fixation par suture de lentille intraoculaire

Limplantation de la lentille intraoculaire après lextraction de la cataracte est reconnue comme la méthode dimplantation la plus sûre et la plus efficace, mais pour diverses raisons, la capsule postérieure de la lentille ne peut pas supporter la lentille intraoculaire, limplantation de la lentille intraoculaire étant plus compliquée. Fixation de suture de lentille intraoculaire de chambre antérieure ou de chambre postérieure, etc., ces dernières années, la fixation de suture de lentille intraoculaire de chambre postérieure a été largement utilisée. Le choix de la méthode dépend de l'expérience et de la technique du chirurgien, de la fonction endothéliale de la cornée, de la fonction de l'iris et de la morphologie de la pupille. Il existe de nombreuses méthodes chirurgicales pour la fixation de suture de lentille intra-oculaire. À l'heure actuelle, il n'existe aucune technique satisfaisante. En règle générale, on utilise une lentille intra-oculaire rigide et un lambeau scléral de 1/2 épaisseur. Traitement des maladies: cataracte métabolique cataracte Indication La fixation de suture de lentille intraoculaire convient pour: 1. L'il aphaque monoculaire ayant subi une extraction intracapsulaire de la cataracte n'est pas tolérant pour les lentilles cornéennes, alors que l'il controlatéral a une bonne acuité visuelle.Pour obtenir un monoculaire binoculaire, la fixation de suture est cliniquement significative. 2. Il est prévu deffectuer une extraction extracapsulaire de la cataracte ou une phacoémulsification. Après lopération, la capsule est rompue ou même le vitré est libéré.Elle a été implantée sans condition dans la chambre postérieure ou la lentille intraoculaire. 3. Extraction traumatique partielle de la cataracte ou absorption spontanée, tout en conservant une meilleure fonction visuelle. Dans ce type de cas, bien quil nexiste pas de support complet de la capsule postérieure, ni accompagné de troubles structurels du segment antérieur, dans la plupart des cas, le cristallin peut être implanté par fixation de suture pour obtenir une vision utile. 4. Remplacez la lentille intraoculaire. Un cas est que la lentille intraoculaire de la chambre antérieure doit être remplacée par la lentille intraoculaire de la chambre postérieure en raison d'intolérance, l'autre est l'erreur de réfraction élevée postopératoire causée par l'erreur de calcul de la lentille intraoculaire de la chambre postérieure d'origine. Ce dernier peut être envisagé pour la fixation de suture sil nexiste pas de support fiable de la capsule postérieure. 5. Fixation de suture supplémentaire. Lors de l'implantation d'une lentille intraoculaire en chambre postérieure, le ligament suspenseur ou la capsule postérieure de l'équateur peut parfois être endommagé et l'excentricité, le déplacement et l'inclinaison de la lentille intraoculaire apparaissent après l'opération. Lorsque ces conditions ont considérablement affecté la vision ou provoqué des symptômes tels que vertiges, inconfort, etc., la position peut être ajustée chirurgicalement et, si nécessaire, la méthode de fixation de suture peut être utilisée pour le réinitialiser. Procédure chirurgicale 1. Fixation de suture directe sans lambeau scléral: Il sagit de la méthode la plus simple de fixation de suture intra-oculaire, qui peut être utilisée comme méthode de fixation supplémentaire lorsquune fixation fixe est trouvée au cours de la chirurgie. La suture à double aiguille passe à travers le trou laminaire lamellaire de la lentille, puis l'aiguille à travers le sulcus ciliaire de l'intérieur vers l'extérieur, puis elle est extraite de la surface de la sclérotique, les deux aiguilles étant ensuite séparées par le bord de la ligne. La lentille intra-oculaire est implantée dans la chambre postérieure, les deux sutures sont ligaturées et le nud est transféré dans le tissu pour lenterrement. 2. La méthode de fixation du volet scléral de l'intérieur vers l'extérieur est identique à la méthode ci-dessus. Tout d'abord, deux lambeaux scléraux triangulaires sont fabriqués à une position fixe prédéterminée, puis un fil d'aiguille long et long passe à travers le sulcus ciliaire de l'intérieur vers l'extérieur, et l'aiguille est retirée du bas du lambeau scléral. Faites également les points prédéfinis du côté opposé pour former deux manchons de fil. La lentille intraoculaire est fixée sous la forme d'une boucle. La lentille intra-oculaire est ensuite implantée pendant le retrait de la ligne et la suture est ligaturée lorsque la position de la lentille intra-oculaire est ajustée. Finalement, le lambeau scléral a été réséqué et suturé. 3. La longue aiguille vient de l'intérieur. Utilisez l'incision pour accrocher la suture dans l'il. Les sutures ont été coupées à partir du milieu et chaque extrémité a été ligaturée à travers la lentille intraoculaire et la ligne du menton du genou. Ensuite, la lentille intra-oculaire est implantée et fixée au sulcus ciliaire par la méthode d'implantation côte à côte.