hystéroscopie

L'hystéroscopie est une nouvelle technique de traitement et de diagnostic gynécologique peu invasive pour un endoscope à fibre optique destinée à l'examen et au traitement endoscopiques, notamment l'hystéroscopie, les systèmes énergétiques, les systèmes à source de lumière, les systèmes de perfusion et les systèmes d'imagerie; Il utilise la partie antérieure du corps du cristallin pour pénétrer dans la cavité utérine et a un effet grossissant sur la partie observée, qui constitue le premier choix pour le diagnostic visuel et précis des maladies hémorragiques gynécologiques et des lésions intra-utérines. Une série de tests et de traitements destinés aux femmes sont examinés, diagnostiqués et analysés par hystéroscopie. Informations de base Classification de spécialiste: classification d'examen gynécologique: endoscope Sexe applicable: si les femmes jeûnent: pas le jeûne Conseils: Avant l'opération, la température buccale ne devrait pas être inférieure à 37,5 degrés et l'examen ou la chirurgie devrait être suspendu. Valeur normale La plage normale peut être donnée sur la base de la comparaison horizontale des éléments inspectés. Signification clinique Résultats anormaux: Une échographie B, une trompe utérine utérine, une angiographie à l'iode ou le diagnostic d'un examen de grattage suggèrent une anomalie ou une suspicion, peuvent être diagnostiqués, vérifiés ou exclus par hystéroscopie. Il existe des adhérences intra-utérines ou des corps étrangers intra-utérins résiduels, ces derniers comprenant des fragments d'os fœtal. L'hystéroscopie, la biopsie locale associée à une évaluation histopathologique peuvent aider au diagnostic précoce et au traitement rapide du cancer de l'endomètre et de ses lésions précancéreuses. Convient aux inspections: 1, après plus, fréquence menstruelle, longue période menstruelle, saignements utérins irréguliers. 2, infertilité et avortement spontané répété. 3, cancer de l'endomètre présumé et ses lésions précancéreuses. Des résultats élevés peuvent être des maladies: soutien ovarien - tumeur à cellules stromales, épanchement utérin, cervicite, empyème utérin, adénomyose, adhésion de la trompe de Fallope, polypes endométriaux, maladie menstruelle, saignements utérins anormaux, utérus Considérations inversées Précautions avant inspection 1, l'hystéroscopie est généralement préférable dans les 3 à 7 jours suivant la propreté de la menstruation. Parce que pendant cette période l'endomètre est mince, le mucus et les saignements sont moins nombreux, les lésions utérines sont faciles à voir. En outre, il n'est pas facile de faire l'épaisse membrane interne à travers la trompe de Fallope dans la cavité abdominale. 2. La vie sexuelle est interdite après la menstruation ou 3 jours avant la chirurgie. 3, si nécessaire, le médecin vous rappellera d'uriner correctement avant la chirurgie, afin de faciliter une échographie B peropératoire. 4, selon les besoins, à effectuer les examens préopératoires suivants: examen des maladies infectieuses (antigène de surface de l’hépatite B, HIVHCVRPR), fonction hépatique, fonction rénale, électrocardiogramme, hématurie de routine, coagulation quatre, écoulement vaginal. 5, la pression artérielle, le pouls, la température corporelle doivent être mesurés avant la chirurgie pour comprendre les affections cardiopulmonaires et la propreté vaginale. 6, ne doit pas être vérifié pendant la grossesse, afin de ne pas causer de conséquences indésirables. 7, a été diagnostiqué comme cancer intra-utérin ne doit pas être vérifié pour éviter la propagation des cellules cancéreuses. 8, quand il y a une inflammation génitale aiguë ne doit pas être vérifié pour empêcher la propagation de l'inflammation. 9, en général dans l'activité de la maladie ou des saignements ne devrait pas être une hystéroscopie. Sauf en cas de besoin médical. Précautions après l'hystéroscopie 1. Il peut y avoir une petite quantité de sécrétions sanglantes dans le vagin dans les 2 à 7 jours suivant l'examen. Ne vous inquiétez donc pas trop. 2, après l'hystéroscopie pour garder le périnée propre, ne pas avoir la même chambre et le même bain dans deux semaines pour prévenir l'infection. Parce que le col de l'utérus n'a pas été fermé hermétiquement pendant cette période, il est facile d'envahir les bactéries. 3. Antibiotiques pour prévenir l’infection lorsque cela est nécessaire après l’examen et pour traiter la maladie primaire. Processus d'inspection 1. Désinfection systématique de la vulve, avec trous stériles. Après l'anesthésie locale des deux côtés du col de l'utérus, la cavité utérine a été placée avec un cathéter stérile et une seringue de 20 ml a été placée à l'extérieur. 2. Étendez le col de l'utérus et utilisez la sonde pour comprendre la direction de la cavité utérine, puis utilisez la bande de croissance noire pour agrandir le col de l'utérus à 6,5. L'hyposcope à fibres optiques XG-3 domestique peut passer et ajuster la profondeur dans le palais. La cavité a une profondeur de 7 cm et le limiteur supérieur est monté à environ 6 cm. 3. Insérez le spéculum et connectez-le à la source de lumière froide. Tournez la source de lumière pour éliminer les bulles d'air dans le miroir, puis insérez le spéculum dans le col de l'utérus et injectez en même temps le liquide utérin, de sorte que la surface du miroir ne puisse pas facilement adhérer au mucus en cas d'humidité et conservez une vue dégagée. 4. En regardant, l'extrémité avant du spéculum arrive à la fin du palais et se met en pause. L'assistant est légèrement pressurisé pour pousser le liquide utérin et ajuster légèrement la portée. On peut voir la cavité utérine. Le mur est rouge et jaune et l'endomètre normal est lisse. Parfois, de petits vaisseaux sanguins sont visibles et une attention particulière est accordée à la présence ou à l'absence de lésions dans la cavité utérine. En inclinant la lentille sur le côté du palais, vous pouvez voir la bouche de la trompe de Fallope, si nécessaire, prenez une photo et enregistrez sa forme. Puis inclinez lentement le spéculum. Dans le processus, la cavité utérine entière est entièrement visible. À l'état d'expansion continue, en entrant dans le canal cervical, on peut voir que le tube cervical est cylindrique, blanc jaunâtre, la membrane interne lisse et lisse, parfois la membrane interne du cou peut être vue comme une fissure longitudinale, comme le sulcus et l'interphase, parfois visible sous la muqueuse utérine Myoma et polypes cervicaux. Ne convient pas à la foule 1. Inflammation génitale aiguë et subaiguë. 2. Saignements utérins actifs. 3. menstruations et grossesse. 4. Cancer invasif du col utérin. 5. La cavité utérine est trop étroite. 6. Maladies médicales graves. Effets indésirables et risques Dommages Une lacération cervicale et une perforation utérine peuvent survenir, mais elles sont très rares et peuvent être prévenues par une intervention délicate et minutieuse. 2. Saignement Il n'y a généralement pas beaucoup de saignements après la chirurgie, en particulier après l'examen au microscope, la cause du saignement a été clarifiée et il peut être traité de façon symptomatique. 3. Infection En cas d'inflammation ou d'opération excessive, des antibiotiques doivent être administrés pour prévenir la propagation de l'infection. Si la tuberculose endométriale n'est pas traitée, la tuberculose peut se propager après la chirurgie et le traitement anti-carie doit être renforcé. 4. prise d'air Cela se produit rarement s'il est utilisé normalement. Toutefois, si la durée de l'opération est trop longue et si la perfusion de CO2 dans la cavité utérine est trop grande ou trop rapide, elle risque fort de se produire.En cas d'essoufflement, d'oppression thoracique et de toux, arrêtez immédiatement l'opération et libérez le gaz. , traitement symptomatique. 5. Syndrome cardio-cérébral En raison de la dilatation du col de l'utérus, gonflement de la cavité utérine, excitation du nerf vague, vertiges, oppression thoracique, transpiration, nausée, pouls lent, etc. Chirurgie jusqu'à ce que la situation s'améliore et continue à fonctionner. 6. Dans des cas extrêmement rares, en raison d'une pression intra-utérine excessive, la trompe de Fallope bloquée de manière distale se gonfle et se rompt, ou du fait d'un traitement par courant intra-utérin à haute fréquence, entraînant une perforation utérine, une perforation intestinale et d'autres lésions. 7. Des cas d'allergies au dextran-7 anhydride-70 et à l'hydroxyméthylcellulose ont été signalés à l'occasion. 8. Après une opération hystéroscopique, l'endométrite, le cancer de l'endomètre et la tuberculose peuvent se propager à travers la trompe de Fallope jusqu'à la cavité abdominale.