engrosamiento de las valvas
Introducción
Introduccion Alrededor del 36% del síndrome de anticuerpos antifosfolípidos primarios y el 48% del síndrome de anticuerpos antifosfolípidos con lupus eritematoso sistémico tienen lesiones de la válvula cardíaca: engrosamiento lobular valvular, neoplasia trombótica, regurgitación mitral y Estrecho y así sucesivamente. El engrosamiento lobular valvular es causado principalmente por la valvulopatía. La enfermedad de la válvula cardíaca es una enfermedad cardíaca en la cual la válvula cardíaca pierde su válvula unidireccional debido al engrosamiento, deformación, adhesión, calcificación y ruptura. La enfermedad de la válvula cardíaca puede causar estenosis o insuficiencia de la válvula cardíaca, por lo que la sangre no puede fluir suavemente o hacia atrás, la sangre no puede fluir suavemente llamada estenosis de la válvula, el flujo sanguíneo después del flujo de retorno se llama insuficiencia valvular.
Patógeno
Porque
El engrosamiento lobular valvular es causado principalmente por la valvulopatía. La enfermedad de la válvula cardíaca es una enfermedad cardíaca en la cual la válvula cardíaca pierde su válvula unidireccional debido al engrosamiento, deformación, adhesión, calcificación y ruptura. La enfermedad de la válvula cardíaca puede causar estenosis o insuficiencia de la válvula cardíaca, por lo que la sangre no puede fluir suavemente o hacia atrás, la sangre no puede fluir suavemente llamada estenosis de la válvula, el flujo sanguíneo después del flujo de retorno se llama insuficiencia valvular. La más común es la enfermedad de la válvula mitral, seguida de la enfermedad de la válvula aórtica.
La enfermedad de la válvula cardíaca es una enfermedad cardíaca común en China, que representa aproximadamente el 30% de la cirugía cardíaca. La proporción de hombres a mujeres es de aproximadamente 1: 1,5. Las causas incluyen reumatismo, congénito, isquémico, infección y trauma.En la actualidad, la enfermedad cardíaca valvular causada por el reumatismo todavía representa la mayoría en China, pero con el desarrollo de nuestra sociedad, la mejora del nivel económico y la popularización de las medidas preventivas médicas. Además del envejecimiento, la enfermedad valvular degenerativa de edad avanzada y la enfermedad valvular isquémica están aumentando.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Verificación del mapa de sonido del corazón ECG
La válvula mitral consta de un colgajo anterior (grande) y un colgajo posterior (pequeño). La válvula tricúspide consta de tres valvas, anterior, posterior y septal. Tanto la válvula aórtica como la arteria pulmonar están compuestas por tres valvas. Los folletos son escasos, lisos y elásticos cuando son normales.
Estenosis mitral: el examen de la cara mitral se puede ver en la cara de la válvula mitral ( ), el área apical puede alcanzar el temblor diastólico, se puede escuchar y diastólico, más claro, primer hipertiroidismo del sonido cardíaco, válvula mitral audible Sonido de bofetada abierta; el segundo sonido cardíaco en el área de la válvula pulmonar es hipertiroidismo, división y, a veces, se puede escuchar el área y soplo diastólico temprano (soplo de Graham-Steell).
Examen de rayos X: agrandamiento de la aurícula izquierda (posición oblicua anterior derecha por deglución de fluoroscopia, indentación esofágica visible, segmento de la arteria pulmonar prominente, sombra del corazón en forma de pera, sombra hiliar aumentada, engrosada.
Examen de electrocardiograma: "onda P de la válvula mitral" significa que la onda P está ensanchada y cóncava; hipertrofia ventricular derecha con tensión, Pavl común> 1.0mV, RavR.0.5mV.
Regurgitación mitral: auscultación del corazón hacia la izquierda; se puede escuchar el área apical y fuerte, soplo sistólico y velloso, a menudo conducción hacia la axila o la espalda; se puede escuchar el tercer sonido del corazón; área de la válvula pulmonar del corazón segundo hipertiroidismo del sonido del corazón .
Examen de imagen: (1) examen de rayos X: aurícula izquierda, agrandamiento del ventrículo izquierdo, segmento de la arteria pulmonar prominente. (2) Examen de electrocardiograma: agrandamiento de la aurícula izquierda e hipertrofia y tensión del ventrículo izquierdo. (3) Ecocardiografía: cuando la aurícula izquierda de la aurícula izquierda se agranda, se puede medir el mapa en forma de M.
Insuficiencia de la válvula aórtica: se levanta el examen visual de la cara pálida, se ausculta la captura del ápice hacia la izquierda y hacia abajo, se aumenta el corazón de los sonidos expresados en forma de zapato, se puede escuchar el área de la válvula aórtica y el borde esternal izquierdo de 3 a 4 intercostales Ronquidos diastólicos, agudos, de tipo descendente, conducción al ápice del corazón; se puede escuchar el área apical y un soplo diastólico medio blando de tono bajo (soplo Austin-Flint); disminución de la presión arterial diastólica, aumento de la presión del pulso, signos vasculares periféricos, Tales como pulso de agua, sonido de disparo, detención capilar y signo de Durozicr.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Engrosamiento de la válvula: el engrosamiento de la válvula es causado principalmente por la enfermedad de la válvula cardíaca. La enfermedad de la válvula cardíaca es una enfermedad cardíaca en la cual la válvula cardíaca pierde su válvula unidireccional debido al engrosamiento, deformación, adhesión, calcificación y ruptura. La enfermedad de la válvula cardíaca puede causar estenosis o insuficiencia de la válvula cardíaca, por lo que la sangre no puede fluir suavemente o hacia atrás, la sangre no puede fluir suavemente llamada estenosis de la válvula, el flujo sanguíneo después del flujo de retorno se llama insuficiencia valvular. La más común es la enfermedad de la válvula mitral, seguida de la enfermedad de la válvula aórtica.
Enfermedad valvular cardíaca: la enfermedad valvular reumática es causada por la carditis reumática recurrente, la válvula cardíaca y sus estructuras accesorias (costillas, músculo papilar), que resultan en disfunción valvular de estenosis valvular y regurgitación, Los trastornos hemodinámicos, es decir, la enfermedad valvular reumática crónica, los pacientes con daño de la válvula cardíaca a menudo tienen antecedentes de actividad reumática repetida, pero casi la mitad de los pacientes no tienen antecedentes de fiebre reumática y enfermedad cardíaca valvular. Esta enfermedad es una de las enfermedades cardíacas comunes en China, y es más común en adultos de 20 a 40 años.
El síndrome antifosfolípido (APS) se refiere al suero de anticuerpos anti-fosfolípidos (APL), que presenta síntomas clínicos de trombosis venosa o arterial, más de 3 abortos habituales, trombocitopenia.
