libération d'adhérence tubo-ovarienne

La lyse par adhérence ovaire des trompes est très fréquente chez les patientes présentant des adhérences des trompes et des ovaires en cas d'infertilité et de douleurs pelviennes chroniques. Principalement causée par une infection, l'endométriose et une intervention chirurgicale antérieure. Habituellement, la fixation sera fixée à la paroi postérieure ou latérale du ligament large. L'extrémité parapluie de la trompe de Fallope est souvent enveloppée. Dans les cas graves, l'attachement peut être enveloppé dans la fosse rectale, ce qui peut facilement endommager l'intestin lors d'une intervention chirurgicale. Traitement des maladies: complications de la malformation des trompes après ligature des trompes Indication Infertilité causée par les trompes de Fallope, les adhérences ovariennes, les douleurs pelviennes chroniques, etc. Contre-indications Si une hémorragie de la trompe de Fallope survient pendant la chirurgie et si elle est incontrôlable, une résection de la trompe de Fallope doit être effectuée immédiatement pour éviter le saignement excessif qui menace la vie du patient. Préparation préopératoire Il devrait s'écouler de 3 à 7 jours après le nettoyage de la menstruation. Vous pouvez être admis à l'hôpital un jour après la propreté de la menstruation, car vous devez vous préparer 2-3 jours avant la chirurgie, comme le type de test sanguin, l'ECG, etc. Procédure chirurgicale Tout dabord, voyez la relation entre les trompes de Fallope, les ovaires et les organes environnants, la nature, létendue et létendue des adhérences. En règle générale, l'adhésion de l'ovaire est d'abord relâchée et la trompe de Fallope peut être libérée une fois que l'ovaire est libéré. Pendant le fonctionnement, la pince à préhension non invasive doit être utilisée pour tirer les deux côtés du tissu à séparer afin de maintenir une certaine tension. Pour les fines adhérences avasculaires, couper directement avec des ciseaux. La zone dadhérence vasculaire épaisse doit être isolée après la coagulation bipolaire. Une autre méthode de blocage de la libération consiste à utiliser une méthode de séparation par rinçage à l'eau. Cela nécessite une pompe de rinçage dédiée. Il sépare directement la colle en vrac. Pour des adhérences plus denses entre différents organes tels que l'intestin, les ovaires, etc., il peut former une surface de desquamation ou créer une cavité potentielle dans l'adhérence afin de faciliter la séparation nette suivante et de réduire les dommages. Ladhérence de lovaire sur la trompe de Fallope elle-même, en particulier ladhérence de lextrémité parapluie de la trompe de Fallope, doit être particulièrement prudente. Évitez autant que possible de détériorer la surface de l'ovaire et le parapluie trompe de Fallope. Sinon, de nouvelles adhérences se formeront après la chirurgie. À ce stade, la solution de Ringer en lactation peut être injectée dans la fosse rectale utérine pour faire flotter la trompe utérine de l'ovaire. L'adhérence membraneuse de la surface ovarienne et du parapluie de la trompe de Fallope est clairement visible. Le ruban adhésif de la pince est coupé avec un micro-ciseaux. Il y a beaucoup de vaisseaux sanguins dans la zone d'adhésion ici, alors essayez de ne pas utiliser l'électrocoagulation ou le laser. Une nouvelle adhérence est formée car elle peut causer des dommages thermiques. Une fois lopération terminée, 150 à 200 ml de solution de Ringer lactée ou dhyaluronate de sodium peuvent être placés dans la cavité pelvienne afin de prévenir ladhérence postopératoire. Complication La principale complication est la possibilité dune grossesse extra-utérine. Les patientes enceintes après une intervention chirurgicale doivent donc vérifier léchographie B de manière précoce pour écarter la possibilité dune grossesse extra-utérine.