sensación de cuerpo extraño en el ojo
Introducción
Introduccion Una sensación de cuerpo extraño en el ojo se refiere a una molestia ocular causada por varios factores y una sensación de materia extraña. Principalmente visto en conjuntivitis crónica. El concepto de cuerpo extraño en el ojo es muy amplio, no hay masa proliferativa, problemas anormales de los vasos sanguíneos, lesiones retinianas e inflamación causada por la entrada de materia extraña al ojo. Vea el aspecto dialéctico. Preste atención a los problemas causados por enfermedades como la triquiasis, la dacriocistitis crónica, la obstrucción del paso lagrimal y el borde del esputo.
Patógeno
Porque
La causa de la sensación de cuerpo extraño en el ojo:
Las causas principales son factores de infección, como bacterias, Chlamydia trachomatis, virus y otros microorganismos, aparición aguda de conjuntivitis crónica. Los factores no infecciosos tienen estímulos ambientales adversos, como polvo, arena, humo, resplandor, gases nocivos, etc., irritación ocular, como triquiasis, dacriocistitis crónica, obstrucción del conducto lagrimal, luz sacra, error de refracción, oculto Estrabismo, etc .; malos hábitos, como falta de sueño, exceso de alcohol y tabaco; además, la aplicación a largo plazo de ciertas gotas para los ojos, puede causar rinitis alérgica crónica.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de ultrasonido de globos oculares y párpados por oftalmoscopia
Examen y diagnóstico de la sensación de cuerpo extraño en el ojo:
Examen de CT del ojo y el área temporal: el examen de CT del ojo y el área temporal es un método para examinar el ojo y el área temporal mediante CT.
La tomografía computarizada proporciona una imagen de corte de alta resolución y una imagen ocular en escala de grises que muestra la imagen a nivel humano con rayos X como fuente de energía. En la actualidad, la TC se ha vuelto muy popular, proporcionando un método de examen superior para el diagnóstico de enfermedades oftálmicas. Sin embargo, por varias razones, todavía hay muchos problemas en el análisis de TC y el diagnóstico de lesiones oculares. La ecografía diagnóstica para la enfermedad intraocular es superior a la TC, y la TC es superior a la ecografía en el diagnóstico de lesiones orbitales. Este artículo analiza algunos de los problemas en el diagnóstico de CT de las lesiones orbitarias, e introduce el conocimiento básico de la CT relacionado con el diagnóstico, que es muy importante para el análisis integral de las películas de CT ocular.
I. Método de escaneo CT ocular:
1. Exploración transversal: el paciente se coloca en la cama de examen en decúbito supino para realizar una exploración continua desde el lado superior del cráneo de 1 cm debajo de la línea de la oreja. El nivel de la capa de 5 mm de grosor del eje recto requiere de 6 a 8 capas. Para el escaneo de capa delgada (espesor de capa de 1 mm), se requieren casi 40 capas para todos los párpados.
2. Exploración coronal: el paciente está en decúbito supino o boca abajo en la mesa de exploración, la cabeza está demasiado extendida, de modo que la línea sagital de la cabeza es coherente con la superficie de la cama. ~ 5 mm). Para la tomografía computarizada de lesiones intraoculares, el globo ocular comienza a escanear hacia atrás.
3. Método de mejora del contraste: El método de administración intravenosa de agente de contraste es inyectar el agente de contraste en unos pocos minutos y luego comenzar a escanear una vez que se completa la cantidad total de inyección.
4. Examen del cuello al presionar: las venas varicosas internas a menudo no se desarrollan durante las tomografías computarizadas de rutina, o solo se muestra una pequeña parte de las lesiones. Envuelva la bolsa del esfigmomanómetro alrededor del cuello del paciente, colóquela, presurícela a 5,33 kPa (más alta que la presión venosa) y luego escanee. El globo se relajará inmediatamente después del escaneo.
5. Métodos de exploración del nervio óptico y del nervio óptico: a veces, para la observación detallada de la neuropatía óptica (tumor, trauma y otras lesiones), se necesita un examen especial de TC. Primero, se necesita una capa delgada de 1 mm, porque el nervio óptico normal tiene un grosor de aproximadamente 4 mm y la capa más gruesa no permite el análisis. El segundo ángulo de exploración especial es hacer una línea de exploración con 15 ° negativos a la línea de la oreja, y luego dejar que el ojo del paciente mire hacia arriba. En este momento, el nervio óptico está recto y paralelo a la línea de exploración. La TC puede observar el nervio óptico en un nivel. La longitud de la sección interna o incluso la sección interna del tubo.
2. Tomografía computarizada del grosor del ojo:
El grosor de la tomografía computarizada ocular convencional es de 5 mm, y la altura normal del párpado normal es de aproximadamente 40 mm. Por lo tanto, la exploración horizontal general de 8 capas puede incluir todas las estructuras intraoculares. La lesión en la cresta ilíaca es de gran tamaño y es adecuada para una superficie de exploración de 5 mm de espesor. Sin embargo, en algunos casos especiales o lesiones que requieren un escaneo de espesor más delgado, como lesiones intrabulbares, lesiones musculares extraoculares, neuropatía óptica o diámetro de lesión estimado de menos de 5 mm, se requiere un escaneo de espesor de capa de 3 mm o 1 mm, de lo contrario el espesor es grueso. Pequeño, y solo un nivel muestra lesiones, lo que no es propicio para el diagnóstico y el análisis, e incluso puede perder la visualización de las lesiones. Dado que la sección delgada se ve menos afectada por el volumen promedio, la resolución de la imagen mejora y la lesión se muestra con mayor claridad.
Presión intraocular: un método para detectar el glaucoma.
Oftalmoscopia: el examen del fondo de ojo debe realizarse en una habitación oscura. El paciente toma asiento y el médico puede sentarse o pararse. El oftalmoscopio de mano derecha se encuentra en el lado derecho del paciente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Síntomas de sensación de cuerpo extraño en el ojo:
Quistes visibles en el vítreo: pacientes con cisticercosis porcina vítrea, el vítreo es turbio en diversos grados, las cápsulas esféricas translúcidas de color gris claro o azul claro son visibles en el vítreo, y el centro a menudo tiene una mancha circular de color blanco grisáceo o blanco amarillento. A veces se ve que la cabeza del saco quístico se retuerce en el vítreo. Examen del fondo de ojo: vesículas redondas translúcidas amarillas-blancas visibles en el vítreo, alrededor de 2 ~ 6PD. Hay un círculo reflectante amarillo dorado a su alrededor, y una cabeza manchada de blanco brillante es visible en la vesícula. Cuando la luz se ilumina, puede hacer que la cabeza se mueva telescópicamente y, a veces, la ventosa se puede ver en la cabeza telescópica. Debido a la opacidad vítrea, no es fácil ver la morfología típica de la cisticercosis, y también pueden ocurrir complicaciones como el desprendimiento de retina. El granuloma sacro también se llama quiste de la glándula meibomiana, y la medicina tradicional china se llama núcleo citoplasmático. Es una masa inflamatoria crónica formada por la obstrucción del conducto de drenaje de la glándula meibomiana y la retención de secreciones glandulares en la placa tarsal. La enfermedad es más común en niños y adolescentes, sin dolor mayor, no afecta la visión, tiene tendencia a la autocuración y tiene un buen pronóstico.
Destello anormal frente a los ojos, aumento de los puntos negros: los flotadores patológicos generalmente son causados por enfermedades graves, que son causadas por cambios en la estructura del epiplón, nervio óptico, cuerpo ciliar y otras estructuras cercanas al vítreo. La función 1 tiene un flash inusual. 2 El número de mosquitos voladores ha aumentado continuamente en poco tiempo. La línea de visión 3 tiene la sensación de estar bloqueada.
Hinchazón de los gránulos corticales de la lente en la cámara anterior: glaucoma granular, con antecedentes de cirugía de cataratas o una cámara anterior profunda con una lesión cristalina in vitro, el ángulo de la cámara anterior todavía está abierto, el humor acuoso es evidente y la cámara anterior contiene una gran cantidad de inflamación. También contiene una pequeña cantidad de macrófagos grandes y glóbulos blancos pequeños, que muestran la adhesión alrededor del iris.
