Numération cellulaire du liquide céphalo-rachidien (CST)

Se réfère à compter toutes les cellules dans le liquide céphalo-rachidien. Le liquide céphalo-rachidien ne contient pas de globules rouges, ni de globules blancs, ni de très petites quantités de globules blancs. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen: examen du liquide céphalo-rachidien Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Les échantillons de liquide céphalo-rachidien sont envoyés pour inspection immédiatement après leur collecte, s'ils sont placés trop longtemps, les résultats du test en seront affectés. Valeur normale Les globules rouges ne le sont pas. Les cellules nucléées individuelles ont été comptées chez les adultes avec moins de 10 × 10 6 / L pour la ponction lombaire, moins de 5 × 10 6 / L pour la ponction ventriculaire, moins de 15 × 10 6 / L pour les enfants et moins de 30 × 10 6 / L pour les nouveau-nés. Signification clinique La numération cellulaire du liquide céphalorachidien contribue au diagnostic et au diagnostic différentiel des maladies du système nerveux central. 1. L'élargissement des neutrophiles est plus fréquent dans la méningite bactérienne suppurée, Changda (1 ~ 20) × 109 / L; méningo-encéphalite virale précoce, méningite tuberculeuse ou fongique précoce, rarement plus que 1 × 109 / L. Également observé après une hémorragie du système nerveux central. Ponction lombaire répétée, injection sous-arachnoïdienne de corps étranger, leucémie myéloïde chronique et tumeur métastatique du système nerveux central. 2. On observe une lymphocytose dans l'encéphalite virale, la méningo-encéphalite syphilitique, la méningite tuberculeuse ou fongique, les maladies parasitaires, etc. À ce stade, il se produit souvent des réactions cellulaires mixtes (notamment plasmocytes, macrophages, monocytes, etc.) et le nombre de cellules atteint souvent 1 × 109 / L. Également observé dans les maladies non infectieuses telles que la sclérose en plaques et la polynévrite. 3. Les éosinophiles se trouvent dans les infections parasitaires et fongiques, la polynévrite aiguë, les réactions allergiques et la leucémie lymphocytaire cérébrale. 4. Les basophiles sont présents dans les infections parasitaires et la leucémie myéloïde chronique touche les méninges. 5. Les monocytes augmentent souvent avec l'augmentation des lymphocytes et des plasmocytes. 6. Les macrophages se rencontrent dans les méningites tuberculeuses ou fongiques et répondent aux globules rouges, aux corps étrangers, aux graisses, etc. dans le liquide céphalo-rachidien. La prise d'ibuprofène, de sulfaméthoxazole, de sulindac et d'autres médicaments peut augmenter le nombre de cellules dans le liquide céphalorachidien. Des résultats élevés peuvent être des maladies: précautions pour le syndrome de méningite aseptique chez les enfants Les échantillons de liquide céphalo-rachidien sont envoyés au contrôle immédiatement après leur collecte.Si ils sont placés trop longtemps, les résultats du test seront affectés: si les cellules sont dénaturées et détruites, le comptage et la classification seront inexacts, certaines substances chimiques telles que le glucose réduiront le contenu de décomposition, la bactérie provoquera une autolyse qui affectera le taux de détection des bactéries. . Après extraction du liquide céphalo-rachidien, on divise généralement trois tubes stériles: le premier tube pour la culture bactérienne, le second tube pour l'analyse chimique et l'examen immunologique, et le troisième tube pour les traits généraux et l'examen microscopique, l'ordre des trois tubes ne devant pas être inversé. En raison de la difficulté à collecter les échantillons, toutes les procédures d'inspection et de test doivent être sûres. Processus d'inspection Le liquide céphalorachidien mélangé est directement versé dans le pool de comptage et le nombre total de globules rouges et blancs dans cinq grands carrés est multiplié par 2, ce qui correspond au nombre de cellules par microlitre (µl), puis converti en nombre de cellules par litre de liquide céphalorachidien. Rapporté. Si le nombre de cellules est grand, compter le nombre de cellules dans un grand carré × 10, c'est-à-dire le nombre total de cellules dans le liquide céphalo-rachidien par microlitre (µl), ou diluer et compter à nouveau par numération des globules rouges. Ne convient pas à la foule 1. En cas d’œdème papillaire ou de paralysie cérébrale, les contre-indications sont contre-indiquées. 2. Les patients en état de choc, d'épuisement ou en danger, d'inflammation cutanée locale et de lésions de la fosse crânienne postérieure sont contre-indiqués. Effets indésirables et risques Si le patient présente des symptômes tels que respiration, pouls ou couleur anormale lors de la ponction, arrêtez l'opération immédiatement et traitez-vous en conséquence.