Lymphadénite aiguë superficielle et lymphangite
introduction
Introduction à la lymphadénite aiguë aiguë et à la lymphangite La lymphadénite et la lymphangite sont des infections suppuratives aiguës causées par linvasion de lagent pathogène lymphatique et peuvent se produire partout dans le corps. La région de la lymphadénite aiguë superficielle se situe principalement dans le cou, les aisselles et laine, et certaines peuvent survenir à lintérieur du coude ou des aisselles. L'agent pathogène envahit l'espace lymphatique par la peau endommagée, ce qui provoque des ganglions lymphatiques, des vaisseaux lymphatiques et des lésions inflammatoires suppuratives aiguës environnantes. Les ganglions lymphatiques de la zone infectée sont enflés et présentent une ligne rouge du cordon qui peut être accompagnée de symptômes de malaise général. Si le développement n'est pas contrôlé à temps, un abcès multiluminal peut se former. Connaissances de base Proportion de maladies: maladies infectieuses, l'incidence de cette maladie est d'environ 0,03% à 0,05% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: bactériémie
Agent pathogène
Lymphadénite aiguë peu profonde et la cause de la lymphangite
Infection (32%):
Les agents pathogènes sont principalement le streptocoque hémolytique et le staphylocoque doré. La lymphadénite au cou est principalement causée par une inflammation de l'oropharynx, telle que la gingivite, l'amygdalite, les oreillons, la stomatite, etc. Les infections entre les orteils, telles que le pied d'athlète, sont souvent à l'origine de la lymphadénite des membres inférieurs. Les infections des membres supérieurs, de la paroi thoracique, du dos et de la paroi ventrale au-dessus de l'ombilic peuvent provoquer une lymphadénite axillaire. Membres inférieurs, paroi abdominale sous l'ombilic, périnée, infection des fesses, lymphadénite inguinale peut survenir, lymphangite aiguë superficielle dans la couche de tissu conjonctif sous-cutané, la cause étant la même que l'adénopathie aiguë.
Voie de transmission (20%):
Les bactéries pathogènes envahissent la peau endommagée ou dautres lésions infectées, pénètrent dans les vaisseaux lymphatiques par lespace lymphatique du tissu, provoquant une inflammation aiguë des vaisseaux lymphatiques et de ses environs, une lymphangite aiguë continue de se propager aux ganglions lymphatiques locaux ou des lésions purulentes via les vaisseaux lymphatiques. Propagation aux ganglions lymphatiques de la région, provoquant une lymphadénite aiguë, une congestion des ganglions lymphatiques, un gonflement, une infiltration de leucocytes, une exsudation inflammatoire, des ganglions lymphatiques hypertrophiés, une nécrose centrale, une infection continue à se développer, peut se propager aux ganglions lymphatiques environnants Les ganglions lymphatiques adhèrent à une masse dure et peuvent former un abcès à double chambre ou à plusieurs lumières.
Les vaisseaux lymphatiques et le tissu malade environnant sont congestionnés et gonflés, provoquant un reflux lymphatique.
Cancer et autres maladies (20%):
Tumeur, kyste ou dysfonctionnement thyroïdien.
La prévention
Prévention de la lymphadénite aiguë et de la lymphangite aiguë
Gardez la peau et les muqueuses de la bouche, du périnée et des pieds propres, détectez et traitez en temps voulu diverses maladies infectieuses.
Complication
Complications aiguës de lymphadénite et de lymphangite aiguë Complications bactériémiques
Le produit toxique de l'infection pénètre dans la circulation sanguine et peut provoquer une réponse inflammatoire systémique.
Symptôme
Lymphadénite aiguë , perte d'appétit, fièvre, abcès, frissons, bosses
1. Augmentation des ganglions lymphatiques, douleur et sensibilité au toucher. Adénopathie aiguë. Adénopathie locale, douleur et sensibilité au toucher peuvent être distinguées des tissus mous environnants. La peau de la surface est normale. Lorsque la lésion s'aggrave, une masse se forme et il est difficile de distinguer le nombre de ganglions lymphatiques. La douleur et la tendresse sont aggravées, la surface de la peau est rouge, de la fièvre, des sensations de fluctuation se forment lors de la formation de l'abcès et quelques-unes même décomposent le pus.
2. Ligne rouge en forme de cordon, lymphangite aiguë dure et tendre, la lésion présente une ou plusieurs lignes rouges qui s'étendent jusqu'au côté proximal du membre, lymphangite dure et sensible, profonde, sans ligne rouge, mais gonflement du membre. Il y a une bande de zone de tendresse (Figure 1).
3. Les patients présentant des symptômes systémiques peuvent présenter des symptômes tels que des frissons, de la fièvre, des maux de tête, un malaise général et une perte d'appétit.
Examiner
Examen de la lymphadénite aiguë aiguë et de la lymphangite
Sang périphérique
(1) Nombre de globules blancs: le changement du nombre de globules blancs dépend de la toxicité et du degré d'infection de l'agent pathogène et est souvent étroitement lié à l'infection initiale.
(2) Classification et comptage des globules blancs: en général, les neutrophiles sont positivement corrélés au nombre de globules blancs.
2. Examen bactériologique
(1) frottis de pus.
(2) Culture bactérienne.
(3) Test de sensibilité au médicament.
Test à la tuberculine: comme référence pour l'identification de la tuberculose lymphatique.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de lymphadénite aiguë aiguë et de lymphangite
Diagnostic
1. Les patients ayant des antécédents médicaux ont des lésions infectées dans les parties correspondantes de la zone de drainage lymphatique.
2. Manifestations cliniques de symptômes typiques et de signes de lymphadénite et de lymphangite aiguës.
3. L'examen en laboratoire de la numération des globules blancs a augmenté, de même que celui des neutrophiles.
Diagnostic différentiel
1. L'infection secondaire de la glande parotide est plus fréquente chez les nouveau-nés. Elle existe après la naissance. La masse se situe dans le bord antérieur du muscle sternocléidomastoïdien et le liquide de ponction est un mucus fin.
2. L'adénopathie tuberculeuse est lente, la sensibilité, le gonflement n'est pas aussi évident que l'adénopathie aiguë, le test d'ergothérapie est positif, le frottis de ponction permet de détecter une bactérie acido-résistante et la culture de tuberculose.
3. Les patients qui grattent des chats ont des antécédents de grattement de chat, de cou, de ganglions axillaires, de sensibilité et enfin purulents, plus de croissance bactérienne dans la culture de pus, test d'antigène positif.
