fonction des petites voies respiratoires

Les petites voies aériennes désignent les voies aériennes d’un diamètre de 2 mm ou moins. Avant que le patient ne ressente aucune gêne clinique et que ses tests de la fonction pulmonaire soient normaux, de petits tests de la fonction des voies respiratoires peuvent détecter des modifications précoces, qui ont une incidence positive sur la détection précoce et le traitement précoce de la maladie. Les indicateurs couramment utilisés sont le débit expiratoire maximal (débit) - la courbe de volume (anneau), le débit égal et la mesure du volume fermé. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen respiratoire: test de la fonction pulmonaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Avant l'inspection, l'opérateur doit donner au patient un processus de mesure de la pierre du patient à l'avance pour obtenir une correspondance parfaite. Valeur normale 1. Débit expiratoire maximal (vitesse) - courbe de volume (anneau) (MEFV) (1) Le rapport entre la valeur mesurée de Vmax50% et Vmax25% à la valeur prédite doit être de 80%. (2) La pente de la courbe MEFV est Vmax50% / Vmax25%, ΔMEF / V, soit FEF60-FEF40 / V, également appelée pente de la courbe à mi-écoulement. 2. Débit égal (1) La respiration de mélange He-O2 est plus élevée que l'air respirable et Vmax augmente lorsque la capacité pulmonaire est plus grande. (2) VisoV / VC 25%, c’est-à-dire que le même volume de débit est faible. 3. Volume fermé (CV) (1) Volume fermé (CV) / capacité vitale (VC) Homme 0,3856 × âge-2,3081; Femme 0,3569 × âge - 0,688. (2) Volume fermé (CV) / poumon total (CCM) Masculin 0,4988 × âge +14,7662; Femme 0,2913 × âge + 27,3905. Signification clinique 1. Débit expiratoire maximal (vitesse) - courbe de volume (anneau) (MEFV) (1) En cas de petite obstruction des voies respiratoires et de maladie pulmonaire obstructive, la courbe du MEFV change en MEF moins que le MIF et la convexité descendante se dirige vers l'axe du volume pulmonaire. La CVF diminue progressivement. (2) Dans le cas d'une maladie pulmonaire restrictive, l'axe de la courbe du volume pulmonaire (CVF) est réduit, la forme de la courbe MEFV est rétrécie ou ne peut pas changer, le débit de pointe est significativement réduit et la branche descendante de la courbe est droite, même faisant saillie vers l'extérieur, et la pente est augmentée. (3) Lorsque les voies respiratoires supérieures sont obstruées, telles qu'une sténose trachéale, une paralysie bilatérale des cordes vocales et une autre fixation externe, le haut et le bas de la courbe du MEFV sont plats et presque rectangulaires. 2. Débit égal (1) Quand une petite lésion des voies respiratoires se produit, un point de volume de débit égal avance et un volume de débit égal augmente. (2) Lorsque les voies respiratoires obstruent les voies respiratoires, ΔVmax50> 20% du volume pulmonaire élevé se produit souvent après la respiration du gaz contenant le mélange He-O2; sinon, lorsque le site de l'obstruction se situe dans la petite voie respiratoire, △ Vmax50 <20% Même pas de changement. 3. On peut trouver des valeurs CV / VC, CC / TLC supérieures à la normale chez les fumeurs, les sujets en pollution atmosphérique, la rémission de l'asthme, l'emphysème précoce, la pneumoconiose précoce, la maladie pulmonaire obstructive chronique et d'autres patients. Précautions 1. Avant l'examen, l'opérateur doit évaluer patiemment le processus de mesure des calculs du patient afin d'obtenir un bon ajustement. 2. Vérifiez l'absence de contre-indications absolues ou relatives. Processus d'inspection Pendant la mesure, le sujet se met en position assise, clipse le pince-nez et contient un embout buccal qui est connecté au posemètre pulmonaire. Le patient respire d'abord calmement plusieurs fois, puis inspire profondément dans les poumons, puis expire à la position résiduelle à la vitesse la plus rapide. Le spiromètre mesure automatiquement le volume de gaz exhalé et le flux expiratoire correspondant et le trace en courbe. Ne convient pas à la foule Les patients cardiopulmonaires graves doivent consulter un médecin avant de faire ce test. Effets indésirables et risques Généralement pas de complications et de dommages.