Vitamine D (VitD)

La vitamine D est un dérivé des stéroïdes et peut être divisée en vitamine D2 et en vitamine D3. La vitamine D2 est principalement contenue dans les aliments d'origine végétale, elle est synthétisée à partir de l'ergostérol de plantes par la lumière du soleil. La vitamine D est une vitamine liposoluble absorbée par la nourriture dans la nourriture, qui forme des chylomicrons à l’aide de la bile. Elle pénètre dans la circulation sanguine par les vaisseaux lymphatiques et est transportée dans le foie avec sa propre vitamine D3 synthétisée. Dans le foie, 25 (OH) D3.25 (OH) D3 se forme dans le système de la monooxygénase (25-hydroxylase) dans les microsomes des hépatocytes dans le système α-hydroxylase mitochondriale de cellules épithéliales tubulaires rénales proximales. Il est converti en 1,25 (OH) 2D3, qui est la plus grande forme d'action biologique de la vitamine D. Il peut favoriser la synthèse de la protéine de liaison au calcium intestinale et augmenter la teneur en calcium et en phosphore sériques par les trois aspects suivants: L'absorption et le fonctionnement du calcium et du phosphore augmentent la rétention dans le corps. 2 Améliorer la réabsorption des ions calcium et phosphore par les tubules rénaux et réduire les rejets de calcium et de phosphore urinaires. 3 Lorsque la carence en calcium dans le régime hypocalcémique, l'absorption du calcium et du phosphore est favorisée par l'action de la parathormone (PTH) et la libération de calcium et de phosphore dans les os est mobilisée. Par conséquent, au stade initial de carence en vitamine D, le taux de calcium sanguin est normal et le taux de phosphore sanguin légèrement inférieur. Lorsque la vitamine D est encore réduite, même si la sécrétion de PTH est augmentée, la quantité de calcium absorbée est de nouveau réduite en raison de la diminution de la teneur en calcium dans l'urine d'origine, et le calcium sanguin est également réduit à ce moment. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Une réduction de 25- (OH) 2D est observée dans le déficit en DV (rachitisme, rachitisme), les maladies graves du foie, le syndrome néphrotique et la réduction de l'exposition au soleil. Une réduction de 1,25- (OH) 2D est observée dans le type dépendant de la VD de type I, l’insuffisance rénale chronique, le déficit grave en VD, l’hypoparathyroïdie, l’hypophosphatémie néoplasique, l’ostéomalacie et un apport excessif en calcium. Valeur normale: 1,25-hydroxyvitamine D3: 62-156 pmol / L Au-dessus de la normale: Une augmentation de 25- (OH) 2D est observée dans l'intoxication par la DV. Une élévation de 1,25- (OH) 2D est observée dans le type II dépendant de la DV, la fin de la grossesse, le déficit en DV et l'hypercalcémie néoplasique. Négatif: Positif: Conseils: Lorsque vous prenez du sang, vous devriez vous détendre et consulter votre médecin. Valeur normale 1,25-hydroxyvitamine D3 [1,25- (OH) 2D]: 62 à 156 pmol / L (26 à 65 pg / ml). 25-hydroxyvitamine D3 [25- (OH) 2D]: 37 à 200 nmol / L (15 à 80 ng / ml) en été. Hiver 35 ~ 105 nmol / L (14 ~ 42ng / ml). Signification clinique Premièrement, détection 25- (OH) 2D: 1, élevé dans l'empoisonnement par VD. 2, réduction du déficit en VD (rachitisme, rachitisme), atteinte hépatique grave, syndrome néphrotique, exposition réduite au soleil. Deuxièmement, détection de 1,25- (OH) 2D: 1, élevé dans le type II dépendant de la DV, fin de grossesse, déficit en DV, hypercalcémie néoplasique. 2, réduction de la maladie VD dépendante de type I, insuffisance rénale chronique, carence grave en VD, hypoparathyroïdie, hypophosphatémie néoplasique ostéomalacie, apport excessif de calcium. Les résultats faibles peuvent être des maladies: carence en vitamine D, carence en vitamine D, convulsions des mains et des pieds, intoxication élevée par la vitamine D peuvent être des maladies: considérations sur la carence en vitamine D Contre-indications avant l'examen: Jeter les préparations contenant de la vitamine D3 avant le prélèvement de sang. Conditions requises pour l'examen: Lorsque vous prenez du sang, vous devriez vous détendre l'esprit et consulter votre médecin. Processus d'inspection Prélèvement sanguin de routine, contrôle, test. Évaluation des méthodes de diagnostic en laboratoire: 1, dosage de la 25-hydroxyvitamine D3 dans le sérum: la 25-hydroxyvitamine D3 est le principal métabolite de la vitamine D3; elle a mesuré sa valeur pour un diagnostic précoce, car le changement de la 25-hydroxyvitamine D3 précède le changement osseux et fluctue avec la saison. Ces changements reflètent l'influence de l'exposition d'une personne au soleil et ont une signification clinique plus importante pour le diagnostic précoce du rachitisme et du syndrome d'ostéoporose. Ce test peut également être utilisé pour le suivi après traitement d'un déficit en vitamine D, mais il est plus onéreux et n'est pas actuellement disponible à grande échelle. 2, examen biochimique du sang: son changement est antérieur aux changements osseux montrés par les radiographies. La montée de la phosphatase alcaline dans le sang est antérieure à la modification du calcium dans le sang et du phosphore dans le sang. La récupération du contenu sanguin en phosphatases alcalines pendant la période de rétablissement de la maladie précède la récupération du calcium sanguin et du phosphore sanguin. Ne convient pas à la foule Un groupe en bonne santé sans carence en vitamine D ni excès. Effets indésirables et risques Non