Tomodensitométrie à contraste amélioré

La tomodensitométrie avec contraste amélioré est une méthode d’injection intraveineuse d’une dose d’agent de contraste hydrosoluble contenant de l’iode en même temps ou immédiatement après la tomodensitométrie, qui présente une résolution de densité supérieure à celle des examens radiologiques ordinaires, mais certaines lésions subsistent. Dans le cas d'un scanner avec un changement de densité identique ou d'une lésion qui a été montrée sur un scanner simple, mais il n'est pas clair si l'irrigation sanguine est abondante, il est nécessaire d'améliorer la lésion par contraste. La quantité et la distribution des agents de contraste dans diverses parties du corps montrent souvent une certaine densité et une différence morphologique en fonction des caractéristiques des différents tissus et organes et de leurs structures internes (principalement des structures vasculaires). La pratique clinique a pleinement prouvé que le balayage amélioré La résolution et la précision diagnostique de la tomodensitométrie de certains organes ont été améliorées: exemple, la précision de la tomodensitométrie simple est de 82% et la précision de la numérisation améliorée est portée à 92% ~ 95%. Le scanner convient à la détection de nouveaux organismes dans diverses parties du corps, au diagnostic de localisation d’un petit nombre de tumeurs, à la répartition de la tumeur, à l’infiltration et aux métastases, ainsi qu’à la biopsie guidée par scanner; il convient également au dépistage de l’inflammation dans la plupart des parties du corps et à la détermination de sa taille. Tels que le cerveau, les expectorations, les sinus, le médiastin, le foie (inflammation ou abcès comme les bactéries ou les protozoaires), une inflammation du pancréas et des os, pour la détection de lésions vasculaires majeures (malformations vasculaires, hémangiome, occlusion vasculaire, saignements) Et le diagnostic qualitatif a une grande valeur pour déterminer le saignement quantitatif et qualitatif d'importants traumatismes organiques, est également très précieux pour la localisation de divers corps étrangers traumatiques et est très sensible à la détection de calcification ou de calculs dans certaines zones. La tomodensitométrie convient également à la détection d'une dégénérescence ou d'une anomalie congénitale, telle que la stéatose du foie et les anomalies congénitales du système nerveux central. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: CT Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Pour les patients dont le scan est amélioré, le vérificateur du matin sert le petit-déjeuner et le vérificateur de l'après-midi, la nourriture chinoise. Valeur normale Il n'y avait aucune anomalie dans l'image de l'examen CT. Signification clinique Résultats anormaux La tomodensitométrie améliorée montre la substance grise et la substance blanche du tissu cérébral, du système ventriculaire et de l’espace sous-arachnoïdien, ce qui permet de visualiser directement une tumeur au cerveau, une hémorragie cérébrale, un infarctus cérébral et d’autres modifications; un examen des poumons permet également de mieux visualiser la texture fine du poumon; Organes, contours et lésions du foie, de la rate, du pancréas, des reins, des glandes surrénales, etc. Patients devant être examinés pour rechercher des tumeurs au cerveau, une hémorragie cérébrale, un infarctus cérébral, une maladie pulmonaire, le foie, la rate, le pancréas, les reins, les glandes surrénales et d’autres maladies organiques. Précautions Tabou avant inspection: 1. Pour les patients qui effectuent une numérisation améliorée, l'examinateur du matin prépare le petit-déjeuner et l'examinateur de l'après-midi prépare la nourriture chinoise. 2, les patients avec un scanner abdominal, avant l'examen, doivent prendre une dose orale d'agent de contraste par voie orale, des patients avec un scanner pelvien, prendre une grande quantité d'eau ou contenir de l'eau de contraste, une fois que la vessie est pleine, puis un scanner . 3. Les patients subissant un examen par scanner devraient retirer les objets métalliques de la zone d’inspection afin de réduire les artefacts. Conditions d'inspection: coopérer activement avec les médecins. Processus d'inspection En Chine, l’agent de contraste rehaussé par un scanner représente 60% du diatrizoate. La posologie pour adultes est généralement comprise entre 60 et 100 ml. Nous utilisons 80 ml. La posologie pour les enfants est calculée en fonction de 1,5 ml par kilogramme de poids corporel de diatrizoate pouvant atteindre un effet d’amélioration satisfaisant. . La plupart des méthodes d'injection utilisent une méthode d'injection unique: la quantité totale est injectée au bout d'environ 1,5 minute et l'analyse est immédiatement effectuée. L'avantage principal est que l'opération est simple et que la concentration de l'agent de contraste dans le corps est élevée en peu de temps, de sorte qu'il est facile d'afficher la structure du gros vaisseau sanguin et ses lésions. Pour une numérisation rapide. Avec l'utilisation d'injecteurs de pression CT, le balayage amélioré des méthodes de saisie goutte à goutte par voie intraveineuse a également été éliminé. La seringue CT est utilisée dans les pays développés et utilisée dans les pays développés. Elle est considérée comme la méthode idéale de tomodensitométrie dans la veine, avec près de 500 cas d'utilisation. Elle permet de contrôler l'injection dans le programme de paramétrage par ordinateur. La dose totale du médicament, la dose de mise en échec et la vitesse, ainsi que le contrôle précis de la durée de l'injection, le principal avantage est que les effets secondaires des nausées et des vomissements après l'injection du patient ont pratiquement disparu et que l'effet de renforcement est positif. Actuellement, dans les pays développés, les agents de contraste à base d'iode non ioniques sont essentiellement utilisés pour remplacer l'agent de contraste à base d'iode ionique. Les effets secondaires de l'agent de contraste à base d'iode sont également considérablement réduits, mais la réaction de choc allergique à l'iode de l'agent de contraste non ionique existe toujours et ne doit pas être sous-estimée. Ne convient pas à la foule Foule inappropriée: En général, les agents de contraste ioniques et non ioniques sont utilisés pour le balayage amélioré par CT, mais des agents de contraste non ioniques doivent être utilisés à la place des agents de contraste ioniques. Premièrement, les allergies ou les agents de contraste ioniques ont des antécédents d'allergies (par exemple, l'utilisation d'agents de contraste ioniques nécessite également un test d'allergie à l'iode). Deuxièmement, les tumeurs intraspinales intracrâniennes, les anévrismes, les malformations vasculaires et les infections. Troisièmement, il y a une histoire d'épilepsie. Quatrièmement, dysfonctionnement du coeur, des poumons, du foie et des reins. Cinquième tumeur maligne causée par l’état de faim, l’hypoprotéinémie, un déséquilibre hydrique et électrolytique. Sixièmement, les nourrissons et les patients âgés de plus de 60 ans. Septièmement, le diabète, l'hyperthyroïdie, les patients éosinophiles. Huit, certains scanners spéciaux (tels que la numérisation dynamique de diverses pièces, la numérisation hépatique à deux phases / trois phases, l’angiographie par tomodensitométrie, etc.).