cystostomie sus-pubienne

1. Chirurgie intravésicale (prise de calculs de la vessie, corps étrangers, par exemple), ablation des tumeurs de la vessie pédiculée, du diverticule de la vessie et réparation des lésions de la vessie. 2. Drainage de rétention urinaire. 3. La vessie est enlevée par la vessie ou l'urètre est effectué. Traitement des maladies: calculs de la vessie tumeur de la vessie Indication 1. Chirurgie intravésicale (prise de calculs de la vessie, corps étrangers, par exemple), ablation des tumeurs de la vessie pédiculée, du diverticule de la vessie et réparation des lésions de la vessie. 2. Drainage de rétention urinaire. 3. La vessie est enlevée par la vessie ou l'urètre est effectué. Préparation préopératoire 1. Contrôle préopératoire des infections des voies urinaires. Améliorer les conditions systémiques telles que saignement, choc, déséquilibre hydrique et électrolytique. 2. Rasez l'abdomen avant, l'aine et les parties génitales, nettoyez à l'eau savonneuse et à l'eau tiède et désinfectez-les avec du Xinjieer. 3. Placez le cathéter dans la vessie avant l'opération, rincez-le, remplissez-le de solution saline, rincez à l'intérieur du cathéter et fixez l'extrémité. Procédure chirurgicale 1. Position: La position couchée est légèrement plus basse que la position haute, de sorte que l'intestin abdominal est déplacé vers le céphalad. 2. Incision: pour l'incision médiane du pubis, longueur 6 ~ 10cm, le droit des abdominaux et les muscles du cône sont séparés sur les côtés, directement vers l'espace antérieur de la vessie. 3. Exposez la paroi antérieure de la vessie: utilisez un doigt enveloppé de gaze pour séparer sans ménagement la graisse pré-péritonéale et le réflexe péritonéal, révélant ainsi la paroi antérieure de la vessie avec des vaisseaux sanguins longitudinaux. 4. Couper la paroi antérieure de la vessie: des deux côtés de la ligne médiane de la paroi antérieure de la vessie, fixer avec deux pinces pour tissus, soulever le mur de la vessie, percer avec une seringue entre les deux, pomper la solution saline remplissant la vessie, puis couper Vessie. Lorsque la fistule vésicale est coupée, elle peut être coupée de 1 à 2 cm, ce qui peut être utilisé pour lexploration du doigt. D'autres opérations peuvent être étendues si nécessaire. Le liquide de lavage débordé est épuisé avec un aspirateur. 5. Exploration de la vessie: utilisez vos doigts pour sonder la vessie afin de déterminer létat de la lésion, dans la mesure du possible, retirez-la en même temps. 6. Piquer la paroi antérieure de la vessie: un cathéter à ballonnet, un parapluie ou un cathéter de crachat est placé dans l'incision de la vessie. La paroi de la vessie est suturée en deux couches. La couche interne est suturée avec l'intestin chromé 2-0 sur toute son épaisseur (en l'absence d'intestin, la couche musculaire peut également être suturée par intermittence avec de la soie, mais pas à travers la couche muqueuse pour éviter la formation de calculs postopératoires); Suturé par intermittence avec un fil de soie 4-0. Le cathéter est conduit à travers le coin supérieur de l'incision de la paroi abdominale. 7. Drainage et suture: la plaie a été lavée avec une solution saline et une cigarette a été placée dans l'espace antérieur de la vessie, qui a été sortie du coin inférieur de l'incision de la paroi abdominale. La gaine antérieure du droit abdominal, le tissu sous-cutané et la peau ont été suturés couche par couche. Lorsque le rectus abdominis est suturé, une aiguille peut être fixée sur le dessus de la vessie pour empêcher la vessie de se contracter. Le cathéter doit être ligaturé avec une suture cutanée pour l'empêcher de sortir.