iridectomie au laser

Traiter les maladies: le glaucome Indication 1. Coagulation des tissus du fond d'il au laser pour déchirures et fentes palatines, hémangiome rétinien choroïdien, lésion séreuse centrale choroïdienne rétinienne, inflammation de la veine rétinienne, branche veineuse rétinienne et obstruction veineuse centrale, rétinopathie diabétique. 2. Traitement spécial au laser pour les maladies ophtalmiques: Maladie oculaire obstructive du trajet de la lumière: leucoplasie cornéenne, L fermeture de la membrane, déplacement pupillaire. 2 glaucome: stade primaire ou préclinique du glaucome à angle fermé primaire, rémission aiguë ou subaiguë du glaucome à angle fermé, gonflement du glaucome secondaire de l'iris, résection incomplète de l'iris, glaucome pupillaire aphaque. 3, trabéculoplastie au laser pour le traitement du glaucome, traitement du glaucome à angle ouvert primaire, glaucome rétrograde à angle traumatique, glaucome pigmenté, glaucome aphaque, chambre antérieure sans vitré, glaucome à angle ouvert de la lentille intraoculaire, Glaucome qui ne peut tolérer une chirurgie de routine. 4, incision de la capsule du cristallin au laser pour l'extraction extracapsulaire de la cataracte, opacification de la capsule postérieure après implantation du cristallin, absorption partielle de la cataracte traumatique de la cataracte membraneuse, combinée avec un traitement préopératoire par chirurgie de la cataracte traumatique ou congénitale Attends 5, la kératotomie en flexion laser pour le traitement de la myopie avec une correction de -5,0D ou moins de la myopie est meilleure. 6, coagulation au laser pour lésions de la cornée et de la conjonctive, néovascularisation cornéenne, néovascularisation conjonctivale, hémangiome et pigmentation. Procédure chirurgicale 1. Coagulation des tissus du fundus au laser (1) examen préopératoire: 1 décollement de rétine percé d'un trou devrait vérifier l'emplacement, la forme, le numéro du trou et le voisinage de l'épiploon. Le trou maculaire doit être examiné pour la distance, la vision de près (réfraction si nécessaire), la fonction du regard maculaire, la tonalité de couleur du trou fendu sous la lampe à fente et la dislocation de la tangente optique. La vasculopathie rétinienne et ses modifications doivent être décrites en détail et indiquées graphiquement, sous angiographie de fond par la fluorescéine. La photographie du fond d'il a été réalisée avant et après la chirurgie. (2) Complètement dilaté avec 5% à 10% de phényléphrine et 2% après la matotropine, 1% de tétracaïne pour l'anesthésie topique et la lentille de contact placée. (3) Opération laser: 1 laser à ions argon et laser à ions hélium couramment utilisés. 2 Vérifiez la puissance ou l'énergie de sortie après le démarrage conformément aux procédures d'utilisation. 3 Ajustez la puissance requise, le temps d'exposition et la taille du point en fonction de la nature et de l'emplacement de la lésion. 4 Voir la zone à irradier et viser à déclencher l'irradiation. (4) Traitement des déchirures rétiniennes: 1 commence généralement par une énergie plus faible. La réaction de la photocoagulation sur le mandat doit atteindre le degré II. 2 Trou maculaire: le faisceau laser est proche du bord extérieur du trou pour former une seule rangée de point de congélation dense et léger. 3 Trou périphérique: le faisceau laser est aligné sur la périphérie du trou pendant 2 à 3 rangées de points lumineux.Si la zone du liquide sous-muqueux autour du trou ne dépasse pas 1 PD, elle peut être entourée de 2 à 3 rangées de points de congélation. Le bord du trou, la rangée externe dans la circonférence externe de l'épanchement, le sang et les probiotiques préopératoires et les vasodilatateurs postopératoires. (5) traitement des anomalies vasculaires du fundus: 1 hémangiome rétinien, choroïdien: la coagulation directe de la tumeur, avec plaque coagulée grise ou jaune-blanc, est préférable, l'étendue de la lésion doit être traitée en doses fractionnées, un intervalle de 1 à 3 semaines est approprié. 2 inflammation de la veine rétinienne: pour la région rétinienne avec néovascularisation, anoxie grise, aucune zone d'irrigation ou fuite de fluorescence pour la photocoagulation. Pour les vaisseaux sanguins en prolifération qui s'étendent dans le corps vitré, les racines des vaisseaux sanguins sont coagulées et photocoagulées par l'épiploon. (6) Remarque: pendant le traitement, l'opérateur doit fermer les yeux au moment du déclenchement de l'irradiation afin d'éviter que le laser ne lui endommage les yeux. 2. Traitement spécial au laser pour les maladies des yeux (1) examen préopératoire: 1 patients atteints de glaucome pour mesurer la pression intra-oculaire et la profondeur de la chambre antérieure, vérifier l'iris pour la pigmentation, la déshydratation ou la néovascularisation. 2 lésions de l'iris pour vérifier la forme de la pupille, l'étendue de l'adhésion de l'iris, la présence ou l'absence de nouveaux vaisseaux sanguins, un éclair d'humeur aqueuse, la sédimentation et la perte de pigments. (2) Préparation du patient: 1 Expliquez les points de traitement et de coordination au patient. 2 1 h avant le traitement avec 2% de crachats de pilocarpine, une fois toutes les 15 min. (3) Opération laser: 1 laser ruby commun, laser à argon ionique, laser à colorant et laser Nd: YAG Q-Switch. 2 Les paramètres d'énergie du laser sont déterminés en fonction de la couleur de l'iris du patient, de son épaisseur et de la transparence de sa cornée. La quantité couramment utilisée est comprise entre 1 et 3J. 3 Le site d'irradiation laser est sélectionné dans l'iris périphérique autant que possible et l'angle d'éclairage approprié est utilisé pour assurer la focalisation sur la surface de l'iris à éclairer. 4 Si la coupe transurétrale nest pas effectuée une fois, la seconde dialyse peut être effectuée après la disparition complète de la réaction de la chambre antérieure de liris et la seconde énergie est appliquée pour la seconde section. Gouttes oculaires de corticostéroïdes et d'atropine avant et après une intervention chirurgicale pour contrôler la réponse inflammatoire. Lorsque 5 paires de membranes pupillaires sont séparées par adhérence, elles peuvent être irradiées séquentiellement du côté du bord de la pupille et de plusieurs points d'orientation de l'horloge en dessous, et la membrane fibreuse est décollée pour révéler la zone dégagée. (4) Remarque: l'opérateur doit fermer la protection binoculaire au moment du déclenchement de l'irradiation. Complication La cornée est trouble et les particules pigmentaires de la chambre antérieure, les débris tissulaires et l'hémorragie de l'iris peuvent s'absorber. Lopacité pigmentée de la chambre antérieure nécessite lindométacine et les corticostéroïdes oraux. Une élévation temporaire de la pression intra-oculaire peut être traitée avec lindométacine, les corticostéroïdes et les antihypertenseurs. Les hémorragies rétiniennes doivent être traitées par hémostase conventionnelle ou par irradiation au laser des caillots pour favoriser leur absorption.