CT scan des extrémités

La tomodensitométrie des extrémités est une technique d'imagerie des lésions des os, des articulations, des muscles et des tissus mous des extrémités. Position couchée. Le corps est placé au milieu du lit, levé des deux mains, les paumes des mains levées et les coudes des deux côtés sont rapprochés pour rétrécir le champ de balayage. La tête est avancée. Selon la pièce de positionnement, y compris toute l'articulation du coude. Vérifiez le processus avec le mot de passe du médecin pour effectuer l'action, ne vous déplacez pas arbitrairement pour assurer la clarté de l'angiographie. Informations de base Catégorie de spécialiste: Catégorie d'inspection: CT Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Rappel: Avant l’examen, vous devez informer le médecin du scanner des antécédents médicaux détaillés et des résultats de l’examen.Si vous possédez vos propres films radiographiques, films à résonance magnétique et précédents films CT, veuillez les envoyer au médecin pour référence. Valeur normale Normale osseuse et articulaire, densité musculaire uniforme, pas d'abcès ni de destruction. Signification clinique Résultat anormal I. Maladies osseuses et articulaires La tomodensitométrie montre des images en coupe transversale du cortex, de l'os spongieux, de la cavité médullaire, du cartilage articulaire et des muscles adjacents, de la graisse et des tendons. L'examen radiologique des traumatismes osseux et articulaires peut permettre d'établir un diagnostic. Seuls les domaines complexes ou anatomiques profonds, tels que les traumatismes de la hanche, peuvent être examinés par scanner. La tomodensitométrie peut montrer des fractures, des luxations, des corps libres intra-articulaires et des hématomes des tissus mous que l'on ne retrouve pas sur les radiographies. La tomodensitométrie peut diagnostiquer les maladies infectieuses des os et des articulations. Ostéomyélite suppurée aiguë, CT peut être vu destruction osseuse, augmentation de la densité de la moelle osseuse et petit os mort. Lorsque les pellicules radiographiques sont difficiles à identifier pour l'inflammation et les tumeurs, telles que les constatations par tomodensitométrie des modifications ci-dessus et de l'abcès dans les tissus mous, il est utile pour le diagnostic de l'ostéomyélite. Deuxièmement, pour les tumeurs osseuses, le scanner peut montrer la taille, la forme, les contours, la structure interne, les relations avec les tissus environnants et comprendre l’ampleur de l’invasion tumorale dans la cavité de la moelle osseuse et des tissus extra-mous. La détection de la moelle osseuse par infiltration tumorale a une grande valeur, mais la tomodensitométrie (tumeurs bénignes et malignes) ainsi que les propriétés de la tumeur restent difficiles à scanner, à combiner avec les données cliniques. Troisièmement, le scanner de la maladie des tissus mous peut montrer la séparation musculaire des membres et des gros vaisseaux sanguins et des structures nerveuses. Par conséquent, le scanner peut être utilisé pour observer les maladies des tissus mous, déterminer l'étendue et la nature de la lésion. La densité des tumeurs des tissus mous est généralement inférieure à celle des muscles normaux.Un balayage amélioré peut augmenter la différence de densité entre les lésions et les muscles normaux.La plupart des tumeurs bénignes ont des limites claires ou enveloppées et une texture uniforme, mais le diagnostic qualitatif est limité. Les lipomes sont caractérisés par une densité de graisse typique. Un hémangiome caverneux est visible dans la petite pierre veineuse circulaire de la masse, et la tumeur est évidemment renforcée par un balayage amélioré par contraste, qui présente certaines caractéristiques. Les tumeurs malignes des tissus mous sont généralement peu claires, de texture inégale ou inégale. La nécrose, l'œdème et les hémorragies se produisent souvent dans les tumeurs à croissance rapide, ce qui rend la densité de la lésion plus inégale. Lorsque le tissu osseux ou l'organe adjacent est envahi par la tumeur, il est confirmé que la tumeur est maligne. Le scanner ne permet pas de juger de la nature de la plupart des tumeurs des tissus mous, et il est parfois difficile de le distinguer de l'hématome ou de l'abcès. Sous surveillance tomodensitométrique, une biopsie transthoracique percutanée peut permettre d'obtenir des résultats histologiques corrects. Patients nécessitant un examen pour les patients présentant des lésions ou des lésions des os, des articulations, des muscles et des tissus mous. Précautions Tabou avant inspection: 1. Avant l'examen, le médecin du scanner doit être informé des antécédents médicaux détaillés et des différents résultats de l'examen.Si vous disposez de votre propre film radiographique, film à résonance magnétique et précédent film CT, vous devez le soumettre à votre référence. 2. Pour les scanners perfectionnés, préparez-vous conformément aux exigences d'utilisation des agents de contraste contenant de l'iode. Jeûner 4 heures avant le test. 3, retirez les vêtements du site d’inspection, y compris les sous-vêtements en métal et divers articles: coiffures, épingles à cheveux, boucles d’oreilles, colliers, jade, pièces de monnaie, ceintures et clés. 4, si le scanner amélioré ou les enfants, inconscients, doivent être accompagnés par des personnes en bonne santé. 5, scanner amélioré Si vous utilisez un agent de contraste ionique, vous devez effectuer une injection intraveineuse de test de contraste de l'allergie à l'iode avec agent de contraste, sans réponse après 20 minutes, avant de pouvoir procéder à une vérification. 6, ne prenez pas de médicaments à base de métaux lourds dans la semaine, ne faites pas d’examen colorant gastro-intestinal. Les patients testés pour l'expectoration doivent attendre que leurs expectorations soient vides; s'ils souhaitent subir un examen par tomodensitométrie, ils doivent être traités avec un lavement purifiant ou un laxatif oral aux expectorations. Conditions d'inspection: 1, le processus d'inspection avec le mot de passe du médecin pour effectuer l'action, ne vous déplacez pas arbitrairement pour assurer la clarté de l'angiographie. 2. Le tomodensitomètre est équipé d'un talkie-walkie Si le patient ressent une gêne lors de l'examen ou si une situation anormale se produit, informez-en immédiatement le médecin. Processus d'inspection (1) scan à plat Articulation du coude Position et portée: position couchée. Le corps est placé au milieu du lit, levé des deux mains, les paumes des mains levées et les coudes des deux côtés sont rapprochés pour rétrécir le champ de balayage. La tête est avancée. Selon la pièce de positionnement, y compris toute l'articulation du coude. Analyse de base: analyse continue des sections transversales. Épaisseur de couche et espacement des couches: épaisseur de la couche de balayage: 3 ~ 5mm; espacement des couches de 3 ~ 5mm. Largeur et position de la fenêtre: fenêtre en tissu, position de la fenêtre L: 30 ~ 50HU, largeur de la fenêtre W: 200 ~ 400HU. Fenêtre en os, position de la fenêtre L: 250 ~ 500HU, largeur de la fenêtre W: 1000 ~ 1600HU. Articulation du poignet Position et portée: position couchée. Placez votre corps au milieu du lit, levez les mains à deux mains et baissez les paumes des mains, tout en gardant les mains aussi proches que possible du champ de balayage. La tête est avancée. Selon la pièce de positionnement, y compris toute l'articulation du poignet. Analyse de base: analyse continue des sections transversales. Épaisseur de couche et espacement des couches: épaisseur de la couche de balayage: 3 ~ 5mm; espacement des couches de 3 ~ 5mm. Largeur et position de la fenêtre: fenêtre en tissu, position de la fenêtre L: 30 ~ 50HU, largeur de la fenêtre W: 200 ~ 400HU. Fenêtre en os, position de la fenêtre L: 250 ~ 500HU, largeur de la fenêtre W: 1000 ~ 1600HU. Articulation de la hanche Position et portée: position couchée. Le corps est placé au milieu du lit, les deux bras sont levés, les cuisses sont tordues à l'intérieur et les deux orteils sont rapprochés. La tête est avancée. Balayage continu du haut de 1 cm au-dessus de la moelle épinière, incluant toute l'articulation de la hanche. Analyse de base: analyse continue des sections transversales. Épaisseur de couche et espacement des couches: épaisseur de la couche de balayage: 3 ~ 5mm; espacement des couches de 3 ~ 5mm. Largeur et position de la fenêtre: fenêtre en tissu, position de la fenêtre L: 30 ~ 50HU, largeur de la fenêtre W: 200 ~ 400HU. Fenêtre en os, position de la fenêtre L: 250 ~ 500HU, largeur de la fenêtre W: 1000 ~ 1600HU. Bassin Position et portée: position couchée. Le corps est placé au milieu du lit, les deux bras sont levés, les cuisses sont tordues à l'intérieur et les deux orteils sont rapprochés. La tête est avancée. Numérisez continuellement jusqu'à la partie inférieure de l'os ischiatique, y compris tout le bassin. Analyse de base: analyse continue des sections transversales. Épaisseur de couche et espacement des couches: épaisseur de la couche de balayage: 3 ~ 5mm; espacement des couches de 3 ~ 5mm. Largeur et position de la fenêtre: fenêtre en tissu, position de la fenêtre L: 30 ~ 50HU, largeur de la fenêtre W: 200 ~ 400HU. Fenêtre en os, position de la fenêtre L: 250 ~ 500HU, largeur de la fenêtre W: 1000 ~ 1600HU. Articulation de la cheville Position et portée: position couchée. Le corps est placé au milieu du lit, les deux bras sont levés, les cuisses sont tordues à l'intérieur et les deux orteils sont rapprochés. La tête est avancée. Numérisez continuellement jusqu'au grand trou de l'os ischiatique. Analyse de base: analyse continue des sections transversales. Épaisseur de couche et espacement des couches: épaisseur de la couche de balayage: 3 ~ 5mm; espacement des couches de 3 ~ 5mm. Largeur et position de la fenêtre: fenêtre en tissu, position de la fenêtre L: 30 ~ 50HU, largeur de la fenêtre W: 200 ~ 400HU. Fenêtre en os, position de la fenêtre L: 250 ~ 500HU, largeur de la fenêtre W: 1000 ~ 1600HU. Genou Position et portée: position couchée. Le corps est placé au milieu du lit, tenant la tête à deux mains, et les genoux sont légèrement surélevés sous les genoux pour que les articulations soient légèrement incurvées. Avancé. Selon la pièce de positionnement, y compris toute l'articulation du genou. Analyse de base: analyse continue des sections transversales. Épaisseur de couche et espacement des couches: épaisseur de la couche de balayage: 3 ~ 5mm; espacement des couches de 3 ~ 5mm. Largeur et position de la fenêtre: fenêtre en tissu, position de la fenêtre L: 30 ~ 50HU, largeur de la fenêtre W: 200 ~ 400HU. Fenêtre en os, position de la fenêtre L: 250 ~ 500HU, largeur de la fenêtre W: 1000 ~ 1600HU. (2), numérisation améliorée Agent de contraste: agent de contraste ionique non ionique à 80 ~ 100 ml. Méthode d’injection: injection intraveineuse d’une seringue à pression, d’un bolus fractionnel ou d’un bolus pressé à la main, bolus à groupes divisés, 2 à 3 ml / s. Durée de la numérisation: la numérisation continue est lancée après une injection de 60 à 80 ml et une numérisation différée est effectuée 3 à 5 minutes après l'injection de l'agent de contraste, si nécessaire. Scanner: les paramètres sont les mêmes que ceux du balayage.