Imagerie de la moelle osseuse

Le tissu de la moelle osseuse est divisé en deux types principaux de pulpe rouge à fonction hématopoïétique et le composant principal est la pulpe jaune des cellules graisseuses. La pulpe rouge adulte normale est principalement distribuée dans l'extrémité proximale du tronc, du crâne, du fémur et du tibia. Toute la cavité médullaire du nouveau-né est remplie de pulpe rouge et, à mesure que l’âge augmente, la pulpe rouge périphérique rétrécit progressivement de loin et de près. Sous l'influence de facteurs pathologiques (hypoxie, anémie, etc.), le processus de transformation de la pulpe rouge en pulpe jaune peut être inversé. À l’heure actuelle, les techniques de détection couramment utilisées en pratique clinique ne permettent pas de montrer la répartition et l’activité de la pulpe rouge. Informations de base Catégorie de spécialiste: Catégorie d'examen cardiovasculaire: Radionucléide Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Ne pas avoir l'estomac vide. Boire 500-1000 ml d’eau dans les 2 heures qui suivent l’injection de l’agent d’imagerie. Valeur normale Le centre adulte en bonne santé a un développement clair de la moelle osseuse; les vertèbres thoraciques inférieures et lombaires supérieures ne peuvent pas être clairement affichées en raison de la forte radioactivité du foie et de la rate; la moelle osseuse périphérique n'est développée que sur le tiers supérieur du tibia et du fémur. La distribution du développement de la moelle osseuse fonctionnelle présente des différences physiologiques significatives avec l'âge. La moelle osseuse et la moelle osseuse périphérique du Healthy Children's Centre ont été clairement développées: après 10 à 12 ans, à l'exception du développement de l'épiphyse, les images restantes étaient essentiellement les mêmes que celles des adultes. Signification clinique Résultat anormal 1. L'anémie aplasique (AA) est généralement peu dense dans la moelle osseuse, avec une activité médullaire <2, une suppression de la moelle osseuse centrale, une expansion de la moelle osseuse périphérique et une imagerie de la moelle osseuse normale, niveau d'activité 2. 2. Leucémie (leucocythémie) centre de diagnostic auxiliaire suppression de la moelle osseuse, expansion de la moelle osseuse périphérique, splénomégalie, fibrose de la moelle osseuse. 3. Myélome multiple (myélome multiple) Le myélome est une tumeur maligne causée par une prolifération anormale de plasmocytes de la moelle osseuse, de zones présentant un ou plusieurs défauts dans la moelle osseuse centrale, une expansion de la moelle osseuse périphérique et une sensibilité supérieure à l'imagerie osseuse. 4. Embolisation de la moelle osseuse (bonemarrowembolism), zone de défaut radioactif focal, la zone de moelle osseuse active environnante est une concentration radioactive, parfois accompagnée d'une expansion de la moelle osseuse périphérique. 5. Nécrose avasculaire de la tête fémorale La nécrose avasculaire de la tête fémorale affecte en premier lieu la moelle osseuse. L'examen radiographique précoce est généralement négatif. L’imagerie de la moelle osseuse est nettement supérieure à l’imagerie radionucléidique, à la réduction ou au défaut radioactif de la tête fémorale atteinte, plus nette que l’imagerie osseuse. 6. La moelle osseuse centrale est supprimée, l'expansion de la moelle osseuse périphérique; avec le développement de la maladie, la moelle osseuse périphérique est progressivement supprimée. 7. Le centre de globulation de la moelle osseuse est normal ou hyperplasique, une expansion de la moelle osseuse périphérique, l'imagerie de la totalité de la moelle osseuse est très nette, une insuffisance hématopoïétique avancée, une splénomégalie. 8. Guider les résultats d'imagerie de la moelle osseuse du site de ponction de la moelle osseuse afin de guider la sélection clinique des sites de ponction et de biopsie les plus représentatifs, ce qui permet d'améliorer l'exactitude du diagnostic de la maladie du sang. Dans le même temps, la quantité totale de moelle osseuse active peut compenser l'insuffisance de l'examen de ponction, qui a une valeur pratique pour interpréter le résultat de la ponction. Personnes devant être examinées: les patients atteints d’une maladie de la moelle osseuse peuvent être examinés. Précautions Tabou avant inspection: pas besoin d'estomac vide. Boire 500-1000 ml d’eau dans les 2 heures qui suivent l’injection de l’agent d’imagerie. Exigences pour l'examen: l'imagerie doit être effectuée environ 3 à 4 heures après l'injection de l'agent d'imagerie.L'urine doit être vidée avant l'examen et il faut empêcher que celle-ci ne contamine aucune partie du corps. Processus d'inspection Agent d'imagerie intraveineuse 15-20mCi → intervalle 20-30min → imagerie du corps entier avant et postérieur → imagerie locale → ROI a calculé le rapport entre la radioactivité de la moelle osseuse et celle des tissus mous environnants (analyse quantitative). Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: généralement pas d'exigences. Effets indésirables et risques Rien