troubles du retour veineux
introduction
Introduction Le tube veineux systémique refoule le sang dans l'oreillette droite. Le système veineux systémique a un volume sanguin important, représentant plus de la moitié du sang total. La veine est facilement dilatée et peut se contracter, agissant ainsi comme stock de stockage de sang. La contraction et la relaxation de la veine peuvent réguler efficacement le retour sanguin et le débit cardiaque, de sorte que la fonction circulatoire puisse s'adapter aux besoins du corps dans divers états physiologiques. La force de base du retour veineux est la différence de pression entre la veinule (également appelée veine périphérique) et la veine cave ou oreillette droite (également connue sous le nom de veine centrale). Une augmentation de la pression veineuse ou une diminution de la pression de la veine cave est bénéfique pour le retour veineux. Étant donné que la paroi veineuse est mince et que la pression veineuse est basse, le retour veineux est également affecté par une force externe telle que la contraction musculaire, le mouvement respiratoire, la gravité, etc. Lorsque les facteurs ci-dessus empêchent le retour veineux, le corps manifestera diverses manifestations.
Agent pathogène
Cause
La contraction du myocarde est affaiblie en cas d'insuffisance cardiaque droite, le manque de sang est causé, entraînant une augmentation de la pression veineuse centrale et du retour veineux La plupart des lymphomes médiastinaux primaires et des tumeurs métastatiques sont causés par des tumeurs malignes. Une thrombose de la veine cave supérieure, etc. peut également provoquer une SVCS. Lorsque le reflux de la veine cave supérieure nest pas bon, cela entraîne également des obstacles au refoulement de la circulation locale.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen de la veine abdominale pour l'examen de la veine jugulaire
La contraction du myocarde est affaiblie en cas d'insuffisance cardiaque droite, le manque de sang est causé, entraînant une pression veineuse centrale élevée, une obstruction du retour veineux, qui sont pour la plupart causées par des tumeurs malignes telles que le lymphome médiastinal primaire du cancer du poumon et les tumeurs métastatiques, telles que l'inflammation chronique médiastinale. Une thrombose vasculaire et similaire peut également provoquer une SVCS. Lorsque le reflux de la veine cave supérieure nest pas bon, cela entraîne également des obstacles au refoulement de la circulation locale. Les manifestations cliniques dépendent du degré d'obstruction sur le site de l'obstruction aiguë et de la formation de la circulation collatérale.En général, plus de la moitié de l'apparition insidieuse a des antécédents de 2 à 4 semaines et des symptômes et signes spéciaux sont fréquents, le symptôme le plus courant étant la dyspnée accompagnée d'un dème facial. Pour le tronc et les membres supérieurs, un dème, une douleur thoracique, une toux, une ingestion difficile, telle qu'une pression intracrânienne secondaire, peuvent se produire dans les symptômes du système nerveux central, un examen physique, une dilatation de la veine thoracique jugulaire, un dème facial, un essoufflement et peuvent également présenter une rougeur de la face et un cyanose et un dème (ou) syndrome de Horner. À ce stade, il est nécessaire de vérifier léchographie B et lexamen physique et, si nécessaire, de procéder à la canulation de la veine cave pour obtenir un diagnostic clair.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
L'amélioration de la contractilité du myocarde peut rendre le sang dans la cavité cardiaque plus complet, augmentant ainsi la différence de pression entre la petite veine et la veine cave, et favorisant le retour veineux. Lorsque le cur droit est défaillant, la contraction du myocarde est affaiblie, le sang n'est pas complet, entraînant une augmentation de la pression veineuse centrale, un retour veineux obstrué, une congestion du système veineux, un engorgement de la veine jugulaire, une hépatomégalie et un dème des membres inférieurs. Les variations de la pression négative intrathoracique au cours des exercices respiratoires ont un effet positif sur le retour du sang dans la veine cave.En cas de pneumothorax sévère, la réduction ou la disparition de la pression négative dans la poitrine peut constituer un obstacle au retour du corps.
Dans le système veineux, il existe des symptômes tels que l'engorgement de la veine jugulaire, l'hépatomégalie et l'dème des membres inférieurs.
