Gran cantidad de bacterias colonizadoras en el tracto respiratorio superior y la boca.

Aunque las infecciones pulmonares múltiples son bastante comunes clínicamente, es difícil diagnosticarlas. Una es que las técnicas de diagnóstico de laboratorio, como ciertos patógenos como los virus, no pueden satisfacer las necesidades clínicas. La otra es que existe una gran cantidad de colonización del tracto respiratorio superior y la cavidad oral debido a las dificultades para recolectar muestras del tracto respiratorio inferior. La flora bacteriana a menudo cambia durante la hospitalización a largo plazo o el tratamiento antibacteriano. Las muestras de esputo oral son susceptibles de contaminación. El crecimiento de múltiples cultivos bacterianos no indica la existencia de infecciones múltiples. Por el contrario, el cultivo aséptico o el crecimiento bacteriano único no pueden Eliminar múltiples infecciones.