Test d'anticorps anti-hépatite B

L'hépatite B est causée par le virus de l'hépatite B (VHB), connu pour avoir trois antigènes. Les patients atteints d'hépatite B sont sujets au métabolisme du glucose et aux troubles du métabolisme des lipides. Lors du contrôle de la fonction hépatique, vérifiez simultanément la glycémie et les lipides dans le sang. Les changements tels que la glycémie, le chlorure et les lipides vont augmenter. Informations de base Classification de spécialiste: Examen des maladies infectieuses et classification: examen immunologique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Normal Positif: Antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) positif: infection aiguë ou porteurs chroniques de l'antigène de surface de l'hépatite B, présentant un certain pouvoir infectieux. Anticorps de surface de l'hépatite B (HBsAb) positif: indique qu'il a été infecté par l'hépatite B ou a été vacciné avec le vaccin contre l'hépatite B et qu'il a maintenant développé une immunité. Antigène e de l'hépatite B (AgHBe) positif: le virus de l'hépatite B se réplique et est infectieux, il peut s'agir d'une infection aiguë du virus de l'hépatite B. Plus le niveau d'ADN du virus de l'hépatite B est élevé, plus le niveau de l'antigène e est positif. Ce résultat positif à long terme sur deux paires d'hépatite B suggère que le virus de l'hépatite B continue à se répliquer dans le corps, une inflammation chronique du foie et un mauvais pronostic. L'anticorps anti-hépatite B (HBeAb) est positif: l'infection par le virus de l'hépatite B est arrivée à un stade avancé, lorsque la réplication du virus est réduite et que l'infection est affaiblie. La période de récupération après une infection chronique par le virus de l'hépatite B ou une infection chronique peut être positive. Anticorps anti-hépatite B (HBcAb) positifs: suggérant une infection aiguë par le virus de l'hépatite B, est également un signe de réplication du virus de l'hépatite B et infectieux, l'hépatite B aiguë, l'hépatite B chronique, la cirrhose, etc. peuvent être positifs. Conseils: Soyez l'estomac vide avant de vérifier. Valeur normale Négatif. Signification clinique 1. HBsAg positif indique que le patient est en état d'infection par le VHB, ce qui correspond à la période d'incubation de l'infection par le VHB, de l'hépatite B aiguë, de l'activité chronique ou prolongée de l'hépatite B. Si la fonction hépatique est normale uniquement avec AgHBs positif, il peut s'agir de porteurs à long terme du VHB ou la fonction hépatique est redevenue normale et l'HBsAg n'est pas devenu négatif. 2, anti-HBS positif, est un indice immunitaire pour le VHB, qui est non seulement l'effet observé après la vaccination avec le vaccin contre l'hépatite B, mais également la performance de l'hépatite B en période de rétablissement. Les anticorps anti-HBS, anti-HBC et HBsAg sont tous des indicateurs du taux d'infection par l'hépatite B, et l'un d'entre eux est positif, indiquant qu'ils ont été infectés par le VHB. 3, anti-HBc positif, ce n'est pas un anticorps protecteur, mais un indicateur des dommages aux cellules hépatiques causés par le VHB, marqueur précoce d'une infection aiguë, d'une rétention de longue durée ou même toute la vie, un titre élevé indique souvent qu'il y a in vivo La réplication du VHB est contagieuse et de faibles titres suggèrent un indicateur d'infection antérieure. Anti-HBc a trois types d'IgG, IgA et IgM, dont l'anticorps anti-HB-CIgM est positif, présent dans le stade précoce de l'hépatite B aiguë et beaucoup plus sensible que l'AgHBs. En outre, les patients atteints d'hépatite chronique prolongée, de patients atteints de cirrhose et de cancer du foie, ainsi que de porteurs asymptomatiques du VHB peuvent également être détectés. L'Anti-HBclgA est présent dans le sérum des patients atteints d'hépatite chronique, de cirrhose et de cancer du foie, mais le taux d'hépatite chronique active est positif, mais supérieur à celui de l'hépatite chronique persistante. Les faibles titres en IgG anti-HBC indiquent une infection antérieure, tandis que les titres élevés indiquent que le VHB est en train d'être infecté. 4, AgHBe positif, est un signe précoce d'infection aiguë par le VHB, indiquant que les cellules hépatiques présentent des dommages progressifs et une grande infectivité. L’HBeAg est élevé avant l’aggravation de l’hépatite B, ce qui permet de prédire l’hépatite. Parmi les porteurs chroniques persistants de l'hépatite B et de l'AgHBs, l'AgHBs, l'AgHBe et l'anti-HBc étaient positifs, ce «grand yang» était très contagieux et difficile à devenir négatif, seul l'AgHBe positif était négatif. Voyant l'anti-HBe positif, ce «petit trois-yang» indique généralement que la maladie se rétablit et que l'infection est faible. 5, anti-HBe positif, pas un anticorps protecteur, il ne peut pas inhiber la prolifération du VHB, plus fréquent chez les patients avec HBeAg négatif, ce qui signifie une manifestation de transmission réduite. Dans le cas des AgHBs et anti-HBS négatifs, si des anticorps anti-HBe et anti-HBc peuvent être détectés, cela peut être confirmé comme une infection récente de l'hépatite B. Les résultats positifs peuvent être des maladies: précautions contre les maladies du foie 1. Ayez l'estomac vide avant l'examen. Les patients atteints d'hépatite B sont sujets au métabolisme du glucose et aux troubles du métabolisme des lipides. Lors du contrôle de la fonction hépatique, vérifiez simultanément la glycémie et les lipides dans le sang. Les changements tels que la glycémie, le chlorure et les lipides vont augmenter, la teneur en graisse du sang augmentera temporairement après avoir mangé, de sorte que le sérum devienne blanc translucide ou chyle, avec une précision des résultats du test. Sous l'action des glucocorticoïdes, la glycémie à jeun du corps normal commence à augmenter après 6 heures du matin et atteint son maximum à 8 heures du matin, la situation dans le corps ne peut pas être réellement reflétée. Par exemple, chez un patient en urgence ou sur une route éloignée, le sang peut être prélevé après 6 heures de repas, car le sang disparaîtra progressivement (le sérum retrouvera son état initial), mais le test lipidique sanguin devra être effectué 12 heures après le jeûne. 2. Interdit de prendre certains médicaments. Prendre des médicaments peut affecter la précision des tests de la fonction hépatique. Tels que: prendre de la vitamine D, de l’adipine, de la chlortétracycline, de la nitrofurazone et d’autres médicaments influera sur la détermination de l’indice de jaunisse: la prise d’opioïdes peut entraîner une augmentation de l’activité de la transaminase; avec l’antipyrine, les sulfamides, Des médicaments tels que l'acide aminosalicylique (PAS), la procaïne et l'urotropine peuvent bloquer la détermination de la réponse des cellules biliaires urinaires. L'utilisation du PAS peut augmenter le test de rétention de l'iodate de tétrabromure quaternaire phénolique (BSP). 3. Jeûner certains aliments. La veille du contrôle de la fonction hépatique du patient, il est préférable de ne pas consommer d'aliments riches en carotène et en lutéine, car ces aliments vont jaunir le sérum, ce qui affecte la détermination de l'indice d'ictère; les aliments riches en graisse tels que les beignets, le lait, le chocolat, etc. Les produits à base de viande d'œuf, etc., peuvent augmenter considérablement le test sanguin sur les doigts, il est donc nécessaire d'interdire la consommation d'aliments pour les doigts 10 heures avant le prélèvement de sang. Processus d'inspection 1. Utilisez un tampon carbonate pour une dilution appropriée de l'IgG anti-HBs (avec du sérum anti-HBs ou avec le kit) pour recouvrir la plaque de réaction en polystyrène, ajoutez 0,1 ml par puits (le dernier puits n'est pas ajouté). En blanc). Couvrir et mettre à 4 ° C pendant 24 h. Le jour suivant, les cellules ont été lavées trois fois avec du tampon Tris-HCl-Tween 20 et finalement la plaque a été placée sur un papier buvard pour permettre au liquide de s'écouler. 2. Ajoutez 0,1 ml de sérum dans chaque puits (observez le titre pour une dilution différente). Les sérums témoins positifs et négatifs ont été réalisés simultanément sur chaque plaque. Après coiffage, la solution a été éliminée à 37 ° C pendant 2 h et lavée trois fois comme ci-dessus. 3, chaque solution de substrat bien ajoutée (0,1 mol / LNa2HPO45,14 ml, 0,05 mol / L d'acide tannique 4,86 ​​ml, o-phénylènediamine 4 mg, 3% H2O20,05 ml, prêt à l'emploi) 0,1 ml, à température ambiante Dans le noir, 15 à 30 minutes. Une fois que les puits témoins positifs ont été complètement développés, la réaction a été arrêtée en ajoutant 2 mol / L de H2S04 à 0,05 ml à chaque puits.