Examen respiratoire du nourrisson

Le contrôle respiratoire du nourrisson est l’un des éléments importants de l’examen néonatal. Le bébé naît normalement mais, en raison de diverses causes de difficultés respiratoires, d'apnée, de détresse respiratoire, etc., un test respiratoire est effectué. Afin de déterminer la cause du bébé et de réagir. Néonataldyspnée désigne les anomalies de type, phase, fréquence, rythme et profondeur respiratoires causées par diverses maladies après la naissance du nouveau-né, avec une respiration normale. Informations de base Catégorie de spécialiste: Examen respiratoire Catégorie: Autres inspections Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Rappel: Conditions d'inspection: coopérer activement avec le travail du médecin. Valeur normale Respiration normale, fréquence respiratoire, rythme, uniformité, etc. Signification clinique Résultat anormal Néonataldyspnée désigne les anomalies de type, phase, fréquence, rythme et profondeur respiratoires causées par diverses maladies après la naissance du nouveau-né, avec une respiration normale. (1) maladies du système nerveux Hypoplasie du système nerveux central, infection congénitale du système nerveux central, lésion cranio-cérébrale, hémorragie intracrânienne, paralysie du nerf radial, encéphalite, méningite, détresse intra-utérine, suffocation à la naissance. (deux) maladies respiratoires Difformité de la petite mâchoire et de la grosse langue, atrésie de la narine postérieure, sténose trachéale, fistule trachéale oesophagienne, gorge, ramollissement du cartilage laryngé, infection respiratoire ou obstruction par un corps étranger, dysplasie pulmonaire, atélectasie, poumon humide, membrane hyaline, divers Pneumonie (infectieuse ou inhalée), empyème, pus et pneumothorax, lymphangiectasie pulmonaire, etc. (3) maladies cardiovasculaires Une variété de maladies cardiaques congénitales ou acquises, en particulier celles avec purpura et associées à une insuffisance cardiaque, arc de l'aorte droite, double arc aortique, anneau vasculaire, malformation du drainage de la veine pulmonaire. (quatre) maladies du système sanguin Hémoglobinémie dénaturante, anémie grave, hémorragie et syndrome sanguin de haute viscosité. (5) maladies métaboliques et autres Acidose, hypoglycémie, hyperkaliémie, hypokaliémie, perfusion excessive, intoxication médicamenteuse et maladies abdominales telles que mégacôlon congénital, ballonnements graves. L'apnée néonatale est définie comme une cessation du flux d'air respiratoire ≥ 20 s avec ou sans ralentissement du rythme cardiaque ou <15 s, accompagnée d'un ralentissement du rythme cardiaque. Chez les prématurés, la respiration est suspendue pendant 10 à 15 secondes et la respiration périodique, qui n'est pas accompagnée d'un rythme cardiaque lent, est normale. Le type d'apnée néonatale. (1) Centralité - aucun flux d’air dû au système nerveux central ne provoque l’arrêt du flux d’air, (2) obstructif - un mouvement respiratoire existe sans flux d’air dans les voies respiratoires, (3) mixte. Le syndrome de détresse respiratoire néonatale est également appelé maladie des membranes hyalines. En raison de l'absence de surfactant pulmonaire, l'effondrement alvéolaire en fin de marée entraîne des exacerbations progressives de détresse respiratoire et une défaillance respiratoire peu de temps après la naissance. Principalement observé chez les prématurés, plus l'incidence de la gestation est faible, plus l'incidence est élevée. En outre, les mères diabétiques, les césariennes, les nourrissons de deuxième enfant et les jumeaux de sexe masculin, les naissances multiples, la détresse intra-utérine ou l'asphyxie, les antécédents génétiques et l'incidence du SDR sont également plus élevés. Complications: 1. Fuites d'air. 2. intoxication à l'oxygène. 3. Le cathéter artériel est ouvert pendant la période de récupération. Personnes à contrôler 1. Les prématurés avec un poids à la naissance ≤1800g (enceinte de 32 semaines); 2. Les nourrissons dont le frère ou la soeur a le syndrome de mort subite; 3. Nourrissons atteints de système nerveux et de diverses maladies mentionnées ci-dessus. Précautions Tabou avant l'examen: mauvais repos, mauvaise alimentation, fatigue excessive. Conditions d'inspection: coopérer activement avec le travail du médecin. Processus d'inspection 1. Routine de sang total: l'hématocrite et l'hémoculture peuvent identifier l'anémie et la septicémie. Les tests biochimiques sanguins peuvent exclure les perturbations électrolytiques et les troubles métaboliques. 2. Inspection d'image (1) Examen aux rayons X: les rayons X à la poitrine permettent de détecter des maladies pulmonaires telles que la pneumonie, les maladies des membranes hyalines, etc., et de faciliter le diagnostic de la cardiopathie congénitale. Les radiographies abdominales peuvent exclure l'entérocolite nécrosante. (2) Scanner cervical: il est utile pour diagnostiquer une hémorragie intracrânienne néonatale et des troubles du système nerveux central. (3) Examen superbloc: une échographie du crâne peut exclure une hémorragie intraventriculaire. L'échographie cardiaque est utile pour le diagnostic de la maladie cardiaque congénitale. 3. Polysomnographie: en surveillant l'EEG et le mouvement musculaire, non seulement peut faire la distinction entre les différents types d'apnées, mais aussi indiquer la relation entre l'apnée et la phase de sommeil, ce qui permet de diagnostiquer la cause de l'apnée. Ne convient pas à la foule Foule inappropriée: Aucune.