Reemplazo valvular aórtico

El tratamiento quirúrgico de la insuficiencia valvular aórtica es el mismo que el de la estenosis valvular aórtica: existen dos métodos quirúrgicos: valvuloplastia y reemplazo valvular. La valvuloplastia tiene una larga historia con el desarrollo de la cirugía cardíaca. Antes del advenimiento de la circulación extracorpórea, había dos métodos quirúrgicos para el tratamiento de la insuficiencia de la válvula aórtica: uno es la contracción del anillo y el otro es la valvuloplastia valvular. En 1958, Lillehei et al., Utilizaron la circulación extracorpórea para la lobectomía o la expansión de la valva de una sola válvula con esponja Ivalon para la anuloplastia aórtica. En 1960, Mulder et al.Informaron diferentes tipos de métodos de valvuloplastia. En la actualidad, la suspensión valvular, el anillo anular y la reparación valvular se usan comúnmente. Ya en 1952, Hafnagel colocó por primera vez válvulas artificiales en la aorta descendente para corregir la insuficiencia de la válvula aórtica, pero no pudo continuar la aplicación debido a la incapacidad de mejorar el suministro de sangre coronaria, la alta incidencia de embolia y complicaciones graves como las infecciones trombóticas. . En 1960, Harken y otros trasplantaron primero la válvula de bola de la jaula a la posición de válvula aórtica normal, y luego desarrollaron sucesivamente el mismo trasplante de válvula aórtica, válvula aórtica porcina, válvula pericárdica bovina y otras válvulas biológicas, así como varias válvulas mecánicas, como válvulas cardíacas. El reemplazo abre amplias perspectivas.