calculs hépatiques
introduction
Introduction aux calculs hépatiques Les calculs hépatiques sont des calculs intrahépatiques, ce qui signifie qu'il existe des calculs dans les voies biliaires du foie, qu'il peut s'agir de calculs intrahépatiques primaires purs ou qu'ils peuvent être causés par l'accumulation de calculs biliaires en amont, tels que les calculs biliaires ou Calculs biliaires. Une fois que la pierre est formée dans la vésicule biliaire, elle peut stimuler la muqueuse de la vésicule biliaire, ce qui peut non seulement causer une inflammation chronique de la vésicule biliaire, mais également une infection secondaire lorsque la pierre est envahie dans le cou de la vésicule biliaire ou du canal kystique, entraînant une inflammation aiguë de la vésicule biliaire. En raison de la stimulation chronique de la muqueuse de la vésicule biliaire par des calculs, le cancer de la vésicule biliaire peut également survenir, lincidence de ce cancer pouvant atteindre 1 à 2%. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.34% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: cholangite suppurée aiguë cholangite aiguë
Agent pathogène
Cause de pierre de foie
La cause des calculs hépatiques est liée aux infections bactériennes des voies biliaires, aux infections parasitaires et à la rétention biliaire.
La prévention
Prévention des calculs hépatiques
1. La régulation de l'alimentation est la méthode préventive la plus idéale pour prévenir la cholélithiase et le cancer de la vésicule biliaire. Prévention des calculs hépatiques devrait prêter attention à la réglementation de régime, le régime doit être diversifié, en plus des aliments froids, gras, riches en protéines, irritants et autres spiritueux faciles à aider ainsi que la chaleur, de sorte que cholestase, devrait également manger moins. Les légumes et les fruits, le poisson et les fruits de mer riches en vitamine A et C aident à éliminer lhumidité, à dissoudre les calculs et à manger davantage.
2, la vie doit être régulière, faire attention au travail et au repos, participer souvent à des activités sportives, prendre son petit-déjeuner à l'heure, éviter de grossir, réduire le nombre de grossesses est également une mesure préventive très importante.
3. Si le père de famille a un patient atteint de calculs hépatiques, faites attention à l'examen médical préventif approprié.
Complication
Complications de calculs hépatiques Complications Cholangite suppurée aiguë Cholangite aiguë
Les complications des calculs hépatiques incluent: cholangite aiguë ou cholangite suppurée aiguë, pancréatite biliaire, syndrome de Mirizzi, fistule gastro-intestinale de la vésicule biliaire, etc.
Symptôme
Symptômes de calculs hépatiques symptômes courants gêne abdominale supérieure douleur abdominale supérieure jaunisse
Ses manifestations cliniques sont souvent très atypiques, en particulier, peuvent se résumer comme suit:
1, dans la période intermittente de la maladie, peut être asymptomatique, ou ne se manifeste que par un léger inconfort supérieur.
2, dans la phase aiguë, il peut y avoir des symptômes de cholangite suppurée aiguë, ou différents degrés de triade de Charcot, en détail, dans les aspects suivants:
(1) Douleur abdominale supérieure: elle peut être caractérisée par une colique biliaire typique ou une douleur persistante. Certains patients ne présentent aucune douleur apparente et les frissons sont très chauds. Les épisodes périodiques sont caractérisés par des calculs intra-hépatiques des canaux biliaires. Manifestations cliniques sexuelles.
(2) peuvent avoir une longue histoire de maladie des voies biliaires, ou une histoire de cholangite aiguë avec frissons, fièvre et jaunisse.
(3) Le côté affecté du foie et le bas de la poitrine sont fréquemment douloureux et gênants et irradient souvent vers le dos et les épaules.
(4) Si un côté du conduit hépatique est obstrué, il peut ne pas y avoir de jaunisse ou de jaunisse.
(5) Lorsqu'il est associé à une cholangite sévère, l'état général est plus grave et le rétablissement est plus lent après la crise aiguë.
(6) Au moment de l'examen, la sensibilité et les ronflements dans la région du foie étaient évidents et le foie était asymétrique et sensible.
(7) Les affections systémiques étaient significativement affectées, 90% des patients présentaient une hypoprotéinémie et un tiers des patients présentaient une anémie significative.
(8) Il y aura une hypertension portale, une splénomégalie et un foie au stade avancé.
Examiner
Examen hépatique de pierre
1, échographie.
2. cholécystographie orale ou intraveineuse.
3. Tomodensitométrie (CT).
4. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE).
5. Cholangiographie transhépatique percutanée (PTC).
6. Endoscopie par ultrasons (EUS).
7, imagerie des voies biliaires par RMN MRCP.
8, tomodensitométrie en spirale.
9. Balayage des radionucléides.
Diagnostic
Diagnostic et identification des calculs hépatiques
Selon le tableau clinique et les résultats des tests de laboratoire peuvent être diagnostiqués.
