Fonction de ventilation pulmonaire

La ventilation pulmonaire est un indicateur dynamique du processus par lequel l'air entre dans les alvéoles et s'échappe des alvéoles, contenant la notion de temps. Les indicateurs couramment utilisés incluent la ventilation au repos, la ventilation alvéolaire, la ventilation maximale, la capacité vitale dans le temps et certains indicateurs de débit. 1 Comme référence pour le diagnostic de certaines maladies ou pour estimer sa gravité. 2 pour déterminer le type et l'étendue de la dysfonction ventilatoire, pour aider à diagnostiquer la maladie clinique 3 Identifiez l'aptitude au travail. 4 évaluation de l'efficacité du traitement de la maladie. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen respiratoire: test de la fonction pulmonaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Une maladie cardiopulmonaire grave, une faiblesse physique, des troubles mentaux ou une mauvaise coordination ne conviennent pas à cet examen. Valeur normale (1) La ventilation minute au repos (MV) fait référence à la quantité de gaz exhalée par minute dans le cas du métabolisme de base, laquelle est obtenue par le volume courant multiplié par le nombre de respirations par minute. La valeur normale des adultes est de 3 à 10 litres. Par exemple, le nombre de respirations par minute est environ 15 fois, le volume courant est de 500 ml et la ventilation de repos est de 7,5 L / min. (2) La ventilation alvéolaire (VA) désigne la ventilation efficace des bulles d'air pouvant atteindre les alvéoles en quantité d'air inhalé par minute lors du métabolisme basal. La valeur normale des adultes est d'environ 3 à 7 litres. Le nombre de respirations par minute est environ 15 fois et le volume courant moins l'espace mort est d'environ 350 ml, la multiplication de la ventilation alvéolaire étant d'environ 5,5 L / min. (3) La ventilation maximale (ventilation maximale volontaire) est la quantité d'air mesurée à la vitesse la plus rapide et à l'amplitude maximale par unité de temps. La valeur normale est d'environ 104 L pour les hommes et d'environ 82 L pour les femmes. (4) La capacité vitale forcée (CVF) fait référence à la quantité de gaz obtenue en expirant avec le plus grand effort et à la vitesse la plus rapide après l'inhalation de la quantité totale de poumons. Le volume expiratoire dans la première seconde d'une personne normale (le rapport de la fécondité de l'occupation du VEMS est supérieur à 80%. (5) Le débit maximum de la courbe de débit expiratoire moyen maximal (MMEF) calculé à partir de la courbe de capacité vitale forcée est compris entre 25% et 75% (soit la moitié de la moitié) de la capacité pulmonaire à expiration forcée. Signification clinique Résultats anormaux: (1) On observe une réduction de la ventilation alvéolaire dans la bronchopneumopathie chronique obstructive, la pneumonie, l'atélectasie, l'anesthésie, la myasthénie et d'autres maladies liées à l'hypoventilation, une analyse des gaz sanguins montre une insuffisance respiratoire de type II et une acidose respiratoire; la ventilation alvéolaire est en augmentation L'hyperventilation alvéolaire, telle que l'acidose, le rachitisme, le syndrome d'hyperventilation et l'analyse des gaz sanguins ont révélé une alcalose respiratoire. (2) La ventilation maximale peut refléter la gravité de l'obstruction des voies respiratoires et peut également comprendre la réserve respiratoire du patient, sa force musculaire et son niveau de puissance, qui peuvent être utilisés à des fins d'évaluation préopératoire. Sa réduction se voit dans 1 résistance accrue des voies respiratoires telles que diverses maladies pulmonaires obstructives chroniques, l'asthme bronchique ou des tumeurs bronchiques. 2 lésions du tissu pulmonaire telles que pneumonie, tuberculose, hémorragie alvéolaire, œdème pulmonaire, fibrose interstitielle pulmonaire. 3 lésions thoraciques et pleurales telles que la scoliose postérieure sévère, les fractures des côtes, le pneumothorax et les épanchements pleuraux massifs. 4 troubles de l'activité du système nerveux et des muscles respiratoires tels que l'anesthésie, l'encéphalite, la poliomyélite et la myasthénie grave. (3) capacité vitale forcée, réduction du débit médian expiratoire maximum ou FEV1 / FVC, indiquant un dysfonctionnement ventilatoire obstructif, la réduction est observée dans 1 maladies bronchiques et trachéales, telles que A. tumeurs trachéales, sténose, B. asthme bronchique, C. bronchite obstructive chronique, D. bronchioles occlusives. 2 emphysème, bulles pulmonaires. 3 Autres maladies aux causes inconnues, telles que la dyskinésie ciliaire. (4) Peut être utilisé pour déterminer le type de dysfonctionnement de la ventilation. Le dysfonctionnement ventilatoire obstructif a montré une capacité pulmonaire normale ou réduite, une diminution du VEMS / FVC, une augmentation du volume résiduel, un volume pulmonaire normal ou accru, et une augmentation marquée du rapport résidu-reprise; . La quantité de gaz résiduel est réduite, la quantité totale de poumons est réduite et la quantité résiduelle est supérieure à la normale ou légèrement élevée. Besoin de vérifier la foule: Patients souffrant de troubles respiratoires, de dyspnée et de symptômes d'asthme. Maladies: emphysème obstructif, atélectasie pédiatrique, asthme allergique alimentaire, emphysème chez les personnes âgées, asthme bronchique chez les enfants, asthme bronchique, pneumoconiose du coton Préparation avant inspection: (1) Avant l’examen, les sujets devraient être expliqués en détail sur les méthodes et les éléments essentiels de l’inspection, et une formation adaptée devrait être dispensée. (2) Le repos silencieux avant la mesure de la ventilation au repos doit être effectué complètement sous l’état métabolique de base, le milieu ambiant est calme et la respiration doit être stable. Conditions d'inspection: (1) Le volume mort ne pouvant être mesuré directement, il est possible de calculer le volume d'air mort en mesurant la minute de ventilation au repos et la pression partielle de CO 2 expiré, afin d'obtenir une ventilation alvéolaire. Cliniquement, la PaCO2 est souvent utilisée pour refléter le caractère adéquat de la ventilation alvéolaire. (2) En raison des différences de méthodes et d'instruments de mesure et du degré de coopération des sujets, la plage de ventilation maximale est grande. La plage normale correspond généralement à un pourcentage de la valeur prédite de ± 20%. (3) La capacité vitale forcée et le courant médian expiratoire maximal ont tous été affectés par le degré d'expiration forcée au cours de l'examen, ce qui a eu un impact plus important. (4) Le sexe, l'âge, la taille et la force musculaire du sujet peuvent affecter les résultats de l'examen ci-dessus. Ne convient pas aux personnes: 1, maladie cardiaque et pulmonaire grave, faiblesse physique. 2, des anomalies mentales ou ne peut pas être bien coordonné. Processus d'inspection L'inspection ouverte convient au dépistage à grande échelle au niveau local. Après 4 à 5 reprises de respiration calme, la respiration est répétée pendant 12 à 15 secondes avec la vitesse de respiration la plus rapide et l'amplitude de respiration maximale, et le nombre de demandes de respiration est de 10 à 15 fois. Répétez après 10 minutes de repos. Pour réussir la mesure, il est nécessaire d’expliquer à l’avance le sujet, puis des instructions rapides, des conseils et des encouragements continus sont donnés au sujet afin d’obtenir le meilleur résultat. Ne convient pas à la foule Personnes taboues: 1, maladie cardiaque et pulmonaire grave, faiblesse physique. 2, des anomalies mentales ou ne peut pas être bien coordonné. Effets indésirables et risques Pas de complications ou de mal.