hématome disséquant
introduction
Introduction Un hématome mezzanine n'est pas vraiment une tumeur, mais il dépasse comme une tumeur. Il s'agit d'une maladie mortelle dans laquelle le sang en circulation pénètre dans la dissection artérielle pour former un hématome.
Agent pathogène
Cause
Les causes sont très compliquées, telles que: hypertension, artériosclérose, traumatismes, inflammation, anomalies génétiques, etc. Parmi celles-ci, l'hypertension et l'artériosclérose sont les plus importantes.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Diagnostic échographique de maladie cardiovasculaire maladie cardiovasculaire
1. Lors de l'angiographie cardiovasculaire, on peut constater que, dans la partie bombée des artères, après l'injection de l'agent de contraste, la lumière artérielle est rétrécie et la paroi de l'artère épaissie. L'agent de contraste peut pénétrer dans la dissection artérielle par une fente dans la paroi artérielle, de sorte que les vraies et fausses lumières apparaissent sous la forme de deux canaux denses parallèles séparés par une fine ligne translucide. S'il y a un thrombus dans la pseudo-cavité de l'anévrisme disséquant, il ne peut pas ou ne remplit pas l'agent de contraste.
2, examen échographique, vous pouvez trouver les changements de double lumière dans les vaisseaux sanguins.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Les symptômes de l'hématome de dissection doivent être identifiés comme suit.
Tout d'abord, l'anévrisme aortique:
1. Les symptômes de l'anévrisme aortique sont causés par la compression, la traction et l'érosion des tissus environnants, en fonction de la taille et de l'emplacement de l'anévrisme aortique. L'anévrisme de l'aorte thoracique gonfle dans les veines du visage, du cou et des épaules lorsque la veine cave supérieure est comprimée et peut entraîner un dème, une toux et un essoufflement causés par la compression de la trachée et des bronches, ce qui provoque une difficulté à avaler, une compression de la nervation laryngée récurrente qui entraîne un gonflement.
2, la performance des rayons X:
(1) L'ombre médiastinale des radiographies thoraciques médiales et latérales peut être élargie et l'aorte est bombée localement ou de manière extensive. , suggérant la possibilité d'un anévrisme de dissection.
(2) Les organes adjacents à l'aorte, tels que la trachée, l'sophage ou les organes abdominaux, sont déplacés par l'aorte bombée.
(3) Une ombre cardiaque accrue, une pulsation affaiblie indiquent une hémorragie péricardique ou une insuffisance cardiaque.
(4) 20% à 25% de l'anévrysme de dissection peut pénétrer dans la cavité thoracique gauche et présenter un épanchement pleural en augmentation rapide.
Deuxièmement, l'athérosclérose:
Principalement déterminée par le degré d'ischémie des lésions vasculaires et des organes affectés, l'athérosclérose aortique est souvent asymptomatique, l'athérosclérose coronaire, si le diamètre du tube est supérieur à 75%, l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, l'arythmie et même Mort subite. Artériosclérose cérébrale peut provoquer une ischémie cérébrale, une atrophie cérébrale, ou une rupture vasculaire cérébrale, l'athérosclérose rénale provoque souvent une nycturie, une hypertension réfractaire, des cas graves peuvent présenter une insuffisance rénale. L'athérosclérose mésentérique peut se manifester par des symptômes tels que des douleurs abdominales et du sang dans les selles après un repas. Une athérosclérose des membres inférieurs provoquant une sténose grave de la lumière vasculaire peut survenir par une claudication intermittente, la pulsation de l'artère dorsale a disparu et même une gangrène sévère peut survenir.
(1) Les patients présentent souvent des taux élevés de cholestérol dans le sang, de triglycérides, de lipoprotéines de haute densité et des profils d'électrophorèse anormaux des lipoprotéines.La plupart des patients présentent une hyperlipoprotéinémie de type III ou de type IV.
(2) L'examen radiographique montre que l'aorte est allongée, dilatée et déformée et que du calcium est parfois observé.
(3) L'artériographie peut montrer la sténose, les lésions et l'étendue de l'artère quadriple, de l'artère rénale et de l'artère coronaire causées par l'athérosclérose.
(4) Léchographie Doppler est utile pour évaluer le flux sanguin des artères et des artères rénales des extrémités.
