Imagerie hépatobiliaire dynamique

Un produit radiopharmaceutique pouvant être absorbé par les cellules du foie et excrété par les voies biliaires est sécrété dans la bile par un processus similaire au traitement par la bilirubine, puis excrété dans l'intestin via le système biliaire. L'imagerie dynamique permet d'observer le processus d'ingestion, de sécrétion et d'excrétion de médicaments dans les voies biliaires et les intestins, et de comprendre la structure morphologique et la fonction du système hépatobiliaire. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: radionucléide Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Jeûner de 4 à 12 heures avant l'inspection. Valeur normale Normal Signification clinique Résultats anormaux: 1, malformations biliaires congénitales néonatales. 2, kystes biliaires totaux. 3. Déterminez l'emplacement de la vésicule biliaire et le degré d'expansion des voies biliaires. Besoin de vérifier la foule: 1. Les patients qui ont besoin de tester la fonction hépatique. 2, il existe des symptômes de reflux gastro-duodénal, reflux acide, des nausées et des vomissements. Précautions Préparation avant inspection: 1, jeûnant 4 ~ 12h avant le test, le temps de jeûne est trop long ou l'utilisation de la nutrition intraveineuse complète peut être due à la bile ne peut pas pénétrer dans la vésicule biliaire de remplissage causée par la vésicule biliaire non développée pour provoquer de faux positifs. 2, avant le test doit être fait le premier test de repas de graisse, à travers le repas de graisse ou une autre stimulation de graisse pour déterminer la fonction de contraction de la vésicule biliaire. Conditions d'inspection: Le patient a été placé en décubitus dorsal à l’aide d’un collimateur universel à grand champ et basse énergie et, immédiatement après l’injection de l’agent d’imagerie, une imagerie dynamique a été réalisée à 5, 10, 20, 30, 45 et 60 min. Processus d'inspection Tout d'abord, la méthode d'imagerie 1. Le patient a été placé en position couchée à l'aide d'un collimateur universel à grand champ et basse énergie. Immédiatement après l'injection de l'agent d'imagerie, l'imagerie dynamique a été réalisée à 5, 10, 20, 30, 45 et 60 min. Une cholécystite aiguë fortement soupçonnée, une vésicule biliaire de 60 minutes non développée doivent être prises pendant 3 à 4 heures d’image retardée. Certaines lésions, telles que les voies biliaires principales, le rétrécissement des voies biliaires, etc., doivent être différées à 18 ~ 24h. Deuxièmement, test d'intervention 1. Cholécystokinine (CCK): cholécystokinine synthétisée artificiellement Le Sincalide a pour effet de favoriser la contraction de la vésicule biliaire. La dose était de 0,2 µg / kg Après la lente injection, la vésicule biliaire a commencé à se contracter et l’effet a atteint un pic au bout de 15 minutes. Le rôle de Sincalide: Premièrement, jeûner pendant plus de 24 heures pour vider la bile dans la vésicule biliaire avant l'examen. La seconde consiste à mesurer la fonction contractile de la vésicule biliaire. 2. La morphine peut être utilisée pour réduire le temps requis pour diagnostiquer une cholécystite aiguë. La dose d'injection est de 0,04 mg / kg et la dose maximale de 2 à 3 mg. Applicable à la cholécystite aiguë fortement suspectée et à 45 à 60 minutes de vésicule biliaire encore non développée, aucun signe d'obstruction totale des voies biliaires. 3. Test du repas lipidique (le plus épais): détermination de la fonction contractile de la vésicule biliaire par un repas lipidique ou une autre stimulation des graisses. 4. Barbital; ictère infantile présumé, généralement 5 fois par jour une administration orale de 5 mg / kg de luminal, au moins 3 à 5 jours, pour augmenter l'excrétion d'agents d'imagerie par le foie et la vésicule biliaire et améliorer le diagnostic de l'atrésie biliaire congénitale Spécificité Ne convient pas à la foule Les patients cardiaques doivent consulter un médecin. Effets indésirables et risques Peut causer une indigestion.