Fatigue utérine
introduction
Introduction La contraction utérine est une productivité anormale. Selon le moment de l'événement, il peut être divisé en une atonie utérine primaire (apparaissant au début du travail) et une atonie utérine secondaire (l'utérus débute à 3 cm de la période active) .Les jumeaux, le liquide amniotique en excès et la tension utérine importante Mauvaise élasticité, perte des contractions normales ou perte de la polarité et de la symétrie normales de la malformation utérine, entraînant des contractions non coordonnées.
Agent pathogène
Cause
Bien que la contraction utérine soit locale, bien que la cause en soit causée par une combinaison de plusieurs facteurs, les plus courants sont les suivants:
(1) Les facteurs mentaux, en particulier les primipares, la peur de laccouchement, une tension excessive, une perturbation du fonctionnement normal du système nerveux central et une fatigue.
(2) Facteurs utérins: jumeaux, excès de liquide amniotique, grands enfants provoquent une tension utérine, une élasticité médiocre, une perte de contractions normales ou une perte de polarité normale et de symétrie de la malformation utérine, provoquant des contractions non coordonnées.
(3) Le bassin de tête nest pas appelé, la position ftale est anormale et la première exposition du pneu ne peut pas être proche du col et du cou, et ne peut pas provoquer de contractions réflexes efficaces.
(4) remplissage de la vessie et du rectum, affectant souvent les contractions utérines.
(5) Les anomalies endocriniennes, principales hormones impliquées dans le processus d'accouchement en fin de grossesse: la sécrétion et la fonction de l'strogène, de la progestérone, de l'ocytocine, des prostaglandines, de l'acétylcholine, etc., affectent l'excitabilité du muscle utérin.
(6) Traitement inapproprié du travail: une utilisation excessive de sédatifs trop tôt, de mépéridine, de sulfate de magnésium, etc. peut provoquer une contraction utérine ou une réduction de l'alimentation maternelle, du repos et des soins inappropriés.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen de la hauteur cardiaque ftale, de la fréquence cardiaque ftale, de la taille de l'utérus ftal, de la surveillance de la fréquence cardiaque ftale
1. Si la sténose pelvienne de la mère ou de la tête du ftus est trop importante, la naissance ne peut pas passer par le canal utérin, ou le pelvis est normal, mais parce que la tête du ftus est trop grosse, elle ne peut pas passer la contraction de lutérus du tube génital faible et faible, travail long.
2. La faiblesse utérine primaire, se réfère à la moitié antérieure du plan d'entrée pelvien est étroite, ne convient pas pour la connexion de la tête ftale occipital, la contraction de l'utérus est faible au début de la moitié plus large de la partie inférieure du travail.
3. Atonie utérine secondaire, ce qui signifie que la contraction utérine est faible lorsque le travail progresse jusqu'à un certain stade.
4. La pression intra-utérine est inférieure à 4KPa. Anomalies communes de la position ftale ou bassin de tête disproportionné, suivies de dysplasie utérine et de facteurs mentaux.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Identification:
Position ftale anormale: la position ftale anormale se réfère généralement à la position du ftus dans l'utérus après 30 semaines de grossesse et plus longtemps chez les femmes enceintes et les femmes dont la paroi abdominale est lâche. La position ftale anormale comprend la position du siège, la position transversale, la position occipitale postérieure et la position faciale. Plus commun dans la position de siège, et la position horizontale nuit à la mère et au bébé. Comme une position ftale anormale entraînera différents degrés de difficulté et de danger pour l'accouchement, la correction précoce de la position ftale revêt une grande importance pour la prévention de la dystocie.
Anomalies pelviennes du développement: la moitié antérieure du plan d'entrée pelvien est étroite, ne convient pas pour la connexion de la tête ftale occipitale, la seconde moitié est plus large et la tête ftale est facile à connecter à la position postérieure ou occipitale.
L'utérus est une ellipse horizontale: la position de la position ftale anormale dans l'utérus est appelée position ftale. L'ellipse transversale de l'utérus est l'une des bases permettant de diagnostiquer la position transversale du ftus. La position transversale est une sorte de position ftale anormale et lautre comprend la position du siège, la position latérale, la position postérieure et la position du visage. Plus commun dans la position de siège, et la position horizontale nuit à la mère et au bébé.
Le bassin principal nest pas appelé: si le bassin maternel est étroit ou si la tête du ftus est trop grande, elle ne peut pas passer par le canal de naissance pendant laccouchement ou si le bassin est normal, mais parce que la tête du ftus est trop grande, elle ne peut pas passer par le canal de naissance. Pas appelé. "
