Test de chimie sérique

Le test de chimie du sérum est une analyse chimique utilisant un matériau testé (échantillon) pour étudier l’état de santé ou les antécédents de la maladie. Examen régulier des concentrations sériques en ions secondaires, de la bilirubine totale, des triglycérides, etc. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Ne portez pas de vêtements trop petits et trop serrés avant l'inspection, afin d'éviter que les manches ne se retroussent lorsque le sang est prélevé ou que les manches sont trop serrées après le prélèvement de sang, ce qui provoquerait la formation de vaisseaux sanguins dans les bras. Valeur normale Résultat anormal 1. La bilirubine totale est inférieure à 17,1 µmol / L (1-10 mg / L). 2. La valeur de contrôle des triglycérides est inférieure à 500 mg / dL (5,65 mmol / L). 3. Le cholestérol est de 130-200 mg / dl. 4. Anion 98-106 mmol / L (98-106 mEq / L). 5. Le cation est de 135-145 mmol / L (135-145 mEq / L). Signification clinique Résultat anormal 1. La bilirubine totale est supérieure à 17,1 µmol / L (1-10 mg / L) et la bilirubine directe est supérieure à 7 µmol / L (1-4 mg / L). Peut être une maladie du foie telle que l'hépatite ictère aiguë, la nécrose aiguë du foie jaune, l'hépatite chronique active, la cirrhose. Il peut également s'agir d'une maladie extrahépatique telle que la jaunisse hémolytique, l'incompatibilité des groupes sanguins, la cholécystite, la cholélithiase, etc. 2, la valeur de l'examen des triglycérides est supérieure à 500 mg / dL (5,65 mmol / L), permet de diagnostiquer une hypertriglycéridémie, c'est-à-dire une hyperlipidémie. L'hyperlipidémie est étroitement liée à la coronaropathie; en particulier, le cholestérol et les triglycérides sont augmentés et le risque de coronaropathie est plus grand. 3, le cholestérol est supérieur à 190 mg / dl, on peut suspecter une hypercholestérolémie familiale, une hypercholestérolémie continue. Quand il est inférieur à 130-200 mg / dl, cela peut être une cirrhose et une hyperthyroïdie. 4, une augmentation des anions, il peut y avoir: (1) Glomérulonéphrite aiguë et glomérulonéphrite chronique, avec rétention de Cl, qui est souvent retenue simultanément avec Na +. (2) perte de bicarbonate, souvent liée à l'augmentation de Cl-, conduisant à une acidose élevée en chlorures, telle que l'acidose tubulaire rénale de type II, ou un apport de médicaments contenant beaucoup de Cl-, tel que le chlorhydrate d'arginine Une grande quantité de chlorure d'ammonium peut entraîner une augmentation du chlore sérique. Lorsque l'anion est réduit, il peut y avoir: (1) Vomissements fréquents et décompression gastro-intestinale, perte d'une grande quantité de suc gastrique, afin de réduire les ions chlorure sériques. (2) insuffisance rénale aiguë, souvent une hypochlorémie, due à l'effet de la rétention d'urée sur la pression plasmatique osmotique, NaCl plasmatique diminué, afin de réguler les variations de la pression osmotique. (3) L'hyperfonctionnement surrénalien, tel que le syndrome de Cushing, peut indiquer une alcalose faible en potassium et en chlorure. (4) Insuffisance respiratoire chronique, telle que l'acidose respiratoire causée par une maladie cardiaque pulmonaire, en raison de la rétention de CO2, augmentation de la concentration plasmatique de [HCO3-], augmentation de Cl- due à l'excrétion rénale, diminution de Cl-sérum. (5) insuffisance cardiaque, cirrhose ascite, restriction inappropriée du sel et application d'un diurétique astringent. Par exemple, le furosémide peut causer la perte de Cl-, ce qui entraîne une diminution de la concentration sérique de Cl-. 5, l'augmentation des cations est moins fréquente en clinique, peut être vu dans: 1 déshydratation sévère, transpiration excessive, forte fièvre, brûlures, polyurie diabétique. 2 hyperfonctionnement surrénalien, hyperaldostéronisme primaire ou secondaire, hypernatrémie cérébrale (traumatisme cérébral, accident vasculaire cérébral et tumeurs hypophysaires, etc.). Un régime ou un traitement inapproprié entraîne une consommation excessive de sodium. Réduction de cation: 1 perte de sodium dans les reins, telle que insuffisance corticale rénale, pyélonéphrite sévère, diabète, etc. Augmentation de l’excrétion urinaire de sodium, lésions sévères des tubules rénaux, réduction de la réabsorption et perte importante de sodium dans les urines. 2 pertes gastro-intestinales de sodium (telles que drainage gastro-intestinal, obstruction pylorique, vomissements et diarrhée). 3 Appliquez une quantité excessive d'hormone antidiurétique. 4 insuffisance cardiaque, insuffisance rénale, alimentation excessive en eau. 5 hyperlipidémie, en raison de plus de lipides dans le sérum, la concentration de sodium a diminué. 6 maladies cardiovasculaires, telles que l'insuffisance cardiaque congestive, l'infarctus aigu du myocarde, etc. peuvent provoquer une hyponatrémie. 7 maladies du cerveau telles que encéphalite, traumatismes cérébraux, hémorragie cérébrale, abcès cérébral, méningite, etc., dues à une série de facteurs neurohumoraux entraînant une diminution du sodium sérique. Après des brûlures étendues, un traumatisme, une perte de sodium dans la peau et une transpiration, les liquides organiques et le sodium sont en grande partie perdus de la surface de la plaie, seule de l'eau est ajoutée et l'électrolyte est ajouté. Précautions Tabou avant le test: faites attention au repos, gardez le sang à jeun. Ne portez pas de vêtements trop petits ou trop serrés aux poignets pour éviter que les manches ne soient trop serrées lorsque du sang est prélevé ou que les manches sont trop serrées après la prise de sang, ce qui pourrait causer des vaisseaux sanguins dans les bras. Évitez les exercices difficiles. Exigences pour l'inspection: Aucune exigence particulière. Processus d'inspection Le sang périphérique contient principalement le sang du lobe de l'oreille et le bout des doigts pour prélever du sang, ce qui permet au bébé de prélever du sang au talon. Le lobe d'oreille a une pression artérielle plus légère, mais le volume sanguin est inférieur, en particulier ceux avec des lobes d'oreille plus petits sont plus difficiles à prendre du sang. La pression sanguine au bout des doigts est plus évidente, mais la collecte de sang l'est davantage, en particulier pour le test sanguin de routine, les résultats de mesure stables peuvent être obtenus. La peau doit être nettoyée avant la collecte de sang. Ne prenez pas de sang immédiatement après être entré dans la pièce en hiver, car lorsque le corps est chaud, il faut surtout réchauffer les gouttes auriculaires et les mains. N'utilisez pas d'eau chaude pour vous réchauffer les mains avant de prendre du sang Gardez vos doigts au sec Si votre doigt présente des plaies, une paronychie, une rougeur ou une maladie de la peau, évitez d'utiliser ce doigt. Le prélèvement sanguin au bout des doigts utilise généralement l'annulaire, car l'annulaire n'affectera pas le fonctionnement quotidien de la main après le perçage. Bien entendu, le majeur ou l'index peut également être utilisé, sans différence particulière. Lors de la collecte de sang dans l'oreille, retirez les boucles d'oreilles et autres ornements suspendus au lobe de l'oreille, mais ne raccrochez pas immédiatement après le prélèvement de sang. Après le prélèvement de sang, appliquez des blocs de coton stériles ou d’autres produits hémostatiques désinfectants pour pincer l’aiguille et perforer la région. Ne touchez pas la saleté et ne vous lavez pas les mains immédiatement. Ne convient pas à la foule Un patient atteint d'hémophilie et de déficit sévère en facteur de coagulation. Effets indésirables et risques Hémorragie sous-cutanée: hémorragie sous-cutanée due à un temps de compression inférieur à 5 minutes ou à une technique de prélèvement sanguin.