por otras enfermedades del sistema que no sean el sistema digestivo o enfermedades centrales de la dieta. Presta atención al estado nutricional y al estado mental. Si la piel tiene manchas amarillas, deshidratación, edema, hiperpigmentación, si hay agrandamiento del corazón, si hay congestión hepática, si el signo de reflujo de la vena yugular hepática es positivo; si hay signos de cirrosis, esplenomegalia y ascitis, si hay sensibilidad o rebote Dolor y bultos.
4. Pérdida de apetito: se refiere a una reducción significativa en la ingesta de alimentos no deseados o la ingesta de alimentos causada por múltiples enfermedades funcionales u orgánicas. Las enfermedades digestivas son la causa más común de pérdida de apetito.
5. Pérdida de apetito: se refiere al deseo de falta de comida. Una pérdida severa de apetito se llama anorexia.
