test de blocage du nerf vague médicamenteux

Les anticholinergiques à base d’atropine peuvent bloquer les effets excitateurs du nerf vague sur la glande digestive, réduisant ainsi la sécrétion du suc gastrique. L'histamine a un fort effet stimulant sur la sécrétion gastrique, agissant principalement sur les cellules pariétales et augmentant la sécrétion d'acide gastrique. La diphenhydramine est un antihistaminique qui bloque la sécrétion d'acide basal gastrique. Le test de blocage du nerf vague du médicament constitue une référence pour le traitement de la maladie ulcéreuse et le choix des méthodes chirurgicales en mesurant les effets de la stimulation de l'histamine sur la sécrétion gastrique avant et après l'application de bloqueurs de nerf vague et d'antihistaminiques. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen neurologique: neuroélectrophysiologie Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Après le dîner de la veille de l’essai, l’eau a été jeûnée pendant 12 heures, puis le matin de l’essai. Valeur normale Développer un traitement et des méthodes chirurgicales appropriés basés sur les valeurs de C. Signification clinique Résultat anormal 1. Lorsque C> 35%, cela indique que le facteur du nerf vague joue un rôle important dans la fonction de sécrétion acide et que la coupe sélective du nerf vague est réalisable. 2. Si C <35%, cela signifie que la concentration élevée en acide est principalement causée par les facteurs de fluides corporels de l'antre gastrique. Il convient donc également de l'associer à la résection de l'antre gastrique. Les personnes à examiner: l'ulcère réfractaire et l'apparition de l'ulcère sont mal traitées par un traitement médical conservateur nécessitant une intervention chirurgicale. Précautions Tabou avant inspection: 1. Arrêtez les divers médicaments qui affectent la sécrétion d'acide gastrique le troisième jour avant le test, arrêtez de manger des régimes riches en protéines, en gras, du café, de l'alcool et des boissons diverses. 2. Jeûne de l'eau pendant 12 heures après le dîner la veille de l'essai. 3, le test du matin du jeûne. Après l'examen, le suc gastrique est collecté une fois toutes les 15 minutes après l'injection du médicament. Il est collecté 4 fois au total. Il est donc nécessaire de compléter patiemment la collecte du suc gastrique. Processus d'inspection 1. Le test de maximum de sécrétion d'acide (MAO) a été effectué une semaine avant le test et le maximum de sécrétion d'acide libre a été enregistré. Le résultat est indiqué par (A). 2. Jeûne de l'eau pendant 12 heures après le dîner la veille de l'essai. 3. Le matin du test, l'estomac était vide et après avoir inséré le tube gastrique pour drainer le suc gastrique, l'acide gastrique de base était recueilli pendant 15 minutes. 4. Injection intramusculaire de bromure d'hexaméthylène 50 mg ou d'atropine 0,3 mg (ou de prubensine 30 mg). 5. Le suc gastrique était collecté une fois toutes les 15 minutes après l'injection du médicament, 4 fois au total. La quantité d'acide libre dans l'échantillon de fluide gastrique a été mesurée à chaque fois. 6. Si le déficit en acide libre est déterminé dans le 4ème échantillon de suc gastrique, prenez immédiatement une injection intramusculaire de diphénhydramine à 20 mg (ou 100 mg de néoantigène), 30 minutes, puis une injection sous-cutanée de phosphate d'histamine à 0,04 mg / kg de poids corporel, puis toutes les 15 minutes. Le suc gastrique a été recueilli une fois pour 4 fois. 7. La quantité de suc gastrique et le pH ont été mesurés séparément et la quantité de sécrétion d'acide libre a été mesurée en mmol / h, et le résultat a été représenté par (B). 8. Les résultats ci-dessus (A, B) ont été utilisés pour estimer le taux de réduction de l'acide (C) de la réaction de l'histamine après un blocage vagal selon la formule suivante. C = [(AB) / A] × 100%; Ne convient pas à la foule Population inappropriée: les patients souffrant de maladie coronarienne, de maladie cérébrovasculaire, d'artériosclérose rénale, de glaucome, d'asthme bronchique et d'autres maladies allergiques sont exclus de ce test. Toute personne présentant une contre-indication au tube gastrique est interdite. Effets indésirables et risques Rien