impétigo
introduction
Introduction à l'impétigo Limpétigo est une infection cutanée hautement contagieuse et bactérienne qui touche les jeunes enfants, en particulier les bébés. La maladie affecte principalement la peau de la bouche et du nez de l'enfant et la couche du bébé, et peut parfois apparaître dans d'autres parties du corps. Les bactéries peuvent pénétrer dans l'organisme par les plaies, les piqûres d'insectes ou certaines maladies de la peau, telles que l'eczéma atopique et les hémorroïdes, provoquant ainsi de l'impétigo. Connaissances de base Taux de maladie: 0,0001% à -0,0005% Personnes sensibles: se produit chez les jeunes enfants, en particulier les bébés. Mode d'infection: contact avec l'infection. Complications: lymphangite aiguë lymphadénite aiguë glomérulonéphrite
Agent pathogène
Cause de l'impétigo
Infection par un agent pathogène (65%):
Les principaux agents pathogènes sont les staphylocoques de type 71 coagulase positifs et son groupe II, mais peuvent également être des streptocoques hémolytiques de type 80/81 et de classe A, principalement de 3/13, 12, 8, 49 et 57, dont La néphrite, telle que les types 49 et M2, peut également être une infection mixte des deux, groupe II 71 Le staphylocoque peut produire une sorte de toxine à libération épidermique, de sorte que la couche de granules épidermiques se desserre, entraînant des bulles et une maladie, également Certaines personnes sont infectées par le streptocoque ou le staphylocoque blanc.
Basse immunité (5%):
Enfants à la fonction immunitaire altérée, peau délicate, faible résistance aux maladies, griffures, traumatismes, mauvaise hygiène de la peau, maladies de la peau prurigineuses, etc., la température est élevée, lorsque l'humidité est élevée, les bactéries peuvent facilement envahir, ce qui peut favoriser la maladie.
Autres incitations (30%):
La cause de cette maladie est le corps faible ou souffrant d'affections cutanées prurigineuses, telles que la résistance cutanée locale ou une stimulation personnelle due à des relations professionnelles, des traumatismes, etc.
La prévention
Prévention de l'impétigo
1. Vulgariser léducation pour la santé, en particulier pour les crèches, les infirmières de la maternelle et effectuer régulièrement des campagnes de publicité et déducation sur la prévention et le traitement de cette maladie.
2, faites attention à la propreté, coupez souvent les ongles, enlevez la saleté, lavez-vous les mains fréquemment, prenez un bain fréquemment, changez de vêtements fréquemment, endommagez la petite peau, protégez et traitez à temps pour prévenir les infections et traitez activement la maladie pruritique primaire.
3, exercice, nutrition raisonnable, améliorer la résistance du corps, salle d'accouchement, chambre de bébé, école maternelle ou jardin d'enfants devrait être un traitement d'isolement opportun, vêtements, literie, serviettes, ustensiles, jouets, ustensiles pour s'habiller et pansements devraient être rapidement désinfectés, Si le personnel de linstitution souffre de cette maladie, il doit quitter le travail temporairement et ne doit pas entrer dans le bain public ni dans la piscine.
Complication
Complications impétigo Complications lymphangite aiguë lymphadénite aiguë glomérulonéphrite
Les cas graves peuvent être associés à une lymphangite, une lymphadénite causée par un streptocoque peut provoquer une glomérulonéphrite.
Symptôme
Symptômes de l'impétigo Symptômes communs Eruption cutanée tachetée Pustules graisseuses jaunes Huile trop cutanée Cuisse érythème Rose Démangeaisons du cuir chevelu Affaissement de la rate Carence nerveuse
Impétigo bulleux (impétigo bulleux): Les dommages initiaux concernent le bluff au riz en passant par le soja. Le contenu est jaune et limpide au début, puis se trouble progressivement et augmente progressivement comme des fèves ou des fèves plus larges et à paroi mince. Après quelques jours, la paroi de la cloque est relâchée par la tension. En raison de la relation de position, le liquide de la cloque se dépose au fond de la cloque, une pustule fallic-like ressemblant à une demi-lune, qui démange consciemment. Après apparition de la cloque, il forme une surface frangée de couleur rouge vif. La peau, après le pelage, laisse des taches brunes et ne laisse pas de cicatrices.
Impétigo vulgaire: La lésion initiale est une éruption rouge qui se développe rapidement en vésicules ou pustules, dont la paroi est épaisse, le liquide de la vésicule est trouble, les rougeurs environnantes sont importantes et la vésicule est jaunâtre ou jaunâtre. .
Limpétigo bulleux et le vulgaris pustuleux sont fréquents dans les zones exposées comme le visage et les membres. Il est facile dêtre infecté et possède son propre vaccin. Il est souvent populaire dans les unités de soins à la campagne et les enfants. Après une courte période, il peut aussi être causé par L'exposition à l'infection, l'auto-inoculation, les égratignures ou le frottement et d'autres facteurs provoquent la propagation des lésions cutanées, principalement chez les enfants, plus fréquents chez les 2 à 7 ans. Les adultes peuvent également être infectés, souvent en été et en automne, généralement sans symptômes systémiques, zone étendue Il peut y avoir de la fièvre et une augmentation du nombre de globules blancs, des cas graves peuvent être associés à une lymphangite, une lymphadénite, causée par un streptocoque peut provoquer une glomérulonéphrite.
Examiner
Examen de l'impétigo
Le nombre total de globules blancs, les neutrophiles peuvent être augmentés, les lésions cutanées sont un dème, la mucine peut être augmentée et redevient normale après guérison. L'anticorps anti-O "provoqué par le streptocoque est généralement augmenté et la culture de pus est principalement constituée de Staphylococcus aureus. Environ 90%, le test de coagulation plasmatique est majoritairement positif, le typage du phage est le plus fréquent dans le groupe II 71, jusqu'à 57%, et le test de sensibilité du médicament est principalement résistant à la pénicilline.
La pustule est située sous la couche corne et contient la plupart des neutrophiles, de la fibrine et des cocci. Il y a quelques apophyses épineuses au fond des bulles, la formation d'éponges et l'infiltration de neutrophiles dans la colonne vertébrale, ainsi qu'une vasodilatation évidente dans la partie supérieure du derme. Oedème et infiltration de neutrophiles et de lymphocytes.
Diagnostic
Diagnostic de la pustulose
Diagnostic
L'impétigo bulleux se caractérise par des bulles superficielles à parois minces, qui forment une surface fracassée rouge vif après la rupture, forment une crachat mince après séchage et restent pigmentées après élimination des crachats. La lésion de pemphigus vulgaris se caractérise par une cloquure La paroi est plus épaisse, le bord présente une rougeur importante et, après séchage, il forme une épaisse expectoration jaune.Associé aux antécédents médicaux, le diagnostic n'est pas difficile.
Pathogénie et différenciation du syndrome de la MTC: Cette maladie est causée par le mal de l'humidité et de la chaleur, l'envahissement des poumons, la stagnation de la peau, la chaleur dans les poumons, la rate et l'estomac sont mouillés. Les deux qi et qi sont mélangés.
Classification dialectique:
1. La chaleur de Shushi accumule des pustules denses, jaunâtres et entourées de rouge, fracassé, démangeaisons, près des ganglions lymphatiques, chaleur corporelle, bouche sèche, ne bois pas, urine jaune, selles sèches, langue rouge, jaunissement Grasse, glissante ou glissante.
2. Pustule clairsemée, grise ou jaunâtre, visage rougit, démangeaisons consciemment, mangent moins, rester pâle, teint pâle, selles molles, langue pâle, fourrure blanche ou grasse, pouls fin.
Diagnostic différentiel
Devrait faire attention à l'identification des maladies suivantes:
1. La varicelle a de la fièvre et dautres symptômes systémiques.Léruption cutanée touche le cur.Elle peut toucher la membrane muqueuse. Elle est principalement causée par le blister du haricot mungo jusquà la taille du haricot de soja. Hiver et printemps.
2. Les lésions épidémiques d'eczéma sont des bouffées vasomotrices diffuses, la frontière est floue, l'éruption cutanée est pléomorphe et il n'y a pas de prédilection certaine. L'incidence n'a rien à voir avec l'âge et la saison.
