Formation de bézoards durs dans le côlon
introduction
Introduisez les symptômes de l'obstruction intestinale. En raison de la défécation fréquente, l'accumulation de matières fécales dans le côlon peut former un pavé dur ou un mégacôlon secondaire, dont la plupart affectent la croissance et le développement, et peuvent également provoquer une vaginite ou une infection ascendante. Vérifiez l'anus, les fesses communes sont plates, sillon fessier rond et peu profond, pas de trou ou seulement une trace au niveau de l'anus, faible déformation, l'examen digital peut toucher le gonflement de l'extrémité aveugle du rectum. L'iléus de bézoard est une occlusion intestinale mécanique causée par des calculs intestinaux, etc., et le diagnostic précoce est difficile. Ces dernières années, avec le changement de structure alimentaire, le taux d'incidence a augmenté. De plus, avec le vieillissement de la société, l'obstruction colique par le bézoard sénile est en augmentation. En raison de la physiopathologie particulière des patients âgés, la maladie se développe rapidement et le taux de mortalité est élevé. De nombreux chercheurs ont proposé un diagnostic précoce et saisi le moment de la chirurgie du point de vue de la chirurgie.
Agent pathogène
L'obstruction du côlon par le bézoard âgé est plus fréquente chez les patients âgés, fragiles et alités souffrant de constipation habituelle. Il est courant dans deux situations : l'une est un dysfonctionnement de la défécation, les selles ne sont pas excrétées proprement et les selles sèchent et se condensent en bézoard ; envoyer
La pathogenèse comprend :
(1) Le patient a des maladies et des facteurs qui causent la constipation, tels que la rectocèle, le syndrome puborectal, le syndrome de spasme du plancher pelvien et la sténose intestinale qui ne peut pas évacuer les selles normalement ;
(2) La sensation de défécation diminue ou disparaît après la chirurgie des hémorroïdes, et la maladie périanale supprime consciemment la sensation de défécation normale ;
(3) La consommation de kakis, d'aubépines et d'autres aliments contenant de l'acide tannique peut facilement provoquer le blocage de la cavité intestinale par le bézoard et d'autres aliments indigestes;
(4) Utilisation excessive de médicaments pour les selles durcies contre la diarrhée, qui n'a pas été exclue après l'examen au baryum, et a formé des grumeaux durs après le séchage.
Examiner
routine des selles calcium des selles calculs des selles
Associé aux antécédents médicaux typiques : douleurs abdominales paroxystiques, distension abdominale, vomissements, absence de péritonite, ce diagnostic peut être évoqué. Combiné à l'imagerie, à la coloscopie ou à l'évacuation d'une masse fécale dure, etc., le diagnostic peut être posé. S'il existe des comorbidités, le diagnostic d'obstruction colique par le bézoard est plus difficile.
Diagnostic
Le cancer du côlon chez les personnes âgées a ses propres caractéristiques, principalement comme suit :
(1) De nombreux patients sont au stade avancé au moment du traitement.
(2) Une proportion considérable de patients recherchent un traitement en raison d'une obstruction cancéreuse, et ils viennent souvent consulter un médecin lorsque l'état est grave (comme une obstruction), et le taux de mortalité périopératoire et chirurgicale après l'obstruction est élevé, le taux de guérison radicale est faible et les complications sont nombreuses. Grâce à l'octréotide, au lavement élevé de la machine de traitement du côlon et à d'autres traitements, l'obstruction intestinale peut être soulagée et une chirurgie élective peut être effectuée, et la préparation intestinale est entièrement réalisée pour réaliser une suture en une étape. Par conséquent, le traitement non chirurgical est très important pour l'obstruction colique induite par le cancer du côlon sénile. Pour les personnes suspectées d'avoir une tumeur, l'exploration chirurgicale est la méthode la plus directe pour diagnostiquer et résoudre l'obstruction. Cependant, ce n'est pas la meilleure méthode pour le rétablissement global du patient. Après un lavement machine de traitement du côlon, si les signes vitaux sont stables, une coloscopie peut être directement effectuée pour confirmer le diagnostic par une méthode non invasive.
