thoracotomie

La thoracotomie est due à la présence de lésions à l'intérieur de la cavité thoracique et nécessite une thoracotomie pour une chirurgie ciblée. Parce que le tube de drainage thoracique, le tube urinaire, le tube gastrique et d'autres canalisations peuvent causer des douleurs ou une gêne, vous devez les fixer correctement. Lorsque le patient s'assied ou se retourne, veillez à ce que la canalisation reste synchronisée avec le corps, empêchez-la de se tordre, de se tordre, de stimuler la plaie et d'aggraver la douleur. Changement de position, toux et autres activités: la position semi-allongée postopératoire facilite non seulement le drainage, mais réduit également la tension des couteaux et la douleur. Informations de base Catégorie de spécialiste: Inspection Catégorie: Autres inspections Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Valeur normale Le corps est en bonne santé et il n’ya pas de maladie. Signification clinique Parce que le tube de drainage thoracique, le tube urinaire, le tube gastrique et d'autres canalisations peuvent causer des douleurs ou une gêne, vous devez les fixer correctement. Lorsque le patient s'assied ou se retourne, veillez à ce que la canalisation reste synchronisée avec le corps, empêchez-la de se tordre, de se tordre, de stimuler la plaie et d'aggraver la douleur. Changer de position, la toux et d'autres activités après l'opération de la position semi-allongée, non seulement faciliter le drainage, mais également réduire la tension de la lame du couteau, réduire la douleur. Aidez le patient à bouger doucement lors du changement de position, planifiez le nombre de fois et évitez les stimulations répétées. Lorsque vous toussez, vous pouvez tenir le couteau à la main pour prévenir la douleur de la plaie causée par une traction trop élevée du suture ou de la pression abdominale, éviter que l'incision de l'infection ne change régulièrement, une opération aseptique et administrer des antibiotiques et un soutien nutritionnel après avis médical. Résultats anormaux La douleur après thoracotomie peut entraîner des modifications de la respiration, de la fonction circulatoire, de la fonction endocrinienne, de la fonction immunitaire et même des complications telles qu'atélectasie, hypoxémie, hypercapnie et ainsi affecter le résultat chirurgical et le rétablissement de la maladie. . Les personnes à examiner sont suspectées d'hémorragie intrathoracique, de cancer du poumon, d'abcès du poumon, de tuberculose, de tumeur bénigne du poumon, de tuberculose, de bronchectasie, de bulles pulmonaires, de kyste pulmonaire, de cancer de l'œsophage, d'empyème, de pleurésie parenchymateuse, de tumeur médiastinale et de symptômes divers. Précautions Interdit avant l'examen: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Conditions d'inspection: coopérer activement avec le médecin. Parce que le tube de drainage thoracique, le tube urinaire, le tube gastrique et d'autres canalisations peuvent causer des douleurs ou une gêne, vous devez les fixer correctement. Lorsque le patient s'assied ou se retourne, veillez à ce que la canalisation reste synchronisée avec le corps, empêchez-la de se tordre, de se tordre, de stimuler la plaie et d'aggraver la douleur. Changement de position, toux et autres activités: la position semi-allongée postopératoire facilite non seulement le drainage, mais réduit également la tension des couteaux et la douleur. Aidez le patient à bouger doucement lors du changement de position, planifiez le nombre de fois et évitez les stimulations répétées. Lorsque vous toussez, vous pouvez tenir le tranchant à la main pour éviter la douleur de la plaie causée par une traction trop importante du fil de suture ou de la pression abdominale et prévenir l'infection: perfusion régulière de l'incision, opération aseptique, antibiotiques et soutien nutritionnel après avis médical. Processus d'inspection Méthode chirurgicale: Après avoir ouvert la peau et les muscles, les muscles intercostaux ont été coupés dans la poitrine le long de la zone avasculaire du bord supérieur des côtes, le bord postérieur atteignant le ligament de la cheville et le bord antérieur à environ 2 cm de l’arcade thoracique. Prolongez l'incision thoracique avec les deux mains, tirez doucement l'incision en sens inverse, agrandissez-la de façon préliminaire et comprenez la souplesse de la côte et la tension de l'incision.Si la côte est flexible, les côtes ne sont pas coupées et le expandeur thoracique est placé à 5 cm à chaque fois. L'agrandissement progressif de l'incision peut être prolongé de 14 à 18 cm (à noter qu'il ne peut pas être en place à la fois). Si les côtes ont une faible flexibilité et que la tension d'incision est grande, les côtes inférieures sont coupées aux coins des côtes arrière. Il faut veiller à éviter les nerfs intercostaux et les vaisseaux sanguins dans le bord inférieur de la côte supérieure, puis à ouvrir l'incision. À la fin de l'opération, 1% de bupivacaïne 5 mL + Corning Ketong 1 + VitB 100 mg ont été utilisés comme nerf intercostal et nerfs des côtes supérieures et inférieures. Lors de la fermeture du thorax, utilisez un fil 10 à 2 aiguilles pour couper les intercostaux supérieurs et inférieurs et refermer le thorax. Notez que lors de la suture de l'espace intercostal, le périoste est coupé le long de la côte inférieure par un couteau électrique d'environ 0,3 cm, séparé le long du périoste, et le nerf intercostal et les vaisseaux sanguins de la rainure inférieure de la côte sont ouverts, où l'aiguille est insérée et l'espace intercostal supérieur fermé. Le bord supérieur de la côte évite de suturer les nerfs intercostaux et les vaisseaux sanguins, et finalement suture les couches de l'incision. Ne convient pas à la foule Foule inappropriée: Non. Effets indésirables et risques Provoque atélectasie, hypoxémie, hypercapnie et autres complications.