Réparation de rabat triangulaire

La réparation de la valve triangulaire est utilisée pour la réparation de la fente labiale unilatérale. L'avantage de cette méthode est que le point fixe est simple, facile à maîtriser pour les débutants et facile à obtenir de bons résultats. Les marques de surface et l'anatomie des lèvres. Traitement des maladies: préparation de la fente labiale Les enfants atteints de la fente labiale doivent être complètement et soigneusement préparés avant la chirurgie. 1. Comprenez et corrigez les mauvaises habitudes alimentaires et de sommeil avant ladmission. Dans les 3 jours suivant votre admission, vous devez savoir si vous avez une infection respiratoire ou une autre maladie infectieuse, et effectuer des examens locaux et systémiques, y compris une insuffisance cardiaque, une affection pulmonaire, votre statut nutritionnel et votre poids. Présence ou absence locale d'eczéma, érosion, gonflement, etc. Un examen thoracique doit être effectué pour mettre laccent sur la présence dune cardiopathie congénitale et dune hypertrophie thymique. L'hémoglobine, les globules blancs et le temps de coagulation doivent se situer dans la plage normale, sinon la cause doit être identifiée et traitée, et la chirurgie effectuée après la guérison. 2. Avant l'opération, prenez une photo de la position de l'avant, des côtés et du dos pour enregistrer la déformation du nez et des lèvres. 3. La chirurgie doit commencer 3 jours avant l'intervention et insister sur l'utilisation d'une cuillère pour nourrir des aliments liquides ou du lait maternel, afin que le système postopératoire puisse pleinement s'adapter à cette méthode d'alimentation, en évitant les pleurs des enfants malades provoqués par la faim après la chirurgie, ce qui entraîne une tension accrue dans la zone d'opération. 4. 1d avant la chirurgie devrait être préparé pour la peau, un test antibiotique pour la peau, si nécessaire, avec du sang pour la préparation de transfusion sanguine. 5. Jeûne 6h avant la chirurgie. Si l'enfant malade pleure à cause de la faim, une dose de glucose oral à 10% de 100 ml peut être prise 3 à 4 heures avant la chirurgie. Des antispasmodiques et des sédatifs d'atropine ont été injectés 30 minutes avant la chirurgie. 6. Préparer un plomb en métal pour les lèvres ou un plomb en vue de sa réduction avant la chirurgie. Procédure chirurgicale Point fixe Le point haut 1 de la lèvre rouge et le point 2 de la moitié de la coupe humaine sont déterminés au sommet de la lèvre du côté sain, et la distance de 1 ~ 2 est copiée au point 3 en tant que point haut de la lèvre rouge du côté réparé, de sorte que 1 ~ 2 = 2 ~ 3, cest-à-dire de conserver la forme originale de son arcade de lèvre. Le point milieu du côté sain du nez est fixé à 4 et la distance de 4 à 1 est la hauteur normale de la lèvre supérieure, c'est-à-dire la hauteur de la lèvre après réparation. Mesurez la largeur des narines saines (de la racine du côté sain à la racine de la colonne nasale), puis les points 5 et 6 des deux côtés du côté affecté, faites la largeur de la racine du point 5 de la colonne nasale et du point 6 à La largeur des racines du nez est ajoutée pour correspondre à la largeur du bas du côté sain, le bas du nez étant symétrique. Du point 3 à la ligne parallèle jusqu'au point 7, la longueur ne doit pas dépasser la mandibule du côté sain; après la coupe, acceptez le volet triangulaire inséré du côté opposé pour augmenter la hauteur des lèvres. Au point le plus élevé du côté affecté, le point 8 est fixé et le point 9 est situé sur le côté extérieur.La distance de 8 à 9 points doit être égale à 1 à 4 points moins la longueur de 5 à 3, soit la longueur de 3 à 5 plus 8 à 9 La longueur est égale à la hauteur normale des lèvres de 1 à 4. D'après l'expérience de l'auteur, la hauteur de 8 à 9 ans est généralement de 4 mm pour les nourrissons et de 5 mm pour les adolescents. Les points sont respectivement 8 et 9, les lignes 3 à 7 sont des arcs de rayon, les points d'intersection sont 10 et le 8109 est un volet triangulaire incrusté en hauteur. Connectez 3 à 5 lignes et 6 à 9 lignes pour que les deux soient égales, au besoin, déplacez-les légèrement pour qu'elles soient égales. Les points identifiés ci-dessus sont tous percés dans la peau avec des aiguilles, bleu de méthylène, qui sont faciles à couper et à suturer. 2. couper ouvert Utilisez un clip à lèvres ou un doigt pour pincer la lèvre supérieure de la chirurgie.Vous pouvez remplir le côté affecté de la cavité nasale avec une boule de coton pour empêcher le sang de s'écouler dans la cavité pharyngée. Utilisez ensuite la lame n ° 11, conçue comme une incision en couche complète ou en deux ou trois couches, tout en coupant la lèvre en rouge aux points 3 et 8, mais légèrement au niveau du nez pour conserver un tissu de lèvre rouge. Lors de la coupe du rabat triangulaire 8109, il est nécessaire de rendre le haut et le bas cohérents, en faisant particulièrement attention à ne pas trop embellir la pointe, sinon elle serait facilement nécrotique. Dans le cas d'une fente labiale au troisième degré, la peau du 69108 doit être conservée et peut être tournée vers le nez pour réparer le plancher nasal. 3. Arrêtez de saigner 4. S'accroupir et se déshabiller La fente labiale de III degré est large et, afin d'éviter une tension excessive après suture, la base du côté affecté peut être dégagée. C'est-à-dire qu'une incision parallèle est faite dans la rainure vestibulaire de la bouche, atteignant le périoste. Ensuite, lincision est étendue le long du périoste par lincision jusquà la périphérie de la base du nez et le nez est relâché pour réduire la tension de la lèvre supérieure après suture et pour aider à corriger la déformation du nez. Après la plaie libre, la plaie a été temporairement remplie de gaze saline pour arrêter le saignement. 5. Couture Le bord de la plaie de la muqueuse buccale a été suturé avec un fil de soie et la couche musculaire a été suturée avec un fil fin. Le nombre d'aiguilles ne doit pas être trop élevé, mais il doit être exact et fiable, et aucune cavité invalide ne doit être laissée pour prévenir l'infection. La peau est d'abord cousue à un point fixe avec un fil fin, puis suturée en séquence. La pointe du lambeau triangulaire peut être suturée par voie sous-cutanée, c'est-à-dire que le tissu sous-cutané de la pointe de l'incision parallèle controlatérale est inséré par voie sous-cutanée à travers la pointe du lambeau triangulaire, puis sorti de l'autre côté de l'incision parallèle et noué. 6. Couper les lèvres rouges Les lèvres rouges des deux côtés doivent être transformées en deux lèvres rouges qui se croisent et les volets triangulaires doivent être intervertis pour remplir les lèvres rouges et éviter la formation de défauts de dépression intermédiaires. La méthode spécifique consiste à pratiquer une incision oblique oblique parallèle sur les deux côtés du bord de la lèvre. L'une des incisions doit se situer au point de fissuration pour former deux pétales triangulaires opposés. Couper la muqueuse et une partie de la couche musculaire, la position croisée et la suture, et obtenir une forme plus complète après la coupe. 7. Porter une lèvre et un arc pour la fixation Une fois la suture terminée, la gaze saline à la base du sillon vestibulaire des deux côtés est extraite pour absorber les sécrétions de la cavité nasale et de la cavité buccale. Appliquez une solution de crachats d'acide benzoïque sur les joues des deux côtés du visage pour protéger la peau, puis posez un arc à lèvres préparé (fil épais de 2 mm de diamètre) et fixez-le à l'extérieur du nez avec du ruban adhésif pour réduire la tension de la plaie.