Douleurs abdominales, fièvre et jaunisse
introduction
Introduction La triade de Charcot fait référence aux crampes abdominales (douleur intense dans la partie supérieure droite de l'abdomen), aux frissons, à la fièvre et à la jaunisse, symptômes typiques d'une cholangite aiguë suppurée, principalement à cause de calculs des voies biliaires. La manifestation typique de la triade de Charcot est une cholangite aiguë. La pratique clinique a prouvé que les patients atteints dhépatite virale de type jaunisse, en plus du repos au lit, de lattention portée à la nutrition, de la quantité adéquate de vitamines, en raison dun métabolisme anormal de la bilirubine causé par des taux élevés de bilirubine dans la peau, les muqueuses et la sclérotique. La maladie.
Agent pathogène
Cause
Cause
La plupart des causes sont des calculs des voies biliaires, suspectés dêtre une hépatite de jaunisse.
La pratique clinique a prouvé que les patients atteints d'hépatite virale de type jaunisse, caractérisés par des taux élevés de bilirubine dans le sang, apparaissent dans la peau, les muqueuses et la sclérotique, sont chauds, en flammes, invaginés ou massifs. Saignements, insuffisance hépatique et rénale yang peuvent survenir, un traitement au yin et au jaune pendant une longue période peut être transformé en accumulation, gonflement. En général, le pronostic de Yanghuang est bon, seul le mal jaune aigu entre dans le camp cardiaque, le sang et le sang, et le pronostic est médiocre. Quant au yin et au jaune, si le yang se rétablit progressivement, la jaunisse se retirera progressivement et le pronostic est meilleur: si le yin et le jaune sont guéris pendant longtemps, le flegme et le sang seront brûlés et la jaunisse sera approfondie.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Sérum érythrocytaire Variante alpha-ftoprotéine de la bilirubine totale (AFPV) Régression Thermocoil (BR) Cholangiographie transcutanée Cholangiographie
1, l'apparition est souvent brusque, douleur violente soudaine sous le xiphoïde ou l'abdomen supérieur droit, généralement persistante.
2, suivie de frissons et de type de relaxation haute fièvre, la température corporelle peut dépasser 40 ° C. Souvent accompagné de nausées et de vomissements. La plupart des patients ont la jaunisse, mais la profondeur de la jaunisse peut être incompatible avec la gravité de la maladie.
3. Près de la moitié des patients présentent des symptômes de dépression du système nerveux central, tels qu'irritabilité, trouble de la conscience, léthargie et même un coma. La pression artérielle baisse souvent. Cela rappelle souvent au patient qu'une septicémie et un choc septique se sont produits, ce qui est une manifestation d'une maladie grave.
4, la température corporelle augmente, la fréquence du pouls peut augmenter de plus de 120 battements / min, le pouls est faible, il y a une tension évidente et une tension musculaire sous le xiphoïde et le haut de l'abdomen droit. Si la vésicule biliaire n'est pas réséquée, elle peut souvent être enflée et gonflée et la vésicule biliaire sensible et sale, le nombre de globules blancs est considérablement augmenté et le déplacement à droite, jusqu'à 20 000 à 40 000 / mm3, et des particules toxiques peuvent apparaître.
5, les valeurs sériques de la bilirubine et de la phosphatase alcaline ont augmenté et ont souvent augmenté les valeurs de GPT et de r-GT et d'autres lésions de la fonction hépatique.
6, la culture de sang a souvent une croissance bactérienne.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel:
Devrait être différencié des autres abdomen aigu. L'abdomen aigu est un terme général désignant les maladies abdominales aiguës. Les maladies aiguës de labdomen comprennent: appendicite aiguë, perforation aiguë de la maladie ulcéreuse, obstruction intestinale aiguë, infection biliaire aiguë et cholélithiase, pancréatite aiguë, traumatisme abdominal, calculs urinaires et rupture de grossesse extra-utérine. L'abdomen aigu est facile à choquer. L'apparition est souvent rapide et une douleur intense et soudaine survient sous le xiphoïde ou dans l'abdomen supérieur droit, généralement persistante. En cas de frissons et de relaxation, la température corporelle peut dépasser 40 ° C. Souvent accompagné de nausées et de vomissements. La plupart des patients ont la jaunisse, mais la profondeur de la jaunisse peut être incompatible avec la gravité de la maladie.
