Plastie en double zigzag inversé pour la réparation de la fente palatine

Réparation de la fente palatine en double marche arrière en Z pour la réparation de la fente palatine. Traiter les maladies: Indication 1. Applicable à la réparation unilatérale complète ou incomplète de la fente palatine chez les nourrissons âgés de 3 à 14 mois. 2, adapté à la réparation de la sous-muqueuse (fissure cachée). 3, s'applique également à la chirurgie de 2 fissures du palais. Contre-indications 1. Outre les contre-indications générales à la chirurgie de la fente palatine, la fente palatine est complètement fendue et la fente large. 2, le palais mou est plus mince et plus court et la fente palatine complète est désactivée. Préparation préopératoire 1. Les nourrissons et les jeunes enfants doivent être surveillés pendant 7 jours après leur hospitalisation, sans intervention chirurgicale. 2, 3 jours avant la chirurgie, collyre antibiotique, 3 fois / j. 3, nourrissons, enfants avec du sang avant la chirurgie 150ml, adulte de rechange 300ml. 4, les antibiotiques peuvent être appliqués 1d avant la chirurgie. 5, jeûner le matin de la chirurgie. Nettoyage oral. Une quantité appropriée d'atropine et de somnifères ont été administrés une heure avant la chirurgie. Procédure chirurgicale 1, conception de la fente L'incision du bord fendu est suspendue de la luette à la crête alvéolaire antérieure. Le voile du palais présente une double incision en forme de Z inversé des deux côtés de la cavité buccale et de la surface de la cavité nasale. Le côté buccal est constitué des valves I et II. Le côté de la cavité nasale est composé de valves III et IV. 2, couper le rabat La muqueuse a été coupée de la crête alvéolaire antérieure au côté bilatéral de la luette au bord de la crevasse. La muqueuse et la couche musculaire de la valve I situées sur le côté de la cavité ouverte ont été coupées et la couche musculaire de la valve I a été retournée. La muqueuse de la valve II a été coupée de la luette au crochet et le rabat a été relevé. De la luette antérieure au crochet de l'aile, la muqueuse nasale a été découpée pour former une valve III et le lambeau de muscle muqueux IV s'est formé du bord postérieur du palais dur à l'incision du lambeau et de la muqueuse nasale. 3, assis en forme de Z 1 Fermer la surface de la plaie du côté nasal: le bord de la plaie de la muqueuse nasale des deux côtés de la fissure du palais dur a été suturé avec une suture en soie 1-0, sur le bord postérieur du palais dur, les lambeaux III et IV ont été suturés et la suture du muscle de la fibre de l'extrémité du muscle a été suturée au muscle de la racine du lobe. Sur. 2 Fermer le côté oral de la plaie: la luette est suturée. Les lambeaux I et II ont été mis en place.L'extrémité musculaire de la valve I a été suturée et fixée sur le muscle racine de la valve IV, puis la muqueuse buccale du lambeau croisé a été suturée, ainsi que le lambeau muqueux buccal des deux côtés du palais dur. Complication 1. Les lambeaux muqueux en forme de Z sont perforés par inadvertance et les plaies sont laissées après la suture de la plaie, une infection, une nouvelle fissuration ou une perforation. 2. Il y a une tension après le déplacement croisé et la suture du lambeau en forme de Z, ce qui entraîne une fissuration partielle de la plaie. 3, il y a une tension après la fissure du palais dur, la plaie partiellement fendue, provoquant la bouche et le nez. 4. Les autres complications sont les mêmes que pour la chirurgie de la fente palatine.