fasciite nodulaire
introduction
Introduction à la fasciite nodulaire La fasciite nodulaire est une lésion proliférative fibroblastique superficielle à fascia superficiel, à croissance rapide et autoréparatrice, dotée de propriétés réactives et auto-limitantes, également appelée fasciite à pseudosarcome. C'est un nodule solide, parfois tendre, situé dans le sarcolemme profond et qui s'étend souvent jusqu'au tissu sous-cutané. L'incidence des deux sexes est égale, avec un âge moyen d'apparition de 40 ans. La fasciite nodulaire est une lésion non néoplasique. Le traitement en médecine occidentale consiste principalement en une résection chirurgicale, le taux de récidive est faible, ne dépassant pas 1 à 2%, et un petit nombre de patients peuvent disparaître d'eux-mêmes. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.02% -0.03% Population sensible: l'âge moyen d'apparition est de 40 ans Mode d'infection: non infectieux Complications: leiomyosarcome
Agent pathogène
Cause de la fasciite nodulaire
Facteurs traumatiques (40%):
La cause principale de la maladie est la lésion ou la fatigue aiguë ou chronique des muscles, des ligaments et des capsules articulaires de l'épaule et du cou. Un traumatisme rend les muscles inactifs, et les capillaires et la microcirculation ne sont pas lisses, entraînant la maladie. Un traumatisme à la naissance est un facteur causal de la fasciite crânienne.
Autres facteurs (20%):
La fasciite nodulaire fait référence à la réaction inflammatoire aseptique des muscles et du fascia: lorsque le corps est stimulé par des facteurs externes tels que le froid, la fatigue ou une mauvaise position de sommeil, il peut provoquer une attaque aiguë de fasciite nodulaire. La douleur, la douleur et la faiblesse musculaires chroniques peuvent être répétées en raison du stress répété ou du froid et d'autres stimuli désagréables dus au traitement répété dans la phase aiguë.
La prévention
Prévention de la fasciite nodulaire
1, le personnel de bureau sédentaire à long terme devrait se reposer régulièrement, de sorte que la tension des muscles du dos puisse être atténuée. Cela devrait réduire le nombre de sports tels que le saut d'obstacles, la course à pied, les longues marches, etc.
2, généralement faire attention à la posture assise, assis pendant une heure après une longue période.
3, pour éviter de dormir sur un lit moelleux, vous devez choisir un lit dur.
4, faites attention au froid et à l'humidité. Des pieds chauds peuvent être utilisés chaque nuit pour favoriser la circulation sanguine locale.
5. Renforcez activement les muscles des muscles du bas du dos. Les personnes âgées devraient choisir des chaussures plus douces, telles que des chaussures décontractées, et les porter longtemps.
6, entorse lombaire aiguë doit être traité activement, rassurez-vous pour prévenir les changements chroniques.
7. Lors de la préparation à des activités sportives ou épuisantes, soyez prêt pour les activités.
8, pour éviter le surmenage, les personnes qui aiment une machine, un fonctionnement excessif ou une utilisation surchargée, entraînera inévitablement des dommages à certaines pièces ou à la machine entière. En tant que centre du mouvement du corps humain, la taille est surchargée de travail, ce qui entraîne inévitablement des blessures et des douleurs au bas du dos. Par conséquent, faites attention au travail et au travail dans tous les travaux.
9, faites attention à la perte de poids, au contrôle du poids, le corps est trop gros, apportera inévitablement un fardeau supplémentaire à la taille, en particulier les personnes d'âge moyen et les femmes post-partum, sont faciles à prendre du poids, un régime tempéré, le renforcement de l'exercice est nécessaire.
10, la modération de la maison, "la taille est la maison des reins", la fréquence des rapports sexuels doit être préjudiciable au rein, la perte de rein est une douleur au bas du dos.
Complication
Complications de la fasciite nodulaire Complications léiomyosarcome
Le sarcome est la complication fréquente de cette maladie.
Symptôme
Symptômes de la fasciite nodulaire Symptômes communs Douleur du fascia nodulaire Douleurs aux muscles de l'épaule et du dos Fascia profond sous-cutané ... Fasciite nodulaire gris-blanche, partie douloureuse de la douleur
La maladie est plus fréquente chez les adultes, le pic le plus fréquent étant celui des 20 à 40 ans, le pic de l'incidence chez les 20 à 30 ans. Bien que la fasciite nodulaire puisse survenir dans nimporte quelle partie du corps, lavant-bras du membre supérieur est le plus fréquent, suivi du thorax et de la paroi de la tête et du cou, du tronc et du dos. Il existe deux manifestations cliniques les plus importantes de la maladie: lune est une masse en croissance rapide, généralement une petite masse ou un nodule en 1 à 2 semaines, la lésion peut être accompagnée de douleur, dengourdissement ou de paresthésie, la seconde est habituellement une petite masse. , généralement pas plus de deux centimètres, et les lésions sont spontanément résolutives. La fasciite nodulaire se situe dans l'aponévrose superficielle, la lésion peut envahir la peau et les muscles et présenter une croissance envahissante sans enveloppe.
Examiner
Examen de la fasciite nodulaire
Vue sur les yeux
La masse est nodulaire, ronde ou ovale, et les nodules sont souvent reliés au fascia superficiel ou au fascia profond, sans capsule ni petit volume. Les tranches sont de couleur rouge clair ou beige, avec une zone semblable à une gelée ou à une mucoïde, et certaines contiennent du tissu adipeux ou des bandes dures en fibres.
2. examen microscopique
La lésion est principalement une prolifération de fibroblastes. Dans les lésions précoces, les fibroblastes nouvellement nés sont polygonaux, ronds ou ovales, et deviennent ensuite longs et fusiformes. La limite des cellules n'est pas claire, le cytoplasme est rougeâtre, parfois de fines particules sont visibles et le noyau est généralement obèse, de forme ovale et profondément coloré. Certains nucléoles sont clairs, la plupart d'entre eux voient des figures mitotiques, quelques-uns seulement voient des figures mitotiques pathologiques, les fibroblastes en prolifération sont modérément hétéromorphes, denses et denses, disposés sans direction particulière, chacun pouvant être avec le fascia environnant, Anastomose en faisceaux musculaires.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la fasciite nodulaire
Cette maladie est difficile à diagnostiquer avant une intervention chirurgicale, mais elle présente les caractéristiques suivantes:
1. Cette maladie survient principalement chez les 30 à 40 ans.
2. L'évolution de la maladie est plus courte.
3. La plupart des patients ont des antécédents de traumatisme.
4. Se produit dans les membres, surtout dans l'avant-bras.
5. Plus de manifestations d'une masse sous-cutanée en augmentation rapide unique, plus active, aucune adhésion à la peau, les limites de l'examen de la masse ne sont pas claires, tête et cou, sein ou même la vulve peuvent également se produire.
6. La masse peut avoir une douleur ou une sensibilité locale.
7. L'examen radiographique n'a rien à voir avec le tissu osseux.
