Dosage des acides biliaires sériques (TBA)

L'acide biliaire est le principal composant de la bile humaine et est le produit final du métabolisme du cholestérol dans les tissus du foie. La détermination des acides biliaires sériques totaux est principalement utilisée pour le diagnostic des maladies du foie et constitue l'un des tests de la fonction hépatique les plus sensibles. Lorsque les cellules du foie sont endommagées, l'acide biliaire absorbé par le tractus intestinal ne peut pas être absorbé efficacement et la concentration sanguine en acide biliaire est augmentée. En outre, en cas de cholestase, les hépatocytes sécrètent un dysfonctionnement de la bile et ne libèrent pas bien les acides biliaires. Par conséquent, les acides biliaires dans le sang sont également élevés. Il est actuellement considéré que la détermination des acides biliaires dans le sérum a une sensibilité de 76% et une spécificité de 93% pour le diagnostic des maladies hépatobiliaires. Certaines personnes pensent que dans les maladies hépatiques chroniques telles que la cirrhose, l’augmentation de l’acide biliaire est plus précoce que les modifications de l’albumine, du cholestérol, des esters de cholestérol et de la bilirubine; il est donc important pour le diagnostic de la maladie chronique du foie. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: test de la fonction hépatique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Aucune signification clinique. Valeur normale: Méthode colorimétrique enzymatique: 0,14 à 9,66 μmol / L Méthode du cycle enzymatique: 0-9,67 µmol / L Au-dessus de la normale: Trouvé dans l'hépatite aiguë et chronique, le cancer du foie, la cirrhose et d'autres maladies. Négatif: Positif: Conseils: Ne consommez pas d'aliments trop gras et riches en protéines la veille de la prise de sang, évitez de boire excessivement. La teneur en alcool dans le sang affecte directement les résultats du test. Après 20 heures la veille de l'examen médical, vous devez commencer à jeûner pendant 12 heures pour éviter d'affecter les résultats du test. Valeur normale Méthode du cycle enzymatique: la concentration sérique en acide biliaire chez les adultes en bonne santé est comprise entre 0 et 9,67 µmol / L. > 10,00 μmol / L est élevé. Méthode colorimétrique enzymatique: chez les adultes en bonne santé, la concentration en acide biliaire sérique à jeun était de 0,14 à 9,66μmol / L et la concentration sérique en acide biliaire total était de 2,4 à 14,0μmol / L 2 heures après le repas. (Notez que la valeur de référence spécifique dépend de chaque laboratoire.) Signification clinique (1) Élévation légère (10 ～ 20μmol / L): observée dans les cas d'hépatite aiguë (période de récupération), d'hépatite chronique (inactive, active), de cirrhose (période compensatoire), de cancer du foie, de jaunisse constitutionnelle, de Gilbert (Jaunisse congénitale non hémolytique), syndrome de Dubin-Johnson (syndrome noir de jaunisse du foie). (2) Augmentation modérée (20 ~ 40 μmol / L): observée dans les cas d'hépatite aiguë (phase aiguë), d'hépatite chronique (phase active), de cirrhose (période compensatoire), de cancer du foie. (3) Altitude en hauteur (40 μmol / L): constatée dans les cas d'hépatite aiguë (phase aiguë), de cirrhose (compensatoire, décompensée), de cancer du foie, de stase biliaire (intrahépatique, extrahépatique), d'hépatite sévère. Des résultats élevés peuvent être des maladies: gastrite de reflux biliaire, cancer du foie, cirrhose, jaunisse congénitale non hémolytique Tout d'abord, les précautions avant le prélèvement de sang 1, ne pas manger trop gras, des aliments riches en protéines la veille du sang, pour éviter de boire trop. La teneur en alcool dans le sang affecte directement les résultats du test. 2. Après 20 heures la veille de l'examen médical, vous devez commencer à jeûner pendant 12 heures pour éviter d'affecter les résultats du test. 3, devrait se détendre lors de la prise de sang, pour éviter la contraction des vaisseaux sanguins causée par la peur, augmenter la difficulté de la collecte de sang. Deuxièmement, devrait faire attention après le prélèvement de sang 1. Une fois le sang prélevé, une compression locale est requise au trou d'épingle pendant 3 à 5 minutes pour arrêter le saignement. Remarque: Ne frottez pas, afin de ne pas causer d'hématome sous-cutané. 2, le temps de pressage devrait être suffisant. Il y a une différence de temps de coagulation pour chaque personne, et certaines personnes ont besoin d'un peu plus de temps pour coaguler. Par conséquent, lorsque la surface de la peau semble saigner, la compression est immédiatement arrêtée et le sang peut s'infiltrer dans la peau en raison d'une hémostase incomplète. Par conséquent, le temps de compression est plus long pour arrêter complètement le saignement. S'il y a une tendance à saigner, le temps de compression doit être prolongé. 3, après le prélèvement de sang, des symptômes d'évanouissement tels que: vertiges, vertiges, fatigue, etc. doivent immédiatement s'allonger, boire une petite quantité de sirop, puis se soumettre à un examen physique une fois que les symptômes ont été soulagés. 4. En cas de congestion localisée, utilisez une serviette chaude après 24 heures pour favoriser l'absorption. Processus d'inspection Immédiatement après la collecte de sang veineux, le test est effectué. Tester le GPT (alanine aminotransférase) ou l’essai composé d’iode. Le test tricholique urinaire, le test de blanchiment au sérum et la quantification de la bilirubine ont été réalisés et le temps de prothrombine plasmatique a été mesuré si nécessaire pour comprendre l'état du foie. Ne convient pas à la foule Généralement pas de tabous. Effets indésirables et risques 1. Infection: veillez à ce que l'opération de prélèvement sanguin soit aseptique, évitez la contamination de l'eau et des autres pièces sur le site de collecte de sang afin d'éviter une infection locale. 2, saignements: après que le sang ait reçu un temps de compression complet, en particulier une coagulopathie, une tendance au saignement, afin d’éviter un suintement sous-cutané local, des ecchymoses et un gonflement.